Endokrin ve Metabolik Hastalıklar Bölümü

Xiamen Üniversitesi Bağlı Zhongshan Hastanesi Endokrinoloji Bölümü I. Temel bölüm genel görünümü, yeterlilikler ve onurlar Xiamen Üniversitesi Bağlı Zhongshan Hastanesi Endokrinoloji Bölümü, güçlü teknik kapasitesi ve titiz mesleki ruhu sayesinde Xiamen ve güneybatı Fujian bölgesinde tanınmaktadır. Klinik hizmetleri, eğitimi ve bilimsel araştırmayı bir araya getiren Xiamen’in önemli bir tıp dalıdır. Bölümde 45 yetkili yatak bulunmakta, yıllık ayaktan hasta sayısı 100.000’in üzerinde ve yatan hasta sayısı 2.000’in üzerindedir; hastane genelinde kan şekeri yönetiminden hasta memnuniyeti %100’dür ve klinik deney projelerinin sayısı eyalette ilk sıradadır. Fujian Eyaleti’nin en büyük insülin pompası tedavi merkezi ve ulusal “hastane genelinde multidisipliner kan şekeri yönetimi” demonstrasyon hastanesidir. Ulusal çapta tanınmış endokrinoloji uzmanı Profesör Yang Xiangjiu’nun rehberliğinde Endokrinoloji Bölümü, 2004 yılında Genel Dahiliye Bölümünden bağımsız olarak kurulmuştur. Bölüm başkanları Shen Xingping ve Chen Xiaomin’in çabalarıyla Xiamen’in önemli tıp dalı haline gelmiştir; günümüzde Xiamen endokrinoloji başkanının bağlı birimi olup endokrinoloji ve metabolizma alanındaki zor vakaların tartışmalarına, tanı ve tedavideki yeni gelişmelere ilişkin eğitimlere ve birinci basamak sağlık hizmetlerinin kalite kontrolüne uzun yıllardır öncülük etmektedir. Xiamen Üniversitesi ve Fujian Tıp Üniversitesi İç Hastalıkları (Endokrinoloji) yüksek lisans öğrencisi yetiştirme merkezlerinden biri, ayrıca standart hekim eğitimi ve sürekli eğitim üssüdür. Ulusal ilaç klinik araştırma üssü olarak I-IV faz ilaç ve tıbbi cihaz klinik araştırmalarını üstlenme yeterliliğine sahiptir. Ortalama hastanede yatış süresi 8 günün altındadır; tıbbi hizmet kapsamı güneybatı Fujian, Guangdong, Jiangxi ve Filipinler ile Avustralya gibi yurt dışı bölgeleri kapsamaktadır; bölümde toplam 30 sağlık ve hemşirelik personeli bulunmakta, bunların 12’si hekim, 18’i uzman hemşirelik ekibidir; Fujian Eyaleti’nin en büyük insülin pompası tedavi merkezi ve aynı zamanda en büyük endokrinoloji ve metabolizma ilaç deneme üssüdür. II. Temel tanı ve tedavi kapsamı Hastanenin tümünde eksiksiz biçimde oluşturulmuş klinik uzmanlıklara dayanan bölüm, sağlam tıbbi hizmet kapasitesine ve zor ve kritik hastalıkların tanı ve tedavisi konusunda güçlü yetkinliğe sahiptir. Çeşitli endokrin ve metabolik hastalıkların standart tanı ve tedavisini rutin olarak yürütür; özellikle diyabet, obezite, tiroid hastalıkları, hipofiz ve adrenal hastalıkların tanı ve tedavisinde belirgin üstünlüklere sahiptir. Ayrıca konjenital adrenal hiperplazi ve erişkin büyüme hormonu eksikliği gibi nadir endokrin hastalıkların tanı ve tedavisini de gerçekleştirebilir; bu durum bölümün derin akademik birikimini göstermektedir. III. Özellikli yan uzmanlıklar ve temel teknik üstünlükler (1) Özellikli yan uzmanlıkların yapılanması Bölüm, “Diyabet ve Obeziteyi Tersine Çevirme Multidisipliner Polikliniği”ni ilk kuran birimdir; yıl boyunca kilo yönetimi polikliniği hizmeti verir ve yoğun diyabet tedavisi, hipofiz-adrenal-gonad, tiroid göz hastalığı, obezite, diyabetik nefropati ve osteoporoz yan uzmanlıklarını oluşturmuştur. Tiroid fırtınası, hiperparatiroid kriz ve hipofiz krizi gibi kritik durumları başarıyla tedavi etmiş; 21OHD ve 11βOHD konjenital adrenal hiperplazisi, erişkin büyüme hormonu eksikliği, IgG4 ilişkili hipofizit, psödohipoparatiroidizm ve diğer nadir hastalıkları teşhis etmiş ve bölgesel nadir hastalık tanı ve tedavi merkezi olmuştur. (2) Temel özellikli teknolojiler 1. Hastane genelinde hassas kan şekeri yönetimi: Fujian Eyaleti’nin en büyük insülin pompası tedavi merkezi olarak uygun hastalara hassas insülin infüzyon tedavisi sağlar ve hastane genelindeki diyabet hastalarının kan şekeri yönetiminden sorumludur. 2. İleri tanı ve tedavi teknolojilerinin uygulanması: diyabet ve obezitenin tersine çevrilmesi; dirençli hipertiroidi için ablasyon tedavisi; polikistik over sendromu gibi infertilite durumlarında tüp bebek öncesi tedavi; prematür over yetmezliği ve IHH için GnRH pulsatil tedavisi; hipofiz-adrenal-gonad, tiroid göz hastalığı, obezite, diyabetik nefropati ve osteoporoz yan uzmanlıkları. Tiroid fırtınası, hiperparatiroid kriz ve hipofiz krizi gibi kritik durumları başarıyla tedavi etmiştir. 3. Nadir hastalıkların tanı ve tedavi kapasitesi: Bölüm; konjenital adrenal hiperplazi, erişkin büyüme hormonu eksikliği, IgG4 ilişkili hipofizit ve psödohipoparatiroidizm gibi nadir endokrin hastalıkların standart tanı ve tedavisi konusunda yetkinliğe sahiptir. IV. Multidisipliner MDT kapsamlı tanı ve tedavi ile tüm süreç yönetimi Bölüm, multidisipliner iş birliğini Çin ve Batı tıbbının birlikte uygulanmasıyla birleştiren tanı ve tedavi modelini sürdürmektedir. Yıl boyunca diyabet ve obeziteyi tersine çevirme polikliniği, kilo verme multidisipliner polikliniği ve üç meslek grubunun ortak diyabet yönetimi polikliniğini açarak diyabet ve obezite hastalarına tüm süreç boyunca tanı ve tedavi hizmeti sunmaktadır. Ulusal ilaç klinik araştırma üssü yeterliliğine dayanarak on yılı aşkın süredir ilaç klinik araştırmaları yürütmekte; GLP-1/GIP/GCG üçlü agonistleri, GLP-1 ve GIP ikili agonistleri, haftalık GLP-1 preparatları, SGLT2/DPP-IV/MET kombinasyon preparatları, haftalık bazal insülin preparatları, haftalık büyüme hormonu preparatları, haftalık kabergolin preparatları ve diğer orijinal yenilikçi ilaçların I-IV faz klinik araştırmalarını üstlenmektedir. Böylece uygun hastalar dünyanın en ileri tedavi ilaçlarını ilk kullananlar arasında olma fırsatına sahip olabilmektedir. V. Yetenek ekibi ve uzman gücü Bölümde şu anda toplam 30 sağlık ve hemşirelik personeli bulunmakta, bunların ４’ü Xiamen’in üst düzey yetenekleridir. Yetenek kademesi yapısı makuldür ve klinik tanı ve tedavi ile uzman hemşireliğin tüm dizisini kapsamaktadır. Hekim ekibinde 4 başhekim ve 7 başhekim yardımcısı bulunmaktadır; %100’ü lisansüstü eğitimlidir, bunların 5’i doktora, 7’si yüksek lisans mezunudur ve 4 yüksek lisans danışmanı vardır. Ekip üyeleri Amerika Birleşik Devletleri, Japonya ve diğer ülkelerdeki yurt dışı tıp kurumlarında eğitim almıştır. Uzman hemşirelik ekibi 18 kişiden oluşur; bunların 4’ü başhemşire yardımcısı, 6’sı sağlık eğitimi uzman hemşiresidir ve hastalara profesyonel uzman hemşirelik ile sağlık rehberliği hizmetleri sunabilir. VI. Tıbbi hizmet, eğitim ve araştırmanın eşgüdümlü gelişimi (1) Tıbbi hizmetler Bölüm her zaman hasta ihtiyaçlarını merkeze alır ve endokrin ve metabolik hastalıkların tanı ve tedavi kapasitesini sürekli geliştirir. Yıllık ayaktan hasta sayısı yaklaşık 100.000, yatan hasta sayısı 2.000’in üzerindedir. Diyabet ve komplikasyonları, obezite, tiroid hastalıkları, hipofiz ve adrenal hastalıkların tanı ve tedavisinde zengin klinik deneyim biriktirmiştir. Hastane genelinde multidisipliner kan şekeri yönetimi modeli, insülin pompalarının standart kullanımı ve özellikli tanı ve tedavi teknolojilerinin uygulanması yoluyla bölgedeki hastalara kaliteli tıbbi hizmet sunmaktadır. (2) Eğitim ve öğretim Xiamen Üniversitesi ve Fujian Tıp Üniversitesi İç Hastalıkları (Endokrinoloji) yüksek lisans öğrencisi yetiştirme merkezi olarak bölüm, her iki kurumun endokrinoloji yüksek lisans öğrencilerinin eğitiminden sorumludur. Hâlen 4 yüksek lisans danışmanı bulunmakta ve bölgeye endokrinoloji alanında nitelikli tıp personeli sağlamaya devam etmektedir. Hâlen 3 profesör, 1 doçent, ４ yüksek lisans danışmanı bulunmakta; her yıl çeşitli türlerde 400 kursiyere eğitim vermekte; toplam 50 yüksek lisans öğrencisi yetiştirmiş ve yılda 8 yüksek lisans öğrencisi kabul etmektedir. Her yıl eyalet ve şehir düzeyinde sürekli eğitim kursu－－Zhongshan Endokrinoloji Yeni Gelişmeler Kursu düzenlenmektedir; hâlen eyalet ve şehir düzeyinde 10’dan fazla bilimsel araştırma projesini yürütmekte ve son on yılda yaklaşık 100 makale yayımlamıştır; bunların 50’den fazlası uluslararası SCI düzeyindeki dergilerde yayımlanmıştır. Xiamen Üniversitesi ve Fujian Tıp Üniversitesi endokrinoloji yüksek lisans öğrencilerinin eğitimini üstlenmekte ve aynı zamanda standartlaştırılmış asistan hekim eğitimi ile sürekli eğitim üssü olarak hizmet vermektedir. (3) Bilimsel araştırma ve yenilik Bölüm, yenilik odaklı disiplin gelişimine bağlı kalmakta ve hastane genelinde hassas kan şekeri yönetimi, diyabetik böbrek komplikasyonları, diyabet ve obeziteyi tersine çevirme tedavisi, tiroid göz hastalığı ve obezite konularındaki temel ve klinik araştırmalarda ülke içinde ileri düzeye ulaşmıştır. Hâlen eyalet ve şehir düzeyinde 10’dan fazla bilimsel araştırma projesini yürütmekte; son on yılda çeşitli düzeylerdeki akademik dergilerde yaklaşık 100 makale yayımlamış, bunların 50’den fazlası uluslararası tanınmış SCI düzeyi dergilerde yayımlanmıştır. Ulusal “hastane genelinde multidisipliner kan şekeri yönetimi” demonstrasyon hastanesidir; personel ulusal düzeylerdeki akademik kuruluşlarda 3 kişi-görev, eyalet ve şehir düzeyindeki akademik kuruluşlarda 13 kişi-görev üstlenmiştir; eyalet ve şehir düzeyinde 3 bilim ve teknoloji ödülü almıştır; güçlü teknik kapasitesi ve titiz mesleki ruhu sayesinde Xiamen ve güneybatı Fujian’da tanınmaktadır; endokrinoloji araştırma sonuçları uluslararası üst düzey dergilerde yayımlanmıştır. VII. Bölümün temel üstünlüklerinin özeti 1. Sağlam yeterlilik ve platformlar: Xiamen’in önemli tıp dalı olarak yüksek lisans öğrencisi yetiştirme merkezi ve ulusal ilaç klinik araştırma üssü gibi temel platformlara sahiptir. Ulusal “hastane genelinde multidisipliner kan şekeri yönetimi” demonstrasyon hastanesidir ve bölüm Xiamen ile güneybatı Fujian’da büyük bir itibara sahiptir. 2. Belirgin ölçek üstünlüğü: Bölümün temel tanı ve tedavi ölçeğine ilişkin veriler açıktır. Fujian Eyaleti’nin en büyük insülin pompası tedavi merkezidir; yılda yaklaşık 100.000 ayaktan hastaya ve 2.000’den fazla yatan hastaya hizmet verir ve istikrarlı tıbbi hizmet sunma kapasitesine sahiptir. 3. Belirgin teknik özellikler: hastane genelinde hassas kan şekeri yönetimi, orta ve ağır obezite için kilo verme tedavisi, dirençli hipertiroidi için ablasyon tedavisi, polikistik over sendromu gibi infertilite durumlarında tüp bebek öncesi tedavi, prematür over yetmezliği ve IHH için GnRH pulsatil tedavisi; tiroid fırtınası, hiperparatiroid kriz ve hipofiz krizi gibi kritik durumları başarıyla tedavi etmiş, 21OHD ve 11βOHD konjenital adrenal hiperplazisini, erişkin büyüme hormonu eksikliğini, IgG4 ilişkili hipofiziti, psödohipoparatiroidizmi ve diğer nadir hastalıkları teşhis etmiş ve bölgesel nadir hastalık tanı ve tedavi merkezi olmuştur; 4. Yenilikçi hizmet modeli: diyabet ve obeziteyi tersine çevirme multidisipliner polikliniği ile üç meslek grubunun ortak diyabet yönetimi polikliniğini açmış, hastane dışı takip sistemiyle desteklemiştir. Klinik araştırma kanalı aracılığıyla hastalara ileri tedavi seçeneklerine erişme fırsatı sağlamakta ve multidisipliner, Çin-Batı tıbbı bütünleşik tek duraklı tanı ve tedavi hizmeti sunmaktadır. VIII. Bölüm vizyonu Endokrinoloji Bölümünün tüm çalışanları “titizlik, gerçekçilik, çalışkanlık ve özveri” Zhongshan ruhunu rehber edinerek yenilikçi gelişme yolunu izleyecek, disiplinin inşasının temelini sürekli sağlamlaştıracak, endokrinoloji ve metabolizma disiplinini daha da geliştirecek ve büyütecek, tıbbi hizmetlerin kalitesini ve teknik düzeyini sürekli yükseltecek ve halka daha kaliteli ve daha profesyonel endokrin ve metabolik hastalık tanı ve tedavi hizmetleri sunacaktır.