Yoğun Bakım Tıbbı 3. Servisi

Harbin Tıp Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesi Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü 3. Servisi (ICU-C alanı), hastanemizde erken dönemde öncelikli olarak geliştirilen disiplinlerden biridir. Mayıs 2008’de kurulmuş olup modern 24 saatlik dinamik izlem sistemi, ithal çok işlevli izlem yatakları, invaziv ve noninvaziv ventilatörler, transport ventilatörleri, videolaringoskoplar, fiberoptik bronkoskoplar, kardiyopulmoner resüsitasyon cihazları, kardiyak defibrilatörler, ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO), noninvaziv kardiyak debi monitörleri, PiCCO, yatak başı EKG cihazları, kan gazı analizörleri, ACT cihazları, titreşimli balgam temizleme cihazları, dolaşım destek cihazları, ısıtıcı/soğutucu battaniyeler, mikroinfüzyon pompaları, yatak başı sürekli kan arıtma cihazları (CRRT, yapay karaciğer, plazma değişimi vb.), hemodinamik izlem ekipmanı, BIS izlemi, antidekübit hava yatakları ve diğer acil ekipmanlar dâhil olmak üzere gelişmiş tıbbi izlem ve tedavi ekipmanlarıyla donatılmıştır.

Bölümde 9 hekim ve 30 hemşireden oluşan toplam 39 kişilik, nitelikli ve güçlü bir tıbbi ve hemşirelik ekibi bulunmaktadır. Hekimler 2 başhekim, 3 başhekim yardımcısı, 3 uzman hekim ve 1 asistandan oluşur; 3 kişi doktora derecesine sahip, 3 kişi doktora eğitimi almakta ve 3 kişi yüksek lisans derecesine sahiptir. Hemşirelik ekibi 2 başhemşire yardımcısı, 19 sorumlu hemşire ve 8 hemşireden oluşur; 29 kişi lisans derecesine sahiptir ve lisans veya üzeri eğitim düzeyine sahip hemşirelerin oranı %97’dir. Sosyal görevler arasında Heilongjiang Gerontoloji Derneği Yoğun Bakım Tıbbı Şubesi başkanlığı 1 kişi, başkan yardımcılığı 1 kişi, yürütme kurulu üyeliği ve sekreterlik 1 kişi, üyelik 5 kişi; Harbin Yoğun Bakım Tıbbı Derneği başkan yardımcılığı 1 kişi; Çin Tabipler Birliği Pediatrik Yoğun Bakım Tıbbı Şubesi Ekstrakorporeal Yaşam Desteği Komitesi üyeliği 1 kişi; aynı birliğin Heilongjiang Pediatrik Yoğun Bakım Tıbbı Şubesi üyeliği 1 kişi; Çin-Rusya Tıp Üniversiteleri İttifakı Akademik Komitesi başkan yardımcılığı 1 kişi ve üyeliği 2 kişi; Heilongjiang Tabipler Birliği Ekstrakorporeal Yaşam Desteği Komitesi üyeliği 1 kişi; Heilongjiang Toplum Sağlığı Derneği Kalp ve Büyük Damarlar Meslek Komitesi üyeliği 1 kişi; ve Çin Tıbbi Kurtarma Derneği Yoğun Bakım Tıbbı Şubesi Genç Bilim İnsanları Grubu üyeliği 1 kişi yer almaktadır.

Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü 3. Servisi (ICU-C) başlıca poliklinik ve acil hizmetlerden gelen çeşitli kritik dahili ve cerrahi hastaların kurtarılması ve tedavisini; ayrıca hastane içindeki acil dahiliye, cerrahi, kadın doğum, pediatri, kulak burun boğaz ve diğer bölümlerden yatırılan kritik hastalar ile diğer hastanelerin yoğun bakım ünitelerinden doğrudan kabul edilen hastaların kurtarılması ve tedavisini üstlenir. Başlıca durumlar başarılı kardiyopulmoner resüsitasyon sonrası durum, kalp, akciğer, karaciğer ve böbrekler gibi hayati organların yetmezliği, sepsis, çoklu organ disfonksiyonu sendromu (MODS), ağır su, sodyum ve elektrolit bozuklukları, ilaç zehirlenmesi, masif postpartum kanama, eklampsi, çoklu travma ve obstetrik, jinekolojik, kulak burun boğaz ve diğer cerrahi girişimler sonrasında yüksek risk faktörleri bulunan hastaların ameliyat sonrası izlemidir. Her yıl yaklaşık 20 ECMO vakası gerçekleştirilmekte, sağkalım oranı %50’nin üzerinde olmaktadır; bölüm uyanık hastalarda ECMO uygulamasını ilk başlatanlar arasında yer almış ve %80’e varan sağkalım oranına ulaşmıştır. Günümüzde kritik hastaların kapsamlı kurtarılma düzeyi Çin’de ulusal açıdan ileri düzeye ulaşmıştır. Her yıl çeşitli türlerde 1.000’den fazla kritik hasta kabul edilmektedir. Yakın izlem ve özenli tedavi sayesinde çok sayıda kritik hasta kurtarılmıştır; kurtarma başarı oranı yaklaşık %90 olup eyaletin en yüksek oranları arasındadır.

Direktör Wang Huaiquan, 2008 Wenchuan depremi sonrası kurtarma çalışmalarına ve 2009 H1N1 salgını sırasında ağır hastaların kurtarılmasına katılmış ve Heilongjiang Deprem Kurtarma İleri Düzey Örnek Birey unvanı dâhil olmak üzere onursal unvanlar almıştır. 2012–2013 yılları arasında Sincan Altay İli’ndeki bir hastanenin Yoğun Bakım Tıbbı Bölümüne destek görevine katılmış ve destek verilen hastane ile hastalardan geniş takdir görmüştür. 2020’nin başında Heilongjiang Eyaleti’nin ikinci sağlık ekibinin bir üyesi olarak Wuhan’daki salgınla mücadeleye destek vermiş; sağlık grubu lideri olarak yaptığı tüm çalışmalar yerel hastane ve üst düzey yöneticiler tarafından tanınmış ve takdir edilmiştir. Başhekim Liu Wenhua, Nisan 2022’de Jilin’de salgınla mücadele çalışmalarına destek vermiş ve Harbin Tıp Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesi sağlık ekibinin kaptanlığını yapmış, o da tatmin edici sonuçlar elde etmiştir.

Bugüne kadar bölümün tıbbi ve hemşirelik personeli SCI’de taranan 36 makale yayımlamış, bunların 15’inde sorumlu veya ilk yazar olmuştur. Ayrıca temel dergilerde 50’den fazla makale ve 100’den fazla konferans bildirisi yayımlanmış, birçok kez seçkin makale ödülü alınmış, ulusal yıllık toplantılarda sunum yapılmış ve disiplin çeşitli düzeylerdeki olgu sunumu yarışmalarında birçok kez temsil edilerek üstün sonuçlar elde etmiştir. Bölüm hekimleri 1 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı Genç Bilim İnsanları Fonu projesi, 1 Ulusal 863 Araştırma ve Geliştirme Programı alt projesi, 1 il düzeyinde öncelikli araştırma ve geliştirme projesi, 1 il sağlık departmanı projesi, 1 il bilim ve teknoloji departmanı projesi, 2 hastane araştırma fonu projesi ve 5 yatay proje dâhil olmak üzere çok sayıda araştırma projesine başkanlık etmektedir. Ayrıca Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı Genel Programı kapsamında 2 projeye ve çeşitli düzeylerde çok sayıda projeye katılmışlardır. Halen yürüttükleri projelerin toplam finansmanı 1,3 milyon yuandır.

Bölümdeki çok sayıda tıbbi ve hemşirelik personeli klinik tıp ve anesteziyoloji lisans dersleri, lisansüstü eğitim ve hemşire eğitimi gibi çok hatlı eğitim faaliyetlerini yürütmektedir. Profesör Wang Huaiquan standartlaştırılmış uzmanlık eğitimi gören asistan hekimlerin eğitim direktörü, Profesör Liu Wenhua ise bu eğitimin öğretim sekreteridir. Bölüm, başarıyla mezun olan 5 yüksek lisans öğrencisi yetiştirmiştir; şu anda 4 mesleki veya akademik yüksek lisans öğrencisi eğitim görmektedir. Her ay 10–20 standartlaştırılmış asistanlık eğitimi rotasyoneri ve mesleki yüksek lisans öğrencisi eğitilmektedir. Bölüm çok sayıda çeşitli ve çok düzeyli eğitim faaliyeti düzenlemekte; bu faaliyetler öğrenciler tarafından kabul görmekte ve hastane tarafından birçok kez takdir edilmektedir. Bölüm, Üstün Asistanlık Eğitimi Öğretmeni unvanını birçok kez almıştır. Doçent Jia Liu’nun “Şok” başlıklı kısa dersi, üniversite eğitim faaliyetlerinde seçkin örnek olarak seçilmiştir.

Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü tıbbi ve hemşirelik ekibinin toplu fotoğrafı

Hemşirelik ekibi de önemli başarılar elde etmiş; temel dergilerde 30’dan fazla makale yayımlamış, çok sayıda ders kitabı ve monografinin başeditörlüğünü veya ortak editörlüğünü yapmış ve 4 buluş patenti almıştır. Başhemşire Li Yan halen Çin Kanserle Mücadele Derneği Onkolojik Yoğun Bakım Tıbbı Meslek Komitesi Hemşirelik Grubu üyesi, Heilongjiang Afet Hemşireliği Meslek Komitesi üyesi ve Heilongjiang Organ Nakli Hemşireliği Komitesi üyesidir; Çin Parenteral ve Enteral Beslenme Derneği tarafından verilen enteral beslenme tüpü yerleştirme hemşireliği sertifikasına sahiptir; Harbin Tıp Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesi Beslenme Grubu başkan yardımcısıdır; Heilongjiang’da PICC yerleştirme hemşiresidir; ayrıca Guangdong Hemşirelik Derneği’nin ulusal beslenme uzman hemşiresidir. Bölümdeki tüm hemşireler Heilongjiang yoğun bakım uzman hemşireleridir ve birçok hemşire PICC yerleştirme hemşiresi ile enteral beslenme tüpü yerleştirme hemşiresi yeterliliklerini almıştır. Başhemşire Li Yan ve hemşirelerin çoğu, halk sağlığı acil durumları sırasında acil tıbbi kurtarma görevlerine birçok kez katılmıştır. Başhemşire yardımcısı Wei Wenju ventilatör terapistidir ve birçok kez mekanik ventilasyon eğitmeni olarak görev yaparak eyalet içinden ve hatta ülkenin her yerinden tıbbi ve hemşirelik personelini eğitmiştir. Hemşire Wang Xizhen uluslararası yara terapistidir. Bu bölümde kabul edilen hastaların çoğu acil servis, kadın doğum ve kulak burun boğaz bölümlerinden gelmektedir. Bölüm etkili uzman hemşirelik teknikleri uygulayabilmekte, ECMO uygulanan hastalara ve çoklu travma veya MODS hastalarına güçlü hemşirelik hizmeti sunmaktadır. Hastayı birinci sıraya koyma anlayışıyla bölüm, hemşirelik tekniklerini sürekli geliştirmekte, hemşirelik sistemini iyileştirmekte ve çeşitlilik içeren, kapsamlı ve profesyonel bir hemşirelik ekibi oluşturmaktadır.

Poliklinik binasındaki tek yoğun bakım servisi olarak “ICU’nun öncü birliği olmak” bölümün çalışma misyonudur. Tüm tıbbi ve hemşirelik personeli her zaman tamamen hazırdır ve kritik hastaları kurtarmak için her saniyeye karşı yarışır. Hastaların yaşamı tehdit eden tehlikeden mümkün olan en kısa sürede kurtulmasına yardımcı olmak sorumluluğumuz ve dileğimizdir!

Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü tıbbi ve hemşirelik ekibinin toplu fotoğrafı