Service 3 de médecine des soins intensifs

Le service 3 du Département de médecine intensive (USI-C) du Deuxième Hôpital affilié à l’Université médicale de Harbin est l’une des disciplines prioritaires développées précocement par notre hôpital. Créé en mai 2008, il dispose d’équipements médicaux avancés de surveillance et de traitement, notamment d’un système moderne de surveillance dynamique 24 h/24, de lits multifonctions de surveillance importés, de ventilateurs invasifs et non invasifs, de ventilateurs de transport, de vidéolaryngoscopes, de bronchoscopes souples, d’appareils de réanimation cardiopulmonaire, de défibrillateurs cardiaques, d’une oxygénation extracorporelle par membrane (ECMO), de moniteurs non invasifs du débit cardiaque, de PiCCO, d’appareils d’ECG au lit, d’analyseurs de gaz du sang, d’appareils ACT, de dispositifs vibratoires de désencombrement des expectorations, de dispositifs d’assistance circulatoire, de couvertures chauffantes/refroidissantes, de pompes à microperfusion, d’appareils d’épuration sanguine continue au lit (CRRT, foie artificiel, échanges plasmatiques, etc.), d’équipements de surveillance hémodynamique, de la surveillance BIS, de lits équipés de matelas pneumatiques anti-escarres et d’autres équipements d’urgence.

Le service dispose d’une équipe médicale et infirmière excellente et solide de 39 personnes, dont 9 médecins et 30 infirmiers. Les médecins comprennent 2 médecins en chef, 3 médecins en chef adjoints, 3 médecins traitants et 1 résident; 3 sont titulaires d’un doctorat, 3 sont doctorants et 3 sont titulaires d’un master. L’équipe infirmière comprend 2 infirmiers en chef adjoints, 19 infirmiers responsables et 8 infirmiers; 29 sont titulaires d’une licence, et les personnes ayant une licence ou un diplôme supérieur représentent 97 % de l’ensemble du personnel infirmier. Les fonctions sociales comprennent 1 président de la branche de médecine intensive de la Société de gérontologie du Heilongjiang, 1 vice-président, 1 membre exécutif et secrétaire, et 5 membres; 1 vice-président de la Société de médecine intensive de Harbin; 1 membre du Comité de soutien extracorporel de la branche de médecine intensive pédiatrique de l’Association chinoise des médecins; 1 membre de la branche de médecine intensive pédiatrique du Heilongjiang de cette association; 1 vice-président et 2 membres du Comité académique de l’Alliance des universités médicales sino-russes; 1 membre du Comité de soutien extracorporel de l’Association médicale du Heilongjiang; 1 membre du Comité professionnel de cardiologie et des gros vaisseaux de l’Association de santé communautaire du Heilongjiang; et 1 membre du Groupe des jeunes scientifiques de la branche de médecine intensive de l’Association chinoise de secours médical.

Le service 3 de médecine intensive (USI-C) prend principalement en charge le sauvetage et le traitement de patients critiques médicaux et chirurgicaux provenant des consultations externes et des urgences, ainsi que de patients critiques admis par les services d’urgences médicales, de chirurgie, d’obstétrique-gynécologie, de pédiatrie, d’oto-rhino-laryngologie et d’autres services de l’hôpital, et de patients admis directement depuis les USI d’autres hôpitaux. Les principales pathologies comprennent l’état après une réanimation cardiopulmonaire réussie, l’insuffisance d’organes vitaux tels que le cœur, les poumons, le foie et les reins, le sepsis, le syndrome de défaillance multiviscérale (MODS), les troubles sévères de l’eau, du sodium et des électrolytes, les intoxications médicamenteuses, l’hémorragie postpartum massive, l’éclampsie, les polytraumatismes, ainsi que la surveillance postopératoire de patients présentant des facteurs de haut risque après des interventions obstétricales, gynécologiques, ORL et autres. Près de 20 cas d’ECMO sont réalisés chaque année, avec un taux de survie supérieur à 50 %; le service a été parmi les premiers à mettre en œuvre l’ECMO éveillée, avec un taux de survie pouvant atteindre 80 %. À l’heure actuelle, le niveau global de prise en charge des patients critiques a atteint un niveau avancé en Chine. Plus de 1 000 patients critiques de différents types sont admis chaque année. Grâce à une surveillance étroite et à des traitements attentifs, de nombreux patients critiques ont été sauvés; le taux de réussite du sauvetage est proche de 90 %, ce qui le place parmi les plus élevés de la province.

Le directeur Wang Huaiquan a participé aux opérations de secours après le séisme de Wenchuan en 2008 et à la prise en charge des cas graves lors de l’épidémie de grippe H1N1 en 2009; il a reçu notamment le titre honorifique de modèle individuel avancé du Heilongjiang pour les secours après un séisme. De 2012 à 2013, il a participé à l’aide apportée au service de médecine intensive d’un hôpital de la préfecture d’Altay, au Xinjiang, et a reçu de nombreux éloges de l’hôpital bénéficiaire et des patients. Au début de 2020, il a participé au soutien de Wuhan contre l’épidémie en tant que membre de la deuxième équipe médicale du Heilongjiang; en qualité de chef du groupe médical, son travail a été reconnu et salué par l’hôpital local et les autorités supérieures. Le médecin en chef Liu Wenhua a participé au soutien à la lutte contre l’épidémie au Jilin en avril 2022 et a dirigé l’équipe médicale du Deuxième Hôpital affilié à l’Université médicale de Harbin, obtenant également des résultats satisfaisants.

À ce jour, le personnel médical et infirmier du service a publié 36 articles indexés dans le SCI, dont 15 en tant qu’auteur correspondant ou premier auteur. Il a publié plus de 50 articles dans des revues de référence et plus de 100 communications de congrès, obtenu à plusieurs reprises des prix pour des articles remarquables, pris la parole lors de réunions annuelles nationales et représenté à plusieurs reprises la discipline dans des concours de présentation de cas à différents niveaux, avec d’excellents résultats. Les médecins du service ont dirigé 1 projet du Fonds national des sciences naturelles pour les jeunes chercheurs, 1 sous-projet du Programme national 863 de recherche et développement, 1 projet du programme provincial prioritaire de recherche et développement, 1 projet du département provincial de la Santé, 1 projet du département provincial des Sciences et Technologies, 2 projets du fonds de recherche de l’hôpital et 5 projets horizontaux, parmi de nombreux autres projets de recherche. Ils ont participé à 2 projets du Programme général du Fonds national des sciences naturelles et à de nombreux projets de différents niveaux. Le financement total des projets actuellement dirigés atteint 1,3 million de yuans.

Plusieurs membres du personnel médical et infirmier assurent des enseignements dans plusieurs filières, notamment en médecine clinique et en anesthésiologie au niveau du premier cycle, auprès des étudiants de troisième cycle et dans la formation infirmière. Le professeur Wang Huaiquan est directeur de l’enseignement de la formation standardisée des résidents, et le professeur Liu Wenhua en est le secrétaire pédagogique. Le service a formé 5 étudiants en master qui ont obtenu leur diplôme avec succès; 4 étudiants en master professionnel ou académique sont actuellement inscrits. Chaque mois, il forme de 10 à 20 résidents en formation standardisée et étudiants en master professionnel en rotation, selon les besoins. Le service organise de nombreuses activités pédagogiques diversifiées et à plusieurs niveaux, reconnues par les étudiants et saluées à plusieurs reprises par l’hôpital. Il a reçu à plusieurs reprises le titre d’enseignant exceptionnel de la formation des résidents. Le cours court « Choc » de la professeure associée Jia Liu a été reconnu comme cas pédagogique remarquable dans les activités d’enseignement de l’université.

Photo de groupe de l’équipe médicale et infirmière du service de médecine intensive

L’équipe infirmière a également obtenu des résultats remarquables: plus de 30 articles publiés dans des revues de référence, participation à la direction et à la rédaction de plusieurs manuels et monographies, et obtention de 4 brevets d’invention. L’infirmière en chef Li Yan est actuellement membre du groupe infirmier du Comité professionnel de médecine intensive en oncologie de l’Association chinoise de lutte contre le cancer, membre du Comité professionnel de soins infirmiers en cas de catastrophe du Heilongjiang et membre du Comité de soins infirmiers en transplantation d’organes du Heilongjiang; elle détient un certificat d’infirmière habilitée à la pose de sondes de nutrition entérale délivré par la Société chinoise de nutrition parentérale et entérale; elle est vice-responsable du groupe de nutrition du Deuxième Hôpital affilié à l’Université médicale de Harbin; elle est infirmière habilitée à la pose de PICC dans le Heilongjiang; et elle est infirmière spécialiste nationale en nutrition de l’Association des infirmiers du Guangdong. Toutes les infirmières du service sont infirmières spécialisées en soins intensifs du Heilongjiang, et plusieurs détiennent les qualifications d’infirmière habilitée à la pose de PICC et de sonde de nutrition entérale. L’infirmière en chef Li Yan et la plupart des infirmières ont participé à plusieurs reprises à des missions de secours médical d’urgence lors d’événements de santé publique. La cadre infirmière adjointe Wei Wenju est thérapeute en ventilation et a assuré à plusieurs reprises la formation à la ventilation mécanique de personnels médicaux et infirmiers de la province et même de tout le pays. L’infirmière Wang Xizhen est thérapeute internationale des plaies. La plupart des patients accueillis par le service proviennent des urgences, de l’obstétrique-gynécologie et de l’ORL. Le service est capable de mettre en œuvre des techniques de soins spécialisés efficaces et d’assurer des soins infirmiers solides aux patients sous ECMO ainsi qu’aux patients polytraumatisés ou atteints de MODS. Fidèle au principe de placer le patient au premier plan, il améliore continuellement ses techniques de soins, perfectionne son système infirmier et construit une équipe infirmière diversifiée, polyvalente et professionnelle.

En tant que seul service de soins intensifs du bâtiment des consultations externes, « être l’avant-garde de l’USI » constitue la mission de travail du service. Tout le personnel médical et infirmier se tient prêt à tout moment et lutte contre chaque seconde pour sauver les patients critiques. Aider les patients à échapper au danger vital le plus rapidement possible est notre responsabilité et notre souhait!

Photo de groupe de l’équipe médicale et infirmière du service de médecine intensive