Koloproktoloji

Hangzhou Kızılhaç Hastanesi Anorektal Cerrahi Bölümü, Hangzhou bölgesinde anorektal uzmanlık dalını nispeten erken kuran hastanelerden biridir. Genç, enerjik ve son derece dinamik bir profesyonel sağlık ekibinden oluşmakta; aynı zamanda klinik tanı ve tedavi, bilimsel araştırma ve yenilik, eğitim ve yetiştirmeyi bir araya getiren, ölçek bakımından kent genelinde önde gelen modern bir anus ve kalın bağırsak hastalıkları uzmanlık birimidir. Bölümün uzman kadro yapısı iyi gelişmiş ve tıbbi becerileri üst düzeydedir. Hâlen 15 hekim görev yapmakta olup bunların 4’ü başhekim, 2’si profesör, 3’ü başhekim yardımcısı ve 1’i doçenttir; ekipte 9 kişi tıp alanında yüksek lisans derecesine sahiptir ve yüksek nitelikli personel bölümün kaliteli gelişimini desteklemektedir. Bölümde her yıl yaklaşık 7.000 hasta taburcu edilmekte ve yaklaşık 5.000 ameliyat gerçekleştirilmektedir. Bölüm ekibi bilimsel araştırma alanında önemli sonuçlar elde etmiş; İl Sağlık Komisyonu, İl Geleneksel Çin Tıbbı İdaresi, Belediye Bilim ve Teknoloji Bürosu ve diğer kuruluşlardan il ve belediye düzeyinde 10’dan fazla proje için onay ve fon desteği almıştır. Son yıllarda 40’tan fazla makale yayımlanmış olup bunların 30’dan fazlası SCI tarafından indekslenen ve Çin’in çekirdek dergilerinde yer alan makale ve bilimsel çalışmalardır. Anorektal Cerrahi Bölümünün hâlen iki servisi bulunmakta ve bunlar hastanenin sırasıyla 2 No.lu binasının 4. katında ve 1 No.lu binasının 7. katında yer almaktadır. 2 No.lu binanın 4. katındaki serviste 48 yatak, 1 No.lu binanın 7. katındaki serviste ise 20 yatak bulunmakta ve böylece farklı hastaların yatarak tedavi gereksinimleri karşılanabilmektedir. Hastalara zarif bir yatan hasta ortamı sunulmakta; farklı kişilerin ihtiyaçlarını karşılamak üzere VIP odaları, tek kişilik odalar, çift kişilik odalar ve 3 kişilik odalar bulunmaktadır. Bu özel hastalık tanı ve tedavi merkezi, kolorektal ve anorektal hastalıkların tanı ve tedavisi alanında Çin ve Batı tıbbının bütünleştirildiği tedavi anlayışını benimsemekte, ağrısız ve minimal invaziv tedavi teknolojilerinin yenilikçiliğine ve yaygınlaştırılmasına kendini adamaktadır; bu çalışmalar belirgin klinik sonuçlar ve toplumsal etkiler sağlamıştır. Bölüm ekibi hemoroid, anal fistül, anal fissür, perianal apse, kolorektal polip, rektal prolapsus, retroperitoneal tümör, rektosel, çıkış obstrüksiyonuna bağlı konstipasyon, anal malformasyon, anal stenoz, konstipasyon, anal kriptit ve anal papilla fibromu dâhil olmak üzere 20’den fazla anorektal hastalığın tedavisinde Çin ve Batı tıbbının bütünleşik yaklaşımının üstünlüklerinden tam olarak yararlanmaktadır. Ağrısız minimal invaziv cerrahinin yanı sıra ağızdan geleneksel Çin ilaçları kullanımı, retansiyon lavmanı ve akupunktur noktalarına bant uygulaması gibi Çin ve Batı tıbbının bütünleşik yaklaşımına özgü tedavilerden yararlanarak kronik kolorektal hastalıkları hassas biçimde tedavi etmekte; geleneksel Çin tıbbının özünü modern ağrısız ve minimal invaziv teknolojilerle birleştirerek hastalara etkili, yüksek kaliteli ve kişiselleştirilmiş tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bölümde kompleks anal fistül için minimal invaziv cerrahi, sirkumferansiyel miks hemoroid için minimal invaziv tedavi, rektal prolapsus için stereoskopik dört aşamalı minimal invaziv cerrahi, rektosel için transvajinal onarım ve pilonidal kist için romboid flep transferiyle radikal cerrahi gibi ileri ameliyatlar rutin olarak gerçekleştirilmektedir. Kolorektal polip ve kolorektal kanserin tanı ve tedavisinde bölüm ekibi sürekli yenilik yapmakta, kolorektal tümörlerin serum belirteçlerinin taranmasını ve moleküler biyolojik tekniklerle inceleme yöntemlerini aktif biçimde yürütmekte; kolorektal tümörlerin ve bunlarla ilişkili hastalıkların erken, hızlı ve doğru tanısını gerçekleştirmektedir. Kolorektal kanserin cerrahi tedavisinde bölüm ekibi minimal invaziv cerrahi tekniklerini güçlü biçimde yaygınlaştırmakta ve en gelişmiş Olympus elektronik kolonoskopları, laparoskoplar ve diğer ileri araç ve gereçlerden oluşan bir dizi ekipmanı kullanıma sunmuştur. Her yıl çok sayıda kolonoskopi yapılmakta ve bu sayede kolorektal kanserin tanı ve saptanma oranları belirgin biçimde yükseltilmektedir. Minimal invaziv cerrahi teknikleriyle bölüm, kolorektal obstrüksiyonu tedavi etmek amacıyla kolonoskopi eşliğinde stent yerleştirilmesi; kolonoskopi altında alt gastrointestinal sistem kanamasının tanı ve tedavisi; kalın bağırsağın benign lezyonları, erken evre rektal kanser, rektal karsinoid ve diğer hastalıkların tedavisi gibi endoskopik minimal invaziv uygulamalar gerçekleştirmektedir. Başlıca uygulanan işlemler transanal endoskopik mikros cerrahi (TEM), endoskopik submukozal diseksiyon (ESD) ve endoskopik mukozal rezeksiyondur (EMR/EPMR). Bu işlemler özellikle çapı 2 cm’den büyük düz tip benign kolorektal polipler, erken evre rektal kanser ve rektal karsinoid gibi lezyonlar için uygundur; yalnızca cerrahi travmayı azaltmakla kalmaz, ameliyat endikasyonu bulunan hasta grubunu da genişletir ve daha önce büyük travma ve yüksek risk taşıyan operasyonları daha minimal invaziv, güvenilir ve güvenli hâle getirir. Kolon ve rektum kanserinin tedavisinde bölüm her yıl laparoskopik kolorektal kanser minimal invaziv ameliyatlarını, ultra düşük rektal kanserde anus koruyucu cerrahiyi, subtotal/totale yakın veya total kolektomiyi, rektal kanser için transanal cerrahiyi ve ileal poş-anal anastomozla tüm kalın bağırsağın çıkarılmasını çok sayıda gerçekleştirmekte; böylece hastaların sağkalım oranlarını belirgin biçimde artırmakta ve kapsamlı, hassas cerrahi tedavi planları sunmaktadır. Bölüm ekibi hastalığı kontrol etmek için yalnızca antitümör ilaçları kullanmamakta, aynı zamanda ameliyat sonrası iyileşmeyi desteklemek ve tedavi sonuçlarını iyileştirmek amacıyla bunları geleneksel Çin tıbbıyla birleştirmektedir. Çin ve Batı tıbbının bütünleşik tedavi modeli sayesinde hastaların sağkalım oranları ve yaşam kalitesi belirgin biçimde yükselmiştir. Bölüm ekibi bilimsel araştırma alanında önemli sonuçlar elde etmiş ve İl Sağlık Komisyonu, İl Geleneksel Çin Tıbbı İdaresi, Belediye Bilim ve Teknoloji Bürosu ve diğer kuruluşlardan çeşitli il ve belediye düzeyi fonlu projeler için destek almıştır. Kolorektal tümörler, inflamatuvar enterit ve tüberküloz kaynaklı bağırsak hastalıklarının erken tanısındaki doğruluk büyük ölçüde artmış, klinik yanlış tanı ve yanlış tedavi oranları belirgin biçimde azalmıştır. Aynı zamanda ekibin cerrahi yöntemler ve internal fiksasyon yöntemlerindeki yenilikleri ve iyileştirmeleri, eksiksiz bir cerrahi yöntemler dizisinin oluşturulmasını sağlamış; kolorektal tümörler, inflamatuvar enterit ve tüberküloz bağırsak hastalığına bağlı perforasyonlar gibi durumların cerrahi yöntemlerini standartlaştırmış ve genel düzeyi il içinde öncü konuma getirmiştir.