Chirurgie cardiovasculară

1. Bypassul aortocoronarian pe cord bătând este indicat pacienților vârstnici, pacienților cu alte boli sistemice asociate și pacienților cu funcție cardiacă redusă. Secția noastră colaborează de mult timp cu profesorii de chirurgie cardiacă de la Spitalul Central din Washington, DC, și a finalizat cu succes numeroase cazuri cu risc înalt și vârstă înaintată, rata de succes a intervențiilor depășind 99%. 2. Intervențiile pe cord bătând, prin incizie minim invazivă de mici dimensiuni, înlocuirea valvulară și plastia valvulară sub control toracoscopic (aplicabile în cazul cardiopatiei reumatismale și al leziunilor degenerative valvulare) prezintă avantaje precum traumatism redus, recuperare postoperatorie rapidă și durată medie scurtă a spitalizării. 3. Tratamentul chirurgical și intervențional al cardiopatiilor congenitale include cardiopatiile congenitale la sugari, copii mici și adulți (precum defectul septal atrial și defectul septal ventricular), precum și cardiopatiile congenitale complexe (tetralogia Fallot, defectul complet al canalului atrioventricular, anomalia Ebstein, transpoziția marilor artere) etc. În tratamentul chirurgical al cardiopatiilor congenitale, secția noastră utilizează incizii de mici dimensiuni, circulație extracorporală la normotermie și perfuzie miocardică continuă cu cardioplegie cristaloidă rece, reducând considerabil complicațiile sistemice și pulmonare asociate circulației extracorporale hipotermice. 4. Tratamentul chirurgical complex al fibrilației atriale variază de la procedura Maze clasică, realizată prin sternotomie mediană tradițională, până la ablația epicardică efectuată toracoscopic sau prin incizii de mici dimensiuni; comparativ cu tratamentul medicamentos, acesta are o eficacitate mai certă și o siguranță mai mare. 5. Tratamentul chirurgical și intervențional al leziunilor vaselor mari intratoracice (precum anevrismul de aortă toracică, anevrismul disecant etc.). 6. Tratamentul complex al bolilor vaselor periferice (ocluzie sau stenoză aterosclerotică, tromboză venoasă, sindrom Leriche etc.), constând în tratament intervențional endovascular și reconstrucție chirurgicală anatomică cu vase artificiale. 7. Tratamentul prin ocluzie, utilizând tehnici intervenționale cu cateter endovascular, al cardiopatiilor congenitale precum defectul septal atrial, defectul septal ventricular și persistența canalului arterial, precum și al foramenului oval patent, prezintă avantaje precum traumatism redus, costuri scăzute și durată scurtă a spitalizării. 8. Prin utilizarea intervențiilor minim invazive și a operațiilor prin incizii de mici dimensiuni, precum și a echipamentelor de spălare a celulelor sanguine și a tehnicii transfuziei autologe, unele intervenții chirurgicale cardiace pot fi efectuate fără transfuzie sau cu transfuzie minimă, reducând complicațiile și costurile asociate transfuziei.