角膜疾患科

天津市眼科医院の眼表疾患・角膜疾患専門は20世紀70年代末に創設され、中国国内で早期に角膜疾患の臨床および基礎研究を開始した病院の一つである。国内で著名な角膜疾患の診療専門家と先進的な設備を有している。眼表・角膜疾患科は数十年にわたる継続的な発展を経て、角膜疾患病棟、ドライアイセンターおよび眼表疾患から構成される、医療・研究・教育を一体化した総合的な診療プラットフォームとなっている。角膜移植、眼表再建、ドライアイの総合診療において豊富な経験を有し、一部の分野では国内トップレベルに達している。 40余年にわたり、本専門科は継続的に発展し、合理的な専門人材構成を形成してきた。現在、主任医師3名、副主任医師1名、主治医2名、再雇用主任医師1名が在籍している。博士課程指導教員1名、修士課程指導教員1名を有し、これまでに博士・修士課程修了者を育成したほか、全国各地から来た眼科医師の研修も行い、国および天津市の複数の賞を受賞し、基金の支援を得ている。 診療科の診療項目 本専門科は、各種眼表疾患および角膜疾患の治療に取り組んでおり、各種角膜白斑、感染性角膜炎、角膜ジストロフィー、角膜変性、免疫関連角膜結膜炎症などの疾患を治療している。角膜疾患に関連する白内障、虹彩炎など各種老年性疾患の診療において豊富な臨床経験を有している。当院は眼表検査の設備・項目を完備しており、レーザー共焦点顕微鏡、前眼部総合分析装置、前眼部OCT検査により、各種角膜および眼表疾患の非侵襲的検査を行うことができ、また各種感染性角膜疾患について病原学的診断（細菌、真菌およびアメーバ）を行い、難治性およびまれな角膜疾患の確定診断と治療方針の策定を強化することができる。 ドライアイ治療 現在実施している治療項目には、以下が含まれる：(1)マイボーム腺機能不全の温熱パルス治療。この治療は非侵襲的な治療法で、成人のマイボーム腺機能不全患者に適応し、まったく新しい有効なMGDの物理療法を提供するもので、現在、ドライアイ治療における比較的新しい治療法である；(2)マイボーム腺疎通処置併用＋マイボーム腺温罨法・蒸気治療で、ドライアイ物理療法の基本的方法である；(3)マイボーム腺多パルス強力レーザー治療(OPT);抗炎症・ダニ除去、涙液膜を改善し、ドライアイを非侵襲的に治療することを目的とする；(4)吸収性涙点プラグ：生理的涙液および人工涙液を保持することにより、症状を軽減し病状を緩和することができる。涙点プラグは、高い成功率、可逆性、低い合併症発生率を特徴とする。 円錐角膜の総合的かつ個別化された治療 当院は角膜コラーゲンクロスリンキング技術を導入し、円錐角膜の早期・中期患者には角膜クロスリンキング治療を用いて疾患の進行を抑制している。さらに視力の改善が必要な患者には、角膜クロスリンキング術後に視光センターと連携してRGPを処方・装用させ、視力を改善することで、角膜移植手術を回避し、良好な視覚効果を得て、広範な円錐角膜患者の生活および学習の質を向上させている。 完成期の患者には深層前部角膜移植術を行い、術後の回復が速く、拒絶反応発生率が低いなど多くの利点がある。瘢痕期の患者には、十分な評価のもとで深層前部角膜移植術または全層角膜移植術を行う。「ワンストップ」で円錐角膜の問題を解決し、広範な円錐角膜患者の苦痛を取り除き、光をもたらすことができる。 角膜移植術 当院では大気泡補助下深層前部角膜移植術を実施しており、術後の回復が速く、投薬期間が短く、拒絶反応発生率が低いなど多くの利点がある。同時に、角膜内皮移植術などの先進的な手術法も実施し、患者の術後視力を効果的に向上させ、角膜移植拒絶反応の発生を明らかに低減して、さまざまな原因による角膜内皮病変患者の生活の質を向上させている。全層角膜移植術と白内障手術の併用も実施しており、角膜疾患患者に福音をもたらしている。 その他の特色ある手術：感染性角膜潰瘍の薬物および手術治療、眼表熱傷の再建手術、強膜欠損修復、再発翼状片の手術、重度の眼瞼または涙液機能不全に対する視力回復手段、角膜皮弁腫瘍の手術治療などが含まれる。 翼状片 翼状片とは、一般の人々が「余肉」と呼ぶもので、眼科でよくみられる疾患であり、多発性疾患でもある。当科では翼状片切除術に角膜輪部細胞移植を併用する手術法を採用し、手術再発率を大幅に低下させている。さらに角膜包帯コンタクトレンズを併用することで、術後の疼痛を軽減し、術後の回復を早めている。すべての患者に良好な治療体験を提供している。 眼表腫瘤 眼表腫瘤にはさまざまな種類があり、結膜腫瘤および眼瞼腫瘤が含まれる。当科では術前薬物療法、羊膜移植などの技術を組み合わせ、さまざまな複雑な眼表腫瘤に対応することができる。 角膜疾患関連の眼内疾患および老年性眼疾患 角膜疾患を合併した白内障、緑内障、虹彩炎などの複雑な眼疾患および一部の老年性眼疾患に対して、良好な治療経験を有している。 天津市アイバンク 天津市アイバンクは天津市眼科医院内に位置し、2002年に設立され、各種設備を完備している。主に角膜提供の啓発、組織の採取、保存、品質評価などを担当し、臨床で角膜移植手術を実施するための角膜材料を適時かつ安定的に提供し、それによって角膜移植手術の成功率を高めている。 眼組織バンク、角膜移植病棟、アイバンク事務室などを設置し、現在、専従職員1名、兼務職員5名が在籍している。天津市赤十字会の協力と指導のもと、毎年、臨床に新鮮保存角膜および乾燥保存角膜を提供できるほか、臨床で緊急に必要とされる強膜、羊膜などの組織材料も提供している。現在、ドナー角膜が深刻に不足している状況においても、当院はなお患者に角膜移植手術を実施し、患者に質の高い安全なドナー材料を提供することができ、多くの角膜盲患者に光をもたらしている。