大徳路総合病院 麻酔科

【概要】広東省中医院は、1960年代から臨床麻酔業務を開始した。長年にわたる学科建設を経て、麻酔科は6病院の麻酔科と1つの疼痛診療センターから成る大規模な麻酔科体制を形成している。当院麻酔科は広東省重点臨床専門科であり、臨床麻酔、疼痛診療、教育および研究を一体化した二級臨床診療科である。当科は「医学は深さを求め、医術は精緻さを求め、医務は本質を求め、医徳は高さを求める」および「麻酔は適量で快適かつ安全に実施し、技術操作は安定・正確・軽やか・迅速に行う」という理念と科訓を堅持しており、医徳・医風が良く、医療技術の高い医療・看護チームである。2021年には手術麻酔を11万件超実施し、無痛胃腸内視鏡および無痛人工妊娠中絶は数年連続で大幅に増加し、年間件数も3万件を超えた。当院麻酔科には67室の手術室があり、複数の百級手術室および複数の一体化手術室を含む。大学城病院にはDSAハイブリッド手術室が1室あり、建設中の南沙病院にはMRIおよびDSAハイブリッド手術室が設置され、麻酔後重症ケアユニット（AICU）も配備される。手術室の設備は先進的で、可視化された低侵襲手術システムが豊富にそろっている。広州地区初の整形外科ロボットである「天璣（Tianji）」整形外科手術ロボットシステム、ZEISS手術顕微鏡システム、Smith & Nephew高精細関節鏡表示システムおよび脊椎側方内視鏡手術システム、Storz超高精細腹腔鏡システム、Aesculap 3D腹腔鏡システムなどを有している。麻酔科にはDräger、Ohmeda、Mindray 65などのシリーズの中・高機能麻酔器、ならびにPhilips、Detax、Mindray T8などのブランドの多機能生理・麻酔モニターがある。気道管理機器には、可視化軟性鏡、可視化硬性鏡、ビデオ喉頭鏡、ライトワンドなどの先進的な気管挿管器具が含まれる。血行動態モニタリングでは、FloTrac / Vigileoモニタリングシステムを複数台、mostcare血行動態モニターを2台有している。脳機能モニタリングでは、BIS麻酔深度モニターを複数台、Narcotrend麻酔深度モニターを複数台、Masimo SedLine®脳機能モニターを1台、脳酸素モニターを2台有している。ベッドサイド超音波装置も複数台有しており、Philips IE33、GE、Sonosite携帯型超音波装置などが含まれる。 【人材構成】当科は、広東省中西医結合学会麻酔学専門委員会、周術期医学専門委員会、広州市医学会血液保護学会、および広東省基層医薬学会麻酔学専門委員会の主任委員施設であり、広州中医薬大学大学院生養成拠点でもある。科内には現在、医師・技術職員・看護師など284人がおり、医師96人、看護師187人、技術エンジニア1人で構成される。麻酔科医には、正高職9人、副高職13人がおり、博士学位取得者11人、修士学位取得者73人、修士課程指導教員7人である。当科は複数の中核人材を、米国メリーランド大学医療センター、ペンシルベニア大学、サウスウェスタン医療センター、バージニア大学、ポルトガルのポルト大学へ訪問学者として派遣した。また、国内の一流医科大学・医療機関へ延べ20人余りを研修・学習に派遣し、国内外の最新の臨床技術動向を適時に把握している。複数の優秀な若手医師を国内および省内の特色症例コンテストやスピーチコンテストに選抜派遣し、優れた成績を収めた。 【専門診療の特色】当科では、80歳を超える高齢者の手術、人工心肺下および非人工心肺下の心臓手術、腎移植、肝胆道外科、脳神経外科、整形外科、婦人科、泌尿器外科、胃腸外科、眼科・耳鼻咽喉科、外来無痛診療シリーズなどの手術を通常実施している。当院全科の手術ならびに各種の難しい手術、緊急・重症手術の麻酔を担当しており、例えば心臓移植手術、頭蓋脳手術の「覚醒下麻酔」、腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術、腹腔鏡下甲状腺切除術における「術中神経モニタリング」などを行っている。経食道心エコー（TEE）の技術応用を開始し、術中の心機能モニタリング、心臓手術方法の選択の指導・評価および手術効果の判定に新たな手段を提供している。TEE技術を基盤として心臓外科と協力し、超音波ガイド下低侵襲右心室経穿刺閉鎖術を実施し、理想的な救命・治療効果を達成している。 【研究成果】当科は、地域内で数少ないGCP麻酔専門資格を有する麻酔科の一つであり、複数のGCPプロジェクトを完了している。「973」プロジェクトを含む複数の多施設臨床研究プロジェクトに参加している。過去10年間に、当科は省・部級、自然科学基金など各レベルの基金を50件余り獲得し、研究費は200万元を超えた。European Journal of Anesthesiology、BMC Anesthesiology、Canadian Journal of Physiology and Pharmacology、Journal of the American Veterinary Medical Association、Chinese Journal of Anesthesiologyなどの刊行物に、SCI論文、中国語医学雑誌論文など各種論文を200編余り発表している。複数の特許も取得している。近年、大学科学技術進歩賞の一等賞・二等賞を4件、病院医療成果二等賞を1件受賞した。当科の教員は、さまざまな著作の副主編および共編者を務めており、著作には《腹部低侵襲外科手術図解》、《臨床症例詳解》、《臨床モニタリング学》、《中西医結合外科学》、《現代麻酔学多選択問題（第2版）》、《図解中薬学》、《実用中西医結合外科学》などがある。 【専門診療の影響力】近年、当科は広東省基層医薬学会麻酔学専門委員会年会、広東省中西医結合学会麻酔学学術年会、広州市血液保護年会などの学術会議を複数回成功裏に開催し、広東省中医院麻酔科の省内麻酔学界における影響力を拡大し、当院の知名度を高めた。広東省中西医結合学会麻酔学分会および広東省基層医薬学会麻酔学専門委員会を通じて、基層病院への支援活動を複数回組織した。麻酔可視化学習班を開催し、基層医師から広く高い評価を受けた。専門科はまた、省内の複数の病院と対口協力関係を構築し、定期的に専門家を協力病院へ派遣して診療相談、無料診療、病棟回診を行っている。本学科は広州中医薬大学修士課程の養成拠点であり、これまでに修士課程学生46人を育成した。広東医科大学、湖北医薬学院、皖南医学院の麻酔学専攻学部生の実習基地でもある。病院の臨床技能研修センターを基盤として、大学院生および実習生に専門的な基礎技能研修を提供している。本専門科は対外交流を積極的に展開し、米国ペンシルベニア大学附属病院、アイオワ大学Carver医学院麻酔科などの研究機関と長期的な友好協力関係を築いている。