قسم التخدير في مستشفى داده العام

【نظرة عامة】 بدأ مستشفى غوانغدونغ الإقليمي للطب الصيني التقليدي أعمال التخدير السريري في ستينيات القرن الماضي. وبعد سنوات من بناء التخصص، شكّل قسم التخدير بنية قسم تخدير كبير تتكون من أقسام التخدير في ستة مستشفيات ومركز واحد لتشخيص الألم وعلاجه. ويُعد قسم التخدير في مستشفانا تخصصاً سريرياً رئيسياً في مقاطعة غوانغدونغ، كما يُعد تخصصاً سريرياً من المستوى الثاني يجمع بين التخدير السريري وتشخيص الألم وعلاجه والتعليم والبحث. ويلتزم قسمنا بفلسفة وشعار «التعمق في الطب، وإتقان المهارات الطبية، والتمسك بجوهر الخدمة الطبية، والارتقاء بالأخلاق الطبية» و«تنفيذ التخدير بالقدر المناسب لتحقيق الراحة والأمان، وإجراء العمليات التقنية بثبات ودقة ولطف وسرعة». وهو فريق طبي وتمريضي يتمتع بأخلاق مهنية حميدة ومستوى عالٍ من التقنية الطبية. في عام 2021، أُنجزت أكثر من 110,000 عملية تخدير جراحي؛ وقد ازداد كل من تنظير المعدة والأمعاء غير المؤلم والإجهاض المستحث غير المؤلم بدرجة كبيرة لعدة سنوات متتالية، وتجاوز العدد السنوي أيضاً 30,000 زيارة مريض. يضم قسم التخدير في مستشفانا 67 غرفة عمليات، من بينها عدة غرف عمليات من الفئة 100 وعدة غرف عمليات متكاملة. ويضم مستشفى المدينة الجامعية غرفة عمليات هجينة واحدة لـ DSA، كما سيضم مستشفى نانشا الجاري إنشاؤه غرف عمليات هجينة للتصوير بالرنين المغناطيسي وDSA، وهو مجهز بوحدة عناية مركزة بعد التخدير (AICU). وتتميز غرف العمليات بتجهيزات متقدمة وبمجموعة واسعة من أنظمة الجراحة طفيفة التوغل المدعومة بالتصوير المرئي. وهي تضم أول روبوت لجراحة العظام في غوانغتشو، وهو نظام روبوت جراحة العظام «Tianji»؛ ونظام المجهر الجراحي من ZEISS؛ ونظام عرض تنظير المفاصل عالي الدقة ونظام جراحة المنظار الجانبي للعمود الفقري من Smith & Nephew؛ ونظام تنظير البطن فائق الدقة من Storz؛ ونظام تنظير البطن ثلاثي الأبعاد من Aesculap؛ وغيرها. ويمتلك قسم التخدير أجهزة تخدير عالية ومتوسطة المستوى من سلاسل Dräger وOhmeda وMindray 65، كما يمتلك أجهزة متعددة الوظائف لمراقبة الوظائف الفسيولوجية والتخدير من علامات Philips وDetax وMindray T8 وغيرها. وتشمل معدات إدارة مجرى الهواء أدوات متقدمة للتنبيب الرغامي، مثل المناظير المرنة المرئية، والمناظير الصلبة المرئية، ومناظير الحنجرة بالفيديو، والقضبان الضوئية. وفي مجال مراقبة ديناميكا الدم، توجد عدة أنظمة مراقبة FloTrac / Vigileo وجهازان لمراقبة ديناميكا الدم من mostcare. وفي مجال مراقبة وظائف الدماغ، توجد عدة أجهزة BIS لمراقبة عمق التخدير، وعدة أجهزة Narcotrend لمراقبة عمق التخدير، وجهاز واحد Masimo SedLine® لمراقبة وظائف الدماغ، وجهازان لمراقبة أكسجة الدماغ. كما يمتلك القسم عدة أجهزة للموجات فوق الصوتية بجانب السرير، من بينها Philips IE33 وGE وأجهزة الموجات فوق الصوتية المحمولة من Sonosite وغيرها. 【هيكل الكوادر】 قسمنا هو الجهة التي تتولى رئاسة اللجنة المهنية للتخدير واللجنة المهنية لطب الفترة المحيطة بالجراحة التابعتين لجمعية غوانغدونغ للطب الصيني والغربي التكاملي، وجمعية حماية الدم التابعة للجمعية الطبية في غوانغتشو، واللجنة المهنية للتخدير التابعة لجمعية غوانغدونغ للطب الأساسي؛ كما أنه قاعدة لتدريب طلاب الدراسات العليا في جامعة غوانغتشو للطب الصيني. يضم القسم حالياً 284 من العاملين الطبيين والفنيين والتمريضيّين، منهم 96 طبيباً و187 ممرضاً وممرضة ومهندس تقني واحد. ومن بين أطباء التخدير، يحمل 9 أطباء ألقاباً مهنية عليا و13 ألقاباً مهنية عليا مشاركة؛ ويحمل 11 منهم مؤهلات الدكتوراه و73 مؤهلات الماجستير، وهناك 7 مشرفين على طلاب الماجستير. أوفد القسم عدداً من كوادره الأساسية كزائرين أكاديميين إلى المركز الطبي لجامعة ماريلاند، وجامعة بنسلفانيا، والمركز الطبي الجنوبي الغربي، وجامعة فرجينيا، وجامعة بورتو في البرتغال. كما أوفد القسم أكثر من 20 مشاركة فردية إلى كليات الطب الرائدة داخل الصين للدراسة المتقدمة، مما أتاح متابعة أحدث الاتجاهات في التقنيات السريرية داخل الصين وخارجها في الوقت المناسب. وتم اختيار عدد من الأطباء الشباب المتميزين للمشاركة في مسابقات متعددة للحالات المميزة ومسابقات للخطابة على المستويين الوطني والإقليمي، وحققوا نتائج ممتازة. 【خصائص التخصص】 يجري قسمنا بصورة روتينية عمليات للمرضى الذين تزيد أعمارهم على 80 عاماً، وجراحات القلب باستخدام جهاز القلب والرئة الاصطناعي ومن دونه، وزرع الكلى، وجراحات الكبد والمرارة، وجراحات المخ والأعصاب، وجراحات العظام، وجراحات أمراض النساء، وجراحات المسالك البولية، وجراحات الجهاز الهضمي، وإجراءات طب العيون والأنف والأذن والحنجرة، وسلسلة الإجراءات غير المؤلمة للمرضى الخارجيين، وغيرها من العمليات. ويتولى القسم مهام التخدير في جميع عمليات التخصصات داخل المستشفى وفي مختلف العمليات الصعبة والطارئة والخطيرة، مثل جراحة زراعة القلب؛ و«التخدير مع الإيقاظ» في جراحات الدماغ والجمجمة؛ واستئصال البنكرياس والاثني عشر بالمنظار؛ واستئصال الغدة الدرقية بالمنظار مع «مراقبة الأعصاب أثناء العملية». وقد طُبّق استخدام تقنية تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE)، مما وفر وسيلة جديدة لمراقبة وظيفة القلب أثناء العملية، وتوجيه وتقييم اختيار أساليب جراحة القلب وفعالية الجراحة. وبالاعتماد على تقنية TEE وبالتعاون مع جراحة القلب، أُجريت تقنية الإغلاق طفيفة التوغل الموجّهة بالموجات فوق الصوتية عبر وخز البطين الأيمن، وحققت نتائج علاجية مثالية. 【الإنجازات البحثية】 يُعد قسمنا واحداً من أقسام التخدير القليلة في المنطقة التي تمتلك مؤهلات GCP في تخصص التخدير، وقد أنجز عدة مشاريع GCP. وشارك في عدة مشاريع بحثية سريرية متعددة المراكز، بما في ذلك مشروع «973». وخلال السنوات العشر الأخيرة، حصل قسمنا على أكثر من 50 منحة من مختلف المستويات، بما فيها المنح على مستوى المقاطعة والوزارة ومنح صندوق العلوم الطبيعية، مع تمويل بحثي تجاوز مليوني يوان. ونشر أكثر من 200 مقال من مختلف الأنواع، بما فيها أبحاث SCI ومقالات في المجلات الطبية الصينية، في منشورات مثل European Journal of Anesthesiology وBMC Anesthesiology وCanadian Journal of Physiology and Pharmacology وJournal of the American Veterinary Medical Association وChinese Journal of Anesthesiology. كما حصل على عدة براءات اختراع. وفي السنوات الأخيرة، حصل على أربع جوائز للتقدم العلمي والتقني من الجامعة من الدرجتين الأولى والثانية، وجائزة واحدة من الدرجة الثانية للإنجازات الطبية بالمستشفى. وشارك أعضاء القسم بوصفهم نواباً لرؤساء التحرير أو مؤلفين مشاركين في تحرير مؤلفات مختلفة، منها 《الرسوم التوضيحية لجراحة البطن طفيفة التوغل》 و《الشرح المفصل للحالات السريرية》 و《علم المراقبة السريرية》 و《جراحة الطب الصيني والغربي التكاملي》 و《أسئلة الاختيار من متعدد في التخدير الحديث (الطبعة الثانية)》 و《علم الأدوية الصينية المصوّر》 و《جراحة الطب الصيني والغربي التكاملي العملية》. 【تأثير التخصص】 في السنوات الأخيرة، نجح قسمنا في تنظيم عدة دورات من الاجتماعات السنوية والمؤتمرات الأكاديمية، بما في ذلك الاجتماع السنوي للجنة المهنية للتخدير التابعة لجمعية غوانغدونغ للطب الأساسي، والاجتماع السنوي الأكاديمي للجنة التخدير التابعة لجمعية غوانغدونغ للطب الصيني والغربي التكاملي، والاجتماع السنوي لحماية الدم في غوانغتشو. وقد وسّعت هذه الفعاليات تأثير قسم التخدير في مستشفى غوانغدونغ الإقليمي للطب الصيني التقليدي في أوساط التخدير داخل مقاطعة غوانغدونغ، وعززت شهرة مستشفانا. ونظّم القسم أنشطة متعددة لدعم مستشفيات الرعاية الأولية من خلال فرع التخدير التابع لجمعية غوانغدونغ للطب الصيني والغربي التكاملي واللجنة المهنية للتخدير التابعة لجمعية غوانغدونغ للطب الأساسي. كما أقام دورات تعليمية في التخدير المرئي، ولاقت استحساناً واسعاً من أطباء الرعاية الأولية. وأقام التخصص أيضاً علاقات تعاون متكافئة مع العديد من المستشفيات داخل المقاطعة، ويوفد الخبراء بانتظام إلى المستشفيات المتعاونة لإجراء الاستشارات والعيادات المجانية وجولات الأجنحة. ويُعد التخصص قاعدة لتدريب طلاب الماجستير في جامعة غوانغتشو للطب الصيني، وقد خرّج ما مجموعه 46 طالب ماجستير. كما أنه قاعدة تدريب عملي لطلاب البكالوريوس في تخصص التخدير في جامعة غوانغدونغ الطبية، وجامعة هوبي الطبية، وكلية واننان الطبية. وبالاعتماد على مركز التدريب على المهارات السريرية بالمستشفى، يوفر القسم تدريباً مهنياً على المهارات الأساسية لطلاب الدراسات العليا والمتدربين. ويعمل التخصص بنشاط على التبادل الخارجي، وقد أقام علاقات تعاون ودية طويلة الأمد مع مؤسسات بحثية، منها المستشفى التابع لجامعة بنسلفانيا وقسم التخدير في كلية كارفر للطب بجامعة أيوا.