中国の歯科インプラント：集中購買後のブランド別価格差

中国で2023年に行われた全国規模の集中購買以降、選定された40のインプラントシステム（インプラント体、単独歯用アバットメント、付属品パック）にはそれぞれ公表価格があり、それを購入する公立病院と参加民間クリニックに適用されます。価格は1セット¥548から¥1,855、平均は¥900強です^[1][4][5]。 この価格帯の大部分はブランドで説明できます。公式の結果リストでは、Institut Straumann AGとNobel Biocare ABの選定システムが¥1,855、DENTSPLY Implantsが¥1,853、オステム（Osstem）とデンティウム（Dentium）が¥770–771、中国本土の登録人のシステムが¥548–980です^[3]。ブランドを変えても、別に価格が設定される医療サービス料は変わりません。選定外の製品、移植、特殊なアバットメントには追加料金がかかり、民間クリニックと、一定の条件を満たす公立病院のVIPエリアは、医療サービスの価格を独自に設定できます。2026年9月28日に始まった第2回の調達でこれらの数字が変わる可能性があります^[15][16]。2026年10月30日時点で、新しい価格の公表は見つかっていません。

このガイドでは、費用のうちブランドと素材によって変わる部分を扱います。治療の流れ、治癒期間、渡航回数については中国の歯科インプラントを、渡航の予算と都市ごとの価格上限については中国の歯科ツーリズムをご覧ください。

3つに分かれる価格の概要

中国の公立病院での一般的なインプラント1本は、3つの部分に分けて請求されます。包括の医療サービス料（三級公立病院では原則¥4,500以下。地域や病院によってはこれを上回ることがあります）、集中購買価格でのインプラントシステム、そして登録価格が¥100–656、平均¥300強のクラウンです^[1]。国のルールにより、公立病院はインプラントの埋入とインプラントシステムを別々に価格設定しているため^[6]、ブランドを変えて変わるのは2つ目の項目だけです。クラウンの素材を変えれば3つ目も変わります。公立病院は医療消耗品も購入価格のまま、上乗せなしで販売します^[7]。中国の国家医療保障局（NHSA）のウェブサイトに掲載された報道によると、これらの措置によりインプラント1本の平均費用は約¥15,000から¥6,000–7,000に下がりました^[16]。北京市の外国人向け公式医療ガイドは、外国人患者の料金は住民と同じで、自費または民間保険で支払うとしています^[9]。中国本土の基本医療保険は本土での就労または居住に結びついているため^[22][23]、短期滞在者は利用できません。国際部、VIPエリア、民間クリニックは、一定の範囲内で医療サービスの価格を独自に設定しています（後述）。クラウンについては別のガイドがあります：クラウンの素材と価格。

2023年の集中購買で価格はどう決まったか

NHSAの指導のもと、四川省医療保障局が全省が参加する調達アライアンスを主導しました^[4][6]。入札は2023年1月11日に成都で開札され、新華社によると55社が参加して39社が選定され、平均選定価格は集中購買前の購入価格の中央値より55%低くなりました^[4]。40製品の最終リストは2023年1月19日に公表され、実施開始日は各地域が定めました^[2][3]。NHSAによると、このリストは国内外の主要ブランドをすべて網羅しています^[1]。

入札文書では、次のルールが定められました^[5]。

• 購入対象。 「製品システム」として、インプラント体1本（カバースクリュー付き）、単独歯用の補綴用アバットメント1個、付属品パック1つ（ヒーリングアバットメント、印象用トランスファー、インプラントアナログ）。マルチユニットアバットメント、暫間インプラント、ザイゴマインプラント、ワンピースインプラントは対象外でした。
• 2つの素材区分。 グレード4の工業用純チタンのシステムとチタン合金のシステムで、いずれも有効入札価格の上限は1セット¥2,380でした。
• 2つの入札単位。 病院が届け出た需要の上位90%を合わせて占め、全地域への供給を約束した登録人はA単位で、それ以外はB単位で入札しました。
• 2種類の選定。 各単位で、有効入札のうち安い順に60%が「主選定」（甲类）となり、病院がその製品に申請した数量の90–100%を割り当てられました。それより高い入札の一部は「副選定」（乙类）となり、75%を割り当てられました。これは数量の区分であり、品質の等級ではありません。
• 各入札はそのブランド自身の価格履歴と比較されました。 基準は、参加病院における登録人の2021年の最低有効購入価格で、ストローマン（Straumann）、ノーベルバイオケア（Nobel Biocare）、デンツプライ（Dentsply）のシステムは1セット¥3,373、オステムとデンティウムは¥957でした。A単位の入札は、この基準の55%以下であれば副選定になることができました。¥3,373の場合、それは¥1,855です。

これが、従来の価格の序列がおおむね維持された理由の一つです。NHSAによると、ストローマン、デンツプライ、ノーベルバイオケアのシステムは購入価格の中央値¥5,000から約¥1,850に、オステムとデンティウムは約¥1,500から約¥770に下がりました^[4]。

ブランド別の選定価格（2023年公式リスト）

以下の価格は、アライアンスの最終結果リストによるものです^[3]。価格は1セット（インプラント体、アバットメント、付属品パック）当たりで、その選定製品を使う病院に適用されます。名称はリストに記載された登録人（メーカー）です。

グレード4純チタンのシステム

登録人（リスト記載のとおり）	入札単位、選定区分	1セット当たりの選定価格
Institut Straumann AG	A、副選定	¥1,855
Nobel Biocare AB	A、副選定	¥1,855
DENTSPLY Implants Manufacturing GmbH	A、副選定	¥1,853
B&B Dental s.r.l.	A、副選定	¥1,163
MegaGen Implant Co., Ltd.	A、副選定	¥910
DIO Corporation	A、主選定	¥865
Osstem Implant Co., Ltd.	A、主選定	¥771
Dentium Co., Ltd.	A、主選定	¥770
Neobiotech Co., Ltd.	A、主選定	¥729
SNUCONE Co., Ltd.	A、主選定	¥647
SIC invent AG	B、副選定	¥999
台湾美佳境股份有限公司	B、主選定	¥911
WARANTEC CO., Ltd.	B、主選定	¥873
全球安联科技股份有限公司	B、主選定	¥870
Cowell Medi Co., Ltd.	B、主選定	¥838
Dentis Co., Ltd.	B、主選定	¥710
CSM Implant	B、主選定	¥620
中国本土の登録人による13システム	AとB、主選定	¥548–980

チタン合金のシステム

登録人（リスト記載のとおり）	入札単位、選定区分	1セット当たりの選定価格
Anthogyr SAS	A、副選定	¥1,343
ADIN Dental Implant Systems Ltd.	A、副選定	¥1,040
MIS Implants Technologies Ltd.	A、主選定	¥1,020
Alpha-Bio Tec Ltd.	A、主選定	¥918
A.B. Dental Devices Ltd.	B、主選定	¥893
Cortex Dental Implants Industries Ltd.	A、主選定	¥750
SHINSAEGI MEDI-TECH Co., Ltd.	B、主選定	¥620
CSM Implant	B、主選定	¥620
中国本土の登録人による2システム	AとB、主選定	¥599–798

中国本土の登録人とリスト上の名称（会社形態の表記は省略）は次のとおりです。グレード4チタン：杭州民生立德 ¥548、常州百康特 ¥630、百齿泰（厦门）¥729、江苏创英 ¥747、广东中科安齿 ¥762、郑州康德泰 ¥783、四川拜阿蒙 ¥800、深圳安特 ¥868、江苏人冠 ¥880、威海威高洁丽康 ¥906、瑞奇医疗（嘉兴）¥945、四川鸿政博恩 ¥958、山东恒泰 ¥980。チタン合金：北京大清西格 ¥599、北京莱顿生物材料 ¥798^[3]。

金額で見ると、最も高い選定システムは最も安いものより1本当たり¥1,307高く（¥1,855対¥548）、ストローマンの選定システムはオステムの選定システムより¥1,084高くなっています。リストを読むときに知っておきたい点は3つです。

1. 販売代理店はブランドではありません。 申請企業の欄を見ると、中国のストローマン（士卓曼）の会社はAnthogyr、WARANTEC、台湾美佳境のシステムも申請しており、上海のデンツプライシロナ（登士柏西诺德）の会社はMISを申請しています^[3]。見積書にはメーカー名を記載してもらってください。
2. 価格は登録証に従います。 ある登録証のインプラントが選定された場合、同じ登録証に載る同じ区分の他のインプラントもサイズや型式にかかわらず選定扱いとなり、病院は選定システム内でサイズを組み合わせることができます。入札しなかった製品や選定されなかった製品は登録証と部品ごとに特定されるため^[5]、同じブランドでも他の製品ラインは選定価格の対象外となることがあります。
3. NHSAもリストを公表しています。 NHSAの公式WeChatアカウントでは、選定製品（メーカー、素材、価格）と、価格ルールの順守を約束した公立・民間の医療機関を確認できます^[1]。

高価格帯と低価格帯のインプラント：実際に何が違うのか

公的文書はインプラントのブランドを順位付けしておらず、私たちも順位付けはしません。価格差の背景によくある技術的な違いは次のとおりです。

• 素材。 純チタンには4つのグレードがあり、グレード4が最も強度が高く、チタン製インプラントの大半はこれで作られています。Ti-6Al-4V（「グレード5」）などのチタン合金は、降伏強さと疲労強度がより高くなっています^[11]。チタン・ジルコニウム合金（ジルコニウム含有量は一般に13–17%）は、特に細い小径インプラント向けに研究されており、研究ではグレード4チタンより高い引張強さと疲労強度が報告されています^[12]。強度は機械的な性質であり、インプラントが骨とどれだけよく結合するかの指標ではありません。
• 表面処理。 インプラントの表面は、ブラスト・酸エッチング処理や陽極酸化処理など、さまざまな方法で処理されます^[10]。中国の規制当局は、表面処理ごとに別の登録単位とすることを求め、親水性などの特別な効能をうたう場合には根拠を求めています^[10]。10年以上の追跡期間がある研究を対象とした2018年のシステマティックレビューは、対象としたすべての表面タイプで非常に良好な長期成績が得られうると結論づけています^[13]。
• 接続様式。 アバットメントは外部接続または内部接続でインプラントに固定され、多くは六角形またはコーン（テーパー）形状です^[10]。あるシステマティックレビューでは、アバットメントスクリューの緩みがいずれの接続でも最も多い技術的問題で、外部接続でより多く報告された一方、破折の発生率は接続様式によらないようでした^[14]。部品は特定のシステム用に作られており、インプラントに適合しないアバットメントは失敗の要因として認められています^[10]。帰国後にかかる歯科医が部品を取り寄せるには、正確なシステム名が必要です。
• 構成部品。 アバットメントにはストレートとアングル、単独歯用とマルチユニット、既製とカスタムがあり、システムによって品揃えが異なります。2023年の価格に含まれるのは、チタンまたはチタン合金製の単独歯用アバットメント1個と付属品パックだけです^[5]。
• 保証。 入札文書は、製造品質の欠陥で損害を受けた患者に補償する責任を選定メーカーに負わせていますが^[5]、保証期間は定めておらず、全国共通の標準保証も見当たりませんでした。地方の規則で義務が加わる場合もあります。上海の規則は、公立病院に対し、装着したインプラント、アバットメント、クラウンを保証し、保証期間内であれば無償で修理または再製作するよう求めていますが、その期間の長さは定めていません^[24]。それ以外の条件は、メーカーとクリニックが決めます（入れ歯とフルマウスインプラントを参照）。

どのシステムがご自身の骨、咬み合わせ、経過観察の予定に合うかは、診察とCBCT撮影のうえで歯科医と相談して決めてください。

集中購買価格に含まれないもの

項目	2023年の選定価格に含まれるか	詳細
選定外の製品（他の素材や他のグレードのチタンのインプラント、暫間・ザイゴマ・ワンピースインプラントを含む）	含まれない	病院は選定システムを優先して使う必要があり[5]、それ以外は別に価格が付きます（公立病院では引き続き購入価格のまま、上乗せなし[7]）。たとえば、ストローマンのチタン合金システムは2023年の入札文書に記載されていましたが[5]、結果リストには載っていません[3]
チタン・ジルコニウム製インプラント	含まれない	2023年には一つも選定されませんでした。新華社によると、2026年の第2回で調達対象に加える予定です[15]
ブリッジやフルアーチ用のマルチユニットアバットメント、チタンまたはチタン合金以外のアバットメント	含まれない	2023年は対象外[5]。マルチユニットアバットメントは2026年に対象となる予定です[15]。フルアーチについては入れ歯とフルマウスインプラントを参照
骨移植と軟組織移植	含まれない	医療サービスの包括料金に含まれず[1]、移植の手技料は骨補填材やメンブレンとは別に価格が設定されます[6]。北京では、移植が必要な症例は一般的なインプラント1本として扱われません[8]
抜歯、歯周クリーニング、根管治療	含まれない	別途請求[1]
クラウン	含まれない	別に登録された製品[1]
VIPエリアと民間クリニック	必ずしも適用されない	2023年の集中購買には約14,000の民間医療機関が参加しましたが[4]、民間クリニックの医療サービス価格は市場で決まります。価格の掲示が義務づけられ、誤解を招く「補助金」や「低価格」の宣伝で患者を誘うことは禁じられています[6]。北京では、医療保険ネットワーク内の民間クリニックは市が定めるインプラント1本の医療サービス価格目標に従う必要があり、その他の民間クリニックはこれを参考にします。公立病院がVIP（特需）エリアのインプラント診療に市場価格を適用できるのは、定められた条件を満たし、市の医療保障局に価格を届け出た場合に限られ、インプラントシステムは対象外で購入価格のままです[8]

2026年9月28日に始まった第2回

• 発表内容。 新華社によると、インプラントシステム調達の第2回は2026年9月28日に、NHSAの指導のもと四川省と陝西省の医療保障局が主導して始まりました。近年臨床での使用が成熟してきたチタン・ジルコニウム製インプラントと、臨床需要の大きいマルチユニットアバットメントを対象に加える予定です。公立病院のインプラント手術件数は、2022年の210,000件から2025年には890,000件に増えました^[15]。
• ルールの変更点。 NHSAのウェブサイトに転載された報道によると、合意が得られた「新素材」のインプラントが対象に入り、競争入札は多面的な価格比較を伴う公開の価格照会に置き換えられ、数量はコストパフォーマンスの高い製品に有利な段階的配分となり、数量の届け出は一つのプラットフォームで行われます。報道によると、申請企業は第1回の53社から第2回は101社に、登録証は269件から660件に増えました^[16]。なお、第1回の参加企業数について新華社は55社と報じていました^[4]。今後はインプラント治療を行う病院が数量を届け出て、第2回は2026年末までに完了する予定です^[16]。
• 購入対象。 四川省の調達センターは、申請された各システムを、インプラント体、補綴用アバットメント（単独歯用またはマルチユニット）、付属品パックとして掲載しており、付属品パックでは印象用トランスファーの代わりにスキャンボディを使うことができます^[17]。
• 2026年10月30日時点の状況。 価格ルールや結果の公表は見つかっていません。第1回の協定期間は終了しており^[16]、たとえば内モンゴルの調達センターは、新しい結果が実施されるまで、2023年の選定製品を選定価格で購入し続けています^[18]。

変わりうるのは、どの製品に集中購買価格が付くか、そして価格そのものです。公表された価格目標は見つかっていないため、予測はすべて推測と考えてください。手術が2027年になる場合は、当日どの価格表が適用されるかをクリニックに確認してください。

インプラントの見積書の読み方

見積書の項目	記載されるべき内容	確認方法
インプラントシステム	メーカー（登録人）、システム名と製品ライン名、わかればインプラントのサイズ、集中購買の選定製品（集采中选产品）として選定価格で提供されるかどうか	公式リスト[3]またはNHSAのリスト[1]と照合
登録番号	国械注准（中国本土製）、国械注进（輸入品）、国械注许（香港・マカオ・台湾）の後に、初回登録年、機器のクラス、分類コード、初回登録時に付与される通し番号が続きます[19]。インプラントはクラスIIIの医療機器です[10]	NMPAのデータベースで検索[20]
アバットメント	種類（単独歯用、アングル、マルチユニット、カスタム）と素材。選定システムに含まれるか、追加料金か	確認する
医療サービス料	一般的なインプラント1本の包括料金と、その内容	中国の歯科ツーリズムの上限額と比較
クラウン	素材と価格	クラウンの素材と価格
追加費用	抜歯、移植（手技と材料は別の行に）、仮歯、サージカルガイド	それぞれ別に価格設定[1][6]
保証	保証の対象、期間、条件（定期検診、検診を受けるべき場所）	書面でもらう

北京では、一般的なインプラント1本の治療を受ける患者は、クリニックの価格目標が記載された同意書に署名します^[8]。手術後、病院は埋入した医療機器の名称と主要な技術的パラメータを診療録に記録しなければなりません^[21]。帰国前にコピーをもらっておきましょう。詳しくは診療記録とフォローアップをご覧ください。クリニックの許可と約束している価格を確認する方法は、中国で歯科医を探すをご覧ください。

これらの数字の限界

上記の数字は、選定製品を使う病院での2023年の選定価格であり、見積もりではありません。2026年の第2回で置き換えられる可能性もあります。広告されている安い「インプラント価格」は3つの部分の一部しか含んでいないことがあるため、同じ条件同士で比較してください。安いから劣る、高いから優れているとは限りません。このガイドで引用した公式資料はいずれもブランドを格付けしていません。帰国後に自国で定期検診を受ける予定なら、システムを選ぶ前に、そのシステムの部品を入手できるかどうかを自国の歯科医に確認してください。

次のステップ

• 治療の流れ、渡航、回復：中国の歯科インプラント。
• 予算と都市ごとの上限額：中国の歯科ツーリズム。他の渡航先：中国とタイ・トルコ・メキシコの比較。
• 複数の歯の欠損やフルアーチ：入れ歯とフルマウスインプラント。
• 医療機関選び：中国で歯科医を探すとインプラント治療を行う病院。
• 問い合わせ文作成ツールで項目別の2言語見積もりを依頼し、CareAtlasプランナーで2回の渡航を計画しましょう。