Medicina del dolore

Presentazione del reparto. Il reparto del Dolore dell'Ospedale Provinciale di Medicina Tradizionale Cinese dello Zhejiang ha aperto un ambulatorio del dolore nel 2004 ed è uno dei primi reparti della provincia a occuparsi di terapia del dolore. Nel 2013 è diventato una delle discipline in costruzione tra le discipline chiave dell'ospedale. Il reparto è l'unità del presidente della sezione di Medicina del Dolore dell'Associazione di Medicina Tradizionale Cinese della provincia dello Zhejiang e l'unità del vicepresidente della sezione dei Medici del Dolore dell'Associazione dei Medici della provincia dello Zhejiang. Il reparto combina chirurgia interventistica mini-invasiva, fisioterapia e terapie tradizionali cinesi per affrontare le patologie dolorose, tra cui dolore di origine vertebrale (ernia del disco lombare, cervicartrosi), dolore ostinato del capo e del volto (neuralgia del trigemino, dolore occipitale, emicrania cronica), nevralgie (nevralgia post-erpetica, neuropatia periferica diabetica), dolore oncologico in fase avanzata e varie lesioni muscolo-articolari acute e croniche. La disciplina persiste nell'innovazione continua e nel miglioramento delle tecniche diagnostiche e terapeutiche, occupa una posizione di punta nella provincia per diagnosi e terapia del dolore, e assimila e applica le più avanzate tecniche di trattamento del dolore nazionali e internazionali. Facendosi forza sul più grande ospedale di medicina tradizionale cinese della provincia, il reparto mantiene sempre l'integrazione tra medicina cinese e occidentale, offrendo metodi terapeutici diversificati ed efficaci a numerosi pazienti dolorosi. Vantaggi tecnici. Nevralgia post-erpetica: per il trattamento della nevralgia post-erpetica, oltre all'uso consueto della radiofrequenza pulsata mini-invasiva, si adotta anche un protocollo integrato cinese-occidentale; la farmacopea cinese orale e una preparazione esterna fatta in casa contro l'herpes zoster sono usate nella pratica clinica sui pazienti con nevralgia zosteriana, alleviando dolore cutaneo, prurito e senso di tensione; anche il fuoco-agopuntura e altre terapie cinesi mostrano buona efficacia. Diagnosi e trattamento dei dolori complessi: il reparto si occupa da anni di dolori complessi, ha accumulato una ricca esperienza e ha istituito un ambulatorio MDT integrato cinese-occidentale per i dolori complessi, guidato dal reparto del dolore, con un team di esperti di dolore, neurologia, ortopedia e traumatologia, reumatologia-immunologia, oncologia medica, medicina interna cinese, salute mentale e diagnostica per immagini. Grazie all'esperienza diagnostico-terapeutica integrata e ai vantaggi multidisciplinari, si effettua una valutazione multidisciplinare complessiva per giungere a diagnosi e trattamento precisi. Ernie discali cervicali e lombari: si eseguono regolarmente ablazione mirata con radiofrequenza di precisione sotto localizzazione TC e trattamento con collagenasi. Per i pazienti che desiderano un trattamento conservativo si elabora un protocollo integrato cinese-occidentale 3-dimensionale mini-invasivo, comprendente principalmente stimolazione pulsata o termocoagulazione con radiofrequenza delle radici lombari nell'area del foro intervertebrale combinata con infiltrazione di ozono antinfiammatoria e decompressiva, termocoagulazione con radiofrequenza o rilascio con ago-bisturi del ramo posteriore del nervo lombare, sezione limitata sotto guida TC del legamento giallo al di fuori del canale vertebrale e all'uscita del canale radicolare, e decompressione-rilascio con ago-bisturi dei tessuti molli extracanalari. Diagnosi e trattamento della lombalgia: si utilizza l'ablazione mirata con radiofrequenza combinata con terapie cinesi peculiari, quali aghi d'argento, aghi-lama e ago-bisturi, insieme al trattamento secondo la differenziazione sindromica; la farmacopea orale sostiene il qi e il sangue e nutre gli organi e i meridiani, con esercizi riabilitativi per accelerare il recupero grazie all'integrazione cinese-occidentale. Diagnosi e trattamento della cefalea: per le cefalee causate da lesioni dei muscoli del collo si possono usare onde d'urto o rilascio dei tessuti molli con aghi d'argento; in caso di compressione nervosa si esegue neuromodulazione mini-invasiva con radiofrequenza; se la causa è discale è disponibile il trattamento al plasma con radiofrequenza. Per i pazienti con diagnosi di emicrania si adotta farmacopea orale combinata con trattamento mini-invasivo, con un controllo netto della cefalea. Lesioni dei tessuti molli: la terapia con aghi d'argento, come tecnica di rilascio, ha ottenuto risultati estremamente soddisfacenti nei pazienti con grave lombosciatalgia, dolore cervico-brachiale, dolore di spalla e ginocchio; in pazienti particolari associamo la radiofrequenza e altro per potenziare l'efficacia, e abbiamo innovato applicando la terapia con aghi d'argento indolore, aumentando accettazione e soddisfazione dei pazienti. Procedure sotto guida visiva: i trattamenti in ambulatorio e in reparto vengono eseguiti sotto guida ecografica o TC, migliorando l'efficacia e garantendo la sicurezza del paziente. Posizione accademica. Disciplina in costruzione delle discipline chiave dell'Ospedale Provinciale di Medicina Tradizionale Cinese dello Zhejiang; unità del presidente della sezione di Medicina del Dolore dell'Associazione di Medicina Tradizionale Cinese della provincia dello Zhejiang; unità del vicepresidente della sezione dei Medici del Dolore dell'Associazione dei Medici della provincia dello Zhejiang. Risultati scientifici. Sotto la guida della dottoressa Zhang Juan, primaria e responsabile della disciplina, dopo oltre dieci anni di sviluppo, il reparto ha condotto e premiato più progetti di ricerca nazionali e provinciali sul dolore, e ha costruito uno dei gruppi di terapia del dolore più solidi della provincia, liberando numerosi pazienti dal tormento del dolore, permettendo loro di tornare al lavoro, godere di una buona vita e ritrovare dignità e fiducia.