Unità di didattica e ricerca di ostetricia e ginecologia/Reparto di ostetricia e ginecologia

I. Presentazione del reparto Il reparto di Ostetricia e Ginecologia del Secondo Ospedale della Cina Occidentale dell’Università del Sichuan è una disciplina chiave del Ministero dell’Istruzione; un progetto di costruzione di una specialità clinica nazionale chiave del Ministero della Salute (ginecologia e ostetricia); un’unità nazionale per la costruzione di specialità distintive nell’assistenza sanitaria della menopausa e nell’assistenza sanitaria materna e perinatale; un’unità autorizzata per i centri di riproduzione umana assistita del Ministero della Salute; una base nazionale per la formazione continua in ostetricia e ginecologia; una base nazionale chiave per la costruzione della formazione dei medici residenti in ostetricia e ginecologia della Commissione Nazionale della Sanità; una base per la formazione standardizzata dei medici specialisti della provincia del Sichuan; il Centro di ricerca clinica sulle malattie ostetriche e ginecologiche della provincia del Sichuan; il Centro per il controllo della qualità dell’ostetricia e ginecologia della provincia del Sichuan; il Centro per il controllo della qualità delle malattie da disfunzione del pavimento pelvico femminile della provincia del Sichuan; e la base di formazione degli ostetrici della provincia del Sichuan. È un centro medico di ostetricia e ginecologia che integra assistenza sanitaria, insegnamento, ricerca e prevenzione; un importante centro della Cina occidentale per la diagnosi, il trattamento e il trasferimento dei casi ostetrici e ginecologici critici, difficili e gravi; una sede autorizzata al conferimento dei titoli di master e dottorato dalla precedente Commissione statale per l’istruzione e una stazione post-dottorale; e, in quanto corso medico fondamentale, svolge all’Università del Sichuan l’insegnamento teorico e pratico dei professionisti sanitari a tutti i livelli, compresi studenti universitari, studenti post-laurea, medici in formazione standardizzata e tirocinanti in perfezionamento. È una base nazionale per la formazione continua in ostetricia e ginecologia, una base nazionale chiave per la costruzione della formazione dei medici residenti in ostetricia e ginecologia e un’unità per corsi universitari di primo livello nazionali e provinciali. È l’istituzione presso cui operano i vincitori delle “100 migliori tesi di dottorato nazionali” e i vincitori del primo premio per le scienze naturali del Ministero dell’Istruzione; l’istituzione presso cui operano l’ex presidente, gli ex vicepresidenti, l’ex vicepresidente del Comitato dei giovani e gli attuali membri del Comitato permanente della Società di oncologia ginecologica dell’Associazione medica cinese, nonché l’ex vicepresidente, l’attuale presidente designato e il vicepresidente del Comitato dei giovani della Sezione di medicina perinatale dell’Associazione medica cinese; e l’istituzione presso cui operano il direttore e i vicedirettori del manuale nazionale di pianificazione medica per l’istruzione superiore Ostetricia e ginecologia e il direttore della Rivista pratica di ostetricia e ginecologia. Dispone di piattaforme di ricerca quali il Laboratorio chiave del Ministero dell’Istruzione per i difetti congeniti e le malattie correlate delle donne e dei bambini e il Laboratorio chiave provinciale del Sichuan di oncologia ginecologica. In qualità di sottocentro di ostetricia e ginecologia del Centro di telemedicina della Cina occidentale dell’Università del Sichuan, raggiunge più di 700 ospedali in tutto il Paese nei settori della telemedicina e dell’insegnamento. Attraverso teleconsulto, formazione a distanza, prenotazione dei servizi e invio dei pazienti, periodi di perfezionamento, assistenza sul posto e altre modalità, ha inviato medici esperti ai reparti di ostetricia e ginecologia di oltre 100 ospedali di alleanze regionali per fornire orientamento clinico e sviluppo disciplinare; alcuni hanno inoltre ricoperto il ruolo di vicedirettori degli affari medici e direttori di reparto. Ciò ha favorito il miglioramento del livello diagnostico e terapeutico clinico dell’ostetricia e ginecologia nelle aree raggiunte e ha svolto un ruolo importante nel promuovere la formazione del personale e lo sviluppo disciplinare. L’11 novembre 2017, nella “Classifica della valutazione dell’influenza scientifica e tecnologica degli ospedali cinesi 2016” pubblicata dall’Accademia cinese delle scienze mediche, il reparto di ostetricia e ginecologia si è classificato al quarto posto. Si è classificato al sesto posto nella “Classifica delle migliori specialità 2020” pubblicata dall’Istituto di gestione ospedaliera dell’Università Fudan. L’attuale direttrice del reparto è Zheng Ying; la direttrice della disciplina è Zheng Ying; i vicedirettori sono Pan Xiaoling, Xing Aiyun, Zhang Jiawen e Li Zhengyu.

II. Sviluppo della disciplina Il reparto di ostetricia e ginecologia comprende attualmente ginecologia, radioterapia e chemioterapia oncologica ginecologica, ostetricia, endocrinologia riproduttiva/pianificazione familiare, il Centro di medicina riproduttiva e la terapia intensiva di ostetricia e ginecologia. Copre completamente i settori della ginecologia generale, oncologia ginecologica, medicina riproduttiva (compresi endocrinologia riproduttiva e tecniche di riproduzione assistita), pianificazione familiare, ostetricia generale, medicina fetale, medicina materna e terapia intensiva di ostetricia e ginecologia. Attualmente conta 20 tutor di dottorato e 41 tutor di master; 1 vincitore delle 100 migliori tesi di dottorato nazionali; 10 responsabili accademici e tecnici della provincia del Sichuan e 27 candidati di riserva; 27 responsabili accademici e tecnici della Commissione provinciale del Sichuan per la salute e la pianificazione familiare e 21 candidati di riserva; e 9 beneficiari di speciali assegni governativi del Consiglio di Stato. Concentrandosi strettamente sulla diagnosi e sul trattamento delle malattie ostetriche e ginecologiche, sulla gestione della salute e sulla prevenzione, la disciplina ha ottenuto risultati notevoli nelle direzioni di ricerca dei tumori maligni ginecologici, delle principali malattie correlate alla gravidanza, della regolazione della fertilità e della diagnosi prenatale e della salute riproduttiva femminile. La struttura accademica è equilibrata e si è formato un sistema disciplinare completo di medicina, insegnamento e ricerca, dalla ricerca di base e applicata alla ricerca clinica, alla diffusione e all’applicazione. Ha assunto numerosi progetti di ricerca nazionali, tra cui progetti 863, 973 e della Fondazione nazionale di scienze naturali. Ha ricevuto diversi premi per risultati scientifici e tecnologici a livello provinciale, ministeriale e superiore e vari premi di settore, possiede oltre 100 brevetti e ha realizzato diversi trasferimenti tecnologici. I risultati della ricerca sono stati pubblicati in riviste nazionali e internazionali di alto livello quali Nature, Lancet, JAMA Oncology, Nature Communications e Cell Research, dimostrando la solida capacità del nostro reparto di ostetricia e ginecologia.

III. Attività clinica Il reparto pone il paziente al centro, attribuisce grande importanza alla formazione sull’etica medica e sulla condotta professionale e serve i pazienti con totale dedizione. Per ridurre le difficoltà di accesso alle cure e di prenotazione, negli ultimi anni il reparto di ostetricia e ginecologia ha attivato ambulatori per esigenze speciali, ambulatori serali, ambulatori del fine settimana e altri servizi per facilitare l’accesso della popolazione alle cure. Partecipa attivamente alle attività di emergenza e di sostegno medico nella Cina occidentale, sostiene progetti di assistenza completa alle gravidanze successive nelle aree colpite da calamità e ha inviato più volte esperti nelle zone terremotate per consulti gratuiti, educazione sanitaria e formazione del personale tecnico interessato. Ogni anno invia diversi esperti per fornire assistenza abbinata alle strutture sanitarie delle aree remote e delle minoranze etniche. I due presidi del reparto dispongono attualmente di oltre 700 posti letto autorizzati. Sono stati istituiti un sistema di assistenza completa per i tumori ginecologici, un sistema di gestione dei casi materni e pediatrici difficili e critici, una piattaforma integrata di servizi riproduttivi lungo l’intera catena, un sistema di trasferimento e soccorso dei pazienti acuti e critici e una piattaforma di gestione delle malattie di origine fetale. Il reparto dispone di decine di apparecchiature endoscopiche mini-invasive tra le più avanzate al mondo, tra cui sale operatorie integrate, sale operatorie ibride, robot chirurgici e fetoscopi. Nel 2019 è diventato il primo centro medico completo della Cina a integrare screening, chirurgia, radioterapia, chemioterapia e altri servizi per i tumori maligni ginecologici。。 Ginecologia e radioterapia e chemioterapia oncologica ginecologica: Il reparto esegue interventi mini-invasivi quali laparoscopia multiporta e single-port, chirurgia robotica da Vinci, isteroscopia e altri interventi per ogni tipo di malattia ginecologica benigna e maligna. È uno dei centri medici cinesi con il maggior numero di interventi laparoscopici single-port per tumori maligni ginecologici。。 Il team di chirurgia ginecologica mini-invasiva single-port ha pubblicato per la prima volta a livello internazionale rapporti sulla “chirurgia di stadiazione del carcinoma ovarico precoce con dissezione linfonodale a livello della vena renale mediante single-port”, sulla “isterectomia radicale laparoscopica single-port per carcinoma cervicale senza manipolatore uterino” e sulla “linfadenectomia extraperitoneale laparoscopica single-port per carcinoma cervicale avanzato”. Per queste tecniche innovative ha inoltre sviluppato strumenti medici brevettati correlati con diritti di proprietà intellettuale indipendenti. Sono stati costituiti diversi team multidisciplinari (MDT) per la conservazione della fertilità. Nel 2019 il team dei tumori maligni ginecologici ha utilizzato la laparoscopia single-port per eseguire il primo intervento di crioconservazione del tessuto ovarico nella provincia del Sichuan su una giovane paziente con tumore maligno. Allo stesso tempo, ha sviluppato vigorosamente altre tecnologie micro-invasive e mini-invasive e dispone di apparecchiature isteroscopiche e sistemi di imaging avanzati in grado di soddisfare le esigenze diagnostiche e terapeutiche di pazienti di età diverse con varie patologie della cavità uterina. Il sistema Haifu per il trattamento dei tumori mediante ultrasuoni focalizzati, in quanto metodo non invasivo, offre alle pazienti più possibilità rispetto alla chirurgia tradizionale a cielo aperto e alla chirurgia endoscopica. Ostetricia: Il reparto è un’unità nazionale di riferimento per la prevenzione e il trattamento integrati dell’emorragia ostetrica e l’unità capofila dei gruppi di esperti per le emergenze ostetriche della provincia del Sichuan e della città di Chengdu. Attualmente è il centro di trattamento e invio delle gestanti e puerpere in condizioni critiche nella Cina occidentale. Svolge attività di monitoraggio, prevenzione, orientamento e trattamento delle condizioni critiche perinatali e ha standardizzato le procedure locali per lo screening, la gestione e l’invio delle gravidanze ad alto rischio, nonché i piani di soccorso, i percorsi di emergenza e gli standard tecnici pratici per le emergenze e le condizioni critiche perinatali. Possiede elevate capacità diagnostiche e terapeutiche per le malattie critiche e tratta numerosi casi inviati di gravidanza complicata da condizioni critiche e casi rari. Ha inoltre avviato in via preliminare l’uso della fetoscopia per la diagnosi e il trattamento intrauterini del feto. Endocrinologia riproduttiva/pianificazione familiare: È un’unità nazionale di costruzione per l’assistenza sanitaria della menopausa. Esegue la diagnosi e il trattamento endoscopici, compresi laparoscopia e isteroscopia, delle malattie endocrine ginecologiche e dell’infertilità; vari interventi microchirurgici di ripristino della fertilità; la diagnosi, l’invio, la gestione e il soccorso delle complicanze degli interventi contraccettivi e delle malattie endocrine ginecologiche difficili e gravi nelle regioni occidentali. Svolge inoltre attività di assistenza e ricerca sulla menopausa e sull’età avanzata femminile, varie procedure di pianificazione familiare e interventi correlati, nonché l’applicazione e la diffusione di nuovi metodi contraccettivi. Medicina riproduttiva: È stata la prima istituzione medica della provincia del Sichuan a eseguire il PGT. Esegue fecondazione in vitro-trasferimento embrionale e iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo, inseminazione artificiale con sperma del coniuge, inseminazione artificiale con sperma di donatore, trattamento interventistico mediante puntura delle cisti pelviche, immunoterapia linfocitaria per aborti ricorrenti, analisi routinaria del liquido seminale, determinazione degli anticorpi dell’infertilità, monitoraggio dell’ovulazione con ecografia B e varie altre tecniche di riproduzione assistita. Nel 2019 è diventata la prima istituzione della provincia del Sichuan a ottenere l’abilitazione operativa al PGT.

IV. Formazione del personale Attraverso anni di costruzione e sviluppo, il reparto di ostetricia e ginecologia del Secondo Ospedale della Cina Occidentale dell’Università del Sichuan ha costituito un nuovo corpo docente di dimensioni adeguate e struttura razionale, con elevati standard di etica professionale e una forte consapevolezza dell’innovazione e capacità pratica. Tutor di dottorato: Ginecologia: Zhao Xia, Xi Mingrong, Wang Hongjing, Li Zhengyu, Zheng Ai, Zheng Ying, Zhou Shengtao, Yin Rutie, Wang Ping, Niu Xiaoyu, Li Jinke. Ostetricia: Liu Xinghui, Zhou Rong, Wang Xiaodong, Hu Yayi, Xiao Xue, He Guolin. Endocrinologia riproduttiva/tecniche di riproduzione assistita: Xu Liangzhi, Huang Wei, Qin Lang. Tutor di master: Ginecologia: Chen Jie, He Yuedong, Li Chunmei, Lin Wei, Liu Hui, Lou Jiangyan, Pan Xiaoling, Yang Pei, Yao Yuan, Zhang Jiawen, Wang Danqing, Miao Yali, Bian Ce, Qi Xiaorong, Cui Tao. Ostetricia: Xing Aiyun, Zhang Li, Peng Bing, Zhou Shu, Yu Haiyan, Gong Yunhui, Yao Qiang, Shan Dan. Endocrinologia riproduttiva: Tan Shiqiao, Liu Hongwei, Zhang Dan, Fu Jing, Zhang Jing, Hu Ying, Chen Hengxi. Medicina riproduttiva: Ma Qianhong, Xiao Zhun, Huang Zhongying, Zhu Huili, Zhang Yaoyao, Tang Tian. Diagnosi prenatale: Liu Hongqian, Hu Ting, Wang Jing. In quanto corso medico fondamentale, il reparto di ostetricia e ginecologia svolge l’insegnamento teorico e pratico per tutte le specialità e tutti i livelli presso la Scuola di medicina clinica della Cina occidentale, la Scuola di scienze mediche di base e medicina legale, la Scuola di sanità pubblica e altre scuole dell’Università del Sichuan, inclusi gli studenti di medicina clinica del corso quinquennale, gli studenti internazionali e gli studenti universitari di medicina non clinica. Il volume annuale di insegnamento supera le 1.800 ore; allo stesso tempo, ogni anno accoglie oltre 1.000 tirocinanti, medici in perfezionamento, studenti post-laurea e altri per la formazione pratica clinica. Collabora attivamente con la scuola di medicina clinica per aggiornare i concetti didattici e migliorare i metodi di insegnamento, integra con successo modelli didattici avanzati in tutte le attività formative del reparto e riceve il consenso unanime degli studenti di tutte le specialità. Ogni anno il reparto accoglie diversi post-dottorandi, più di 10 dottorandi e quasi 30 studenti di master. Ha formato complessivamente 8 post-dottorandi, quasi 200 dottori, quasi 600 laureati di master, oltre 150 studenti post-laurea del programma settennale e quasi 100 studenti post-laurea del programma ottennale. La tesi di dottorato di Li Zhengyu ha ricevuto nel 2009 il premio delle “100 migliori tesi di dottorato nazionali”, mentre la tesi di dottorato di Xiao Xue ha ricevuto nel 2011 il premio per la “migliore tesi di dottorato della provincia del Sichuan”. Il nostro reparto è una base nazionale chiave per la costruzione della formazione dei medici residenti in ostetricia e ginecologia. Ha organizzato il terzo corso di formazione dei formatori per la formazione standardizzata dei medici residenti della provincia del Sichuan, formando docenti provenienti da quasi 40 basi di formazione dei medici residenti in tutta la provincia, e ogni anno ammette più di 40 medici residenti in formazione standardizzata. Il reparto svolge attivamente programmi di formazione continua e organizza formazione intensiva sui progressi delle conoscenze, sulla diffusione, divulgazione e applicazione delle nuove tecnologie nelle sottospecialità della ginecologia generale, oncologia ginecologica, medicina del pavimento pelvico femminile, endocrinologia ginecologica, tecniche di riproduzione assistita, diagnosi prenatale e supporto vitale ostetrico. I partecipanti provengono da ospedali di tutti i livelli di tutte le province e città cinesi, consentendo una diffusione rapida e ampia delle nuove tecnologie e ottenendo buoni risultati a beneficio dello sviluppo delle sottospecialità. Ogni anno vengono organizzati in media 10-20 programmi nazionali di formazione medica continua e quasi 10 programmi provinciali, con oltre 10.000 partecipazioni, contribuendo adeguatamente alla crescita del personale in tutto il Paese, in particolare in diverse aree della Cina occidentale. Negli ultimi anni il reparto ha accolto in media 120-150 medici in perfezionamento all’anno. Dopo sei mesi-un anno di formazione clinica, la maggior parte dei medici in perfezionamento diventa, al rientro nel proprio ospedale, personale professionale di riferimento e responsabile di disciplina, fornendo supporto tecnico allo sviluppo dei servizi sanitari locali.