Gastroenterologia

Presentazione del reparto

Il Dipartimento di Gastroenterologia del Sir Run Run Shaw Hospital della Scuola di Medicina dell’Università di Zhejiang è stato fondato nel 1994. È un reparto completo che integra assistenza clinica, ricerca medica, insegnamento clinico del terzo dipartimento e una base provinciale per la formazione standardizzata. È inoltre una sede per il conferimento del dottorato in Gastroenterologia del terzo dipartimento di Medicina Clinica della Scuola di Medicina dell’Università di Zhejiang. Dispone di quattro unità di degenza presso i campus di Qingchun, Qiantang, Grand Canal e Shaoxing. Attualmente registra oltre 320.000 accessi ambulatoriali e oltre 20.000 dimissioni all’anno, mentre il numero annuo di procedure endoscopiche è vicino a 180.000. La disciplina è stata inoltre inserita nell’elenco delle migliori discipline cliniche cinesi nell’ambito della valutazione delle discipline cliniche dell’Università di Pechino e ha ricevuto una candidatura come migliore specialità della Cina orientale nella classifica degli ospedali cinesi dell’Università Fudan. Il reparto conta attualmente 70 medici clinici, di cui 29 appartenenti al personale professionale e tecnico di livello superiore; 41 possiedono un dottorato e 29 una laurea magistrale. Dispone inoltre di 12 ricercatori a tempo pieno, 1 professore ospite Qiushi, 2 professori a contratto, 3 ricercatori appositamente nominati, 1 ricercatore associato appositamente nominato, 5 assistenti di ricerca della disciplina e 6 tecnici. Diversi membri della disciplina hanno ricoperto o ricoprono il ruolo di vicepresidenti della Sezione di Gastroenterologia dell’Associazione Medica Cinese, membri di vari gruppi di studio o gruppi collaborativi, vicepresidenti della Sezione dei Gastroenterologi dell’Associazione dei Medici Cinesi, nonché presidenti o vicepresidenti della Sezione di Gastroenterologia e della Sezione di Endoscopia Digestiva dell’Associazione Medica dello Zhejiang. La maggior parte dei medici ha svolto periodi di perfezionamento e formazione in Paesi europei e negli Stati Uniti.

Il Dipartimento di Gastroenterologia del Sir Run Run Shaw Hospital si caratterizza per lo sviluppo di sottospecialità dedicate alle malattie infiammatorie intestinali, alle malattie epatobiliari e pancreatiche, ai disturbi della motilità gastrointestinale e alla diagnosi e al trattamento dei tumori gastrointestinali precoci. Ospita il Centro Regionale Nazionale per la Diagnosi e il Trattamento delle Malattie Infiammatorie Intestinali; è un centro dimostrativo nazionale per gli ambulatori di diagnosi e trattamento standardizzati dell’Helicobacter pylori; un’istituzione membro del primo gruppo di unità di lavoro per la diagnosi e il trattamento della malattia rara angioedema ereditario della Commissione Sanitaria Provinciale dello Zhejiang; un centro di ricerca e base di formazione sulla motilità gastrointestinale; un centro di formazione avanzata del programma di formazione standardizzata per la colonscopia; nonché un’unità e una base di ricerca clinica multicentrica per il trattamento delle emorroidi interne e delle varici esofagee mediante iniezione di lauromacrogol sulla base della tipizzazione LrDRf. Il Dipartimento di Gastroenterologia del Sir Run Run Shaw Hospital è da lungo tempo impegnato nella diagnosi e nel trattamento standardizzati della malattia di Crohn, della colite ulcerosa e di varie malattie intestinali difficili di causa sconosciuta. Ha accumulato un’esperienza estremamente ricca, ogni anno accoglie numerosi pazienti complessi inviati da tutto il Paese e fornisce i più avanzati piani diagnostici e terapeutici attraverso decisioni di équipe e diagnosi e trattamento congiunti. Il Centro per le Malattie Infiammatorie Intestinali del reparto è uno dei centri nazionali d’eccellenza per la diagnosi e il trattamento delle malattie infiammatorie intestinali. È l’istituzione capofila dell’Alleanza dello Zhejiang per le Malattie Infiammatorie Intestinali e la tecnologia per la diagnosi e il trattamento della malattia di Crohn si è classificata al primo posto nella provincia dello Zhejiang secondo i DRGs per molti anni consecutivi. Ha inoltre istituito una delle più grandi banche di campioni e dati sulle malattie infiammatorie intestinali in Cina. Negli ultimi anni il reparto ha sviluppato in profondità la sottospecialità epatobiliare e pancreatica, eseguendo diverse tecniche endoscopiche diagnostiche e terapeutiche per le malattie epatobiliari e pancreatiche e acquisendo un’esperienza avanzata e ampia nella diagnosi e nel trattamento interventistico endoscopico del sistema pancreatobiliare e nella diagnosi e nel trattamento dei calcoli del dotto pancreatico, dei tumori biliari e pancreatici e delle malattie correlate. L’esame della motilità e il trattamento globale dei disturbi della motilità gastrointestinale sono sempre stati punti di forza del reparto, che gode di una reputazione in Cina. Il trattamento globale della stipsi cronica refrattaria, la diagnosi e il trattamento standardizzati e il trattamento endoscopico ottimizzato della malattia da reflusso gastroesofageo, la stimolazione gastrica e intestinale per i disturbi della motilità gastrointestinale e la diagnosi globale e l’intervento nutrizionale per la sindrome dell’intestino irritabile sono tutti a livello di eccellenza in Cina. Il Dipartimento di Gastroenterologia del Sir Run Run Shaw Hospital ha introdotto per primo la tecnologia di sorveglianza e blocco interventistico delle lesioni precancerose del tratto digerente e ha sviluppato la tecnologia della biopsia calibrata simulata al computer. Possiede un evidente vantaggio nelle tecniche diagnostiche e terapeutiche quali la dissezione endoscopica della sottomucosa per il trattamento dei tumori gastrointestinali precoci, e il suo livello clinico è ai vertici della provincia dello Zhejiang. Negli ultimi anni il reparto ha compiuto notevoli progressi anche nell’enteroscopia e nei vari trattamenti, tra cui la dilatazione o incisione delle stenosi e la chiusura degli orifizi fistolosi, il trattamento endoscopico mini-invasivo delle emorroidi, la diagnosi e il trattamento standardizzati dell’Helicobacter pylori, la diagnosi, il trattamento e il monitoraggio standardizzati delle malattie epatiche croniche non infettive e il trapianto di microbiota fecale. In qualità di operatore di lunga esperienza nei principali gruppi di innovazione scientifica e tecnologica e nelle discipline cliniche orientate alla ricerca della provincia dello Zhejiang, il Dipartimento di Gastroenterologia del Sir Run Run Shaw Hospital conduce attivamente numerose ricerche di base e cliniche di alto livello. Il reparto dispone di piattaforme di ricerca comprendenti il Laboratorio Provinciale Chiave di Medicina Tradizionale Cinese dello Zhejiang, il Laboratorio Nazionale di Livello 3 di Fisiologia Gastrointestinale della Medicina Tradizionale Cinese e l’Istituto di Gastroenterologia dell’Università di Zhejiang. La ricerca riguarda importanti problemi delle malattie digestive, tra cui le interazioni gene-ambiente-immunità nelle malattie infiammatorie intestinali; la regolazione della funzione nervosa e la terapia nutrizionale della microecologia nelle malattie gastrointestinali funzionali; nonché il microbiota intestinale, l’invecchiamento intestinale, i meccanismi di insorgenza e sviluppo dei tumori precoci del tratto digerente e le tecnologie di prevenzione e trattamento. Il reparto mira a sviluppare la ricerca scientifica a partire dai problemi clinici.

Punti di forza tecnici

Il Dipartimento di Gastroenterologia del Sir Run Run Shaw Hospital è una disciplina medica chiave della provincia dello Zhejiang e un programma di dottorato in Medicina Clinica presso la Scuola di Medicina dell’Università di Zhejiang. È specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie dell’apparato digerente, comprese le malattie esofagogastrointestinali e le malattie epatobiliari e pancreatiche. Possiede una vasta esperienza diagnostica e terapeutica e attribuisce pari importanza ai farmaci e alle tecniche tradizionali e alle tecnologie e ai farmaci medici all’avanguardia. Il reparto dispone di numerose équipe di sottospecialità che integrano assistenza clinica, ricerca e insegnamento. Il personale tecnico è completo, i risultati sono numerosi e il reparto gode in Cina di un elevato prestigio e riconoscimento accademico. Oltre alla diagnosi e al trattamento delle malattie comuni, il reparto offre ambulatori dedicati a specifiche patologie per fornire servizi di migliore qualità a un’ampia popolazione di pazienti; gli ambulatori dedicati offrono servizi di migliore qualità.

Sottospecialità delle malattie intestinali:

Questa sottospecialità è dedicata alla diagnosi e al trattamento standardizzati della malattia di Crohn, della colite ulcerosa e di varie malattie dell’intestino tenue e del colon di causa sconosciuta. In quanto uno dei centri nazionali per la diagnosi e il trattamento delle malattie infiammatorie intestinali, dispone di tutti i farmaci biologici e degli studi clinici sui nuovi farmaci attualmente disponibili in Cina. I pazienti provengono da tutte le regioni del Paese e la classifica DRGs della malattia di Crohn è al primo posto nella provincia dello Zhejiang da molti anni consecutivi. Ogni anno vengono trattati numerosi pazienti ricoverati complessi inviati da tutto il Paese e il centro è divenuto gradualmente un rinomato centro nazionale di riferimento e trattamento specializzato delle malattie intestinali difficili. Sono già state diagnosticate numerose malattie rare e poco comuni, difficili da diagnosticare e trattare, tra cui angioedema ereditario; malattie intestinali difficili correlate a geni, come l’enteropatia cronica correlata a SLCO2A1; gastroenterite eosinofila; malattie linfoproliferative; malattia di Piao; malattia di Kimura; febbre mediterranea familiare; encefalomiopatia mitocondriale; e malattie autoinfiammatorie.

Sottospecialità della motilità gastrointestinale:

Questa sottospecialità è dedicata alla diagnosi e al trattamento delle malattie correlate alla motilità gastrointestinale. Dispone del più grande laboratorio per lo studio della motilità gastrointestinale della provincia dello Zhejiang e ha una certa influenza a livello nazionale. È specializzata nella diagnosi e nel trattamento dell’esofagite da reflusso, delle malattie gastrointestinali psicosomatiche, della stipsi, del dolore addominale funzionale, della sindrome dell’intestino irritabile, della dispepsia funzionale e di altre patologie. Possiede un’ampia esperienza tecnica nel trattamento globale della stipsi cronica refrattaria, nel trattamento medico ed endoscopico dell’esofagite da reflusso, nella stimolazione gastrica per la gastroparesi e nella manometria esofagea e anale.

Sottospecialità dei tumori gastrointestinali precoci:

Questa sottospecialità è dedicata alla diagnosi e al trattamento delle lesioni precancerose e dei tumori precoci del tratto gastrointestinale. È specializzata nella sorveglianza e nel blocco interventistico delle lesioni precancerose digestive e possiede una vasta esperienza nella diagnosi e nel trattamento dei polipi gastrointestinali, delle masse gastrointestinali, della gastrite atrofica, della metaplasia intestinale della mucosa gastrica, delle lesioni precancerose gastrointestinali, dei tumori gastrointestinali precoci, dell’acalasia del cardias e di altre patologie. La dissezione endoscopica della sottomucosa (ESD) per la resezione dei tumori gastrointestinali precoci e la resezione endoscopica della mucosa (EMR) sono ai vertici della provincia dello Zhejiang secondo i DRGs da molti anni consecutivi.

Sottospecialità epatobiliare e pancreatica:

Questa sottospecialità è dedicata alla diagnosi e al trattamento delle malattie epatobiliari e pancreatiche. Possiede una vasta esperienza nella diagnosi e nel trattamento dei calcoli del coledoco, delle stenosi o iperplasie delle vie biliari, dell’ittero, delle masse pancreatiche, della pancreatite acuta e cronica, delle varici esofagee e del fondo gastrico, delle emorroidi interne, della cirrosi, del fegato grasso, delle malattie epatiche autoimmuni e di altre patologie. Tra le tecniche ai vertici della provincia dello Zhejiang figurano la papillotomia endoscopica e l’estrazione dei calcoli del coledoco mediante endoscopia pancreatobiliare, cioè ERCP; il posizionamento di stent biliari e pancreatici per il trattamento dei tumori biliari e pancreatici; la diagnosi e il trattamento delle malattie mediante ecografia endoscopica; e il trattamento delle varici esofagogastriche o delle emorroidi interne.

Posizione accademica

Disciplina medica chiave della provincia dello Zhejiang

Programma di dottorato in Medicina Clinica dell’Università di Zhejiang

Base della Commissione sanitaria nazionale per la formazione dei medici specialisti in gastroenterologia

Centro regionale nazionale per la diagnosi e il trattamento delle malattie infiammatorie intestinali

Centro dimostrativo nazionale per gli ambulatori di diagnosi e trattamento standardizzati dell’Helicobacter pylori

Centro di ricerca e base di formazione sulla motilità gastrointestinale

Centro di formazione avanzata del programma di formazione standardizzata per la colonscopia

Istituzione membro del gruppo di lavoro per la diagnosi e il trattamento della malattia rara angioedema ereditario, primo gruppo istituito dalla Commissione sanitaria provinciale dello Zhejiang

Unità e base di ricerca clinica multicentrica per il trattamento delle emorroidi interne e delle varici esofagee mediante iniezione di lauromacrogol sulla base della tipizzazione LrDRf

Risultati della ricerca

Disciplina chiave e disciplina di supporto per le malattie digestive della provincia dello Zhejiang; base nazionale di ricerca clinica farmacologica per le malattie digestive; Laboratorio Nazionale di Livello 3 di Fisiologia Gastrointestinale della Medicina Tradizionale Cinese; Istituto di Gastroenterologia dell’Università di Zhejiang; gruppo di ricerca sul carcinoma gastrico dell’Istituto dei Tumori dell’Università di Zhejiang; gruppo provinciale di ricerca innovativa sulle malattie gastrointestinali. Comprende inoltre la Terza Facoltà Clinica di Medicina dell’Università di Zhejiang, la disciplina chiave di Medicina Interna della provincia dello Zhejiang, la sede di formazione per dottorati e master in malattie digestive dell’Università di Zhejiang e la base del Ministero della Salute per la formazione degli specialisti in malattie digestive. Il reparto ha svolto quasi 100 importanti progetti di sviluppo di tecnologie mediche e farmaceutiche, tra cui il Programma Nazionale 863 orientato agli obiettivi, sottoprogetti del Programma 973, progetti chiave della National Natural Science Foundation of China, importanti progetti provinciali e ministeriali e importanti progetti di ricerca medica. Ha ricevuto oltre 20 riconoscimenti, tra cui il Chinese Medical Award, il Primo Premio per il Progresso Scientifico e Tecnologico della provincia dello Zhejiang e il Premio Zhejiang per l’Innovazione nella Scienza e Tecnologia Medica e Farmaceutica. Ha pubblicato più di 10 opere e quasi 300 articoli accademici influenti, inclusi articoli su Immunity, Gut, Journal of Clinical Investigation, American Journal of Gastroenterology e Gut Microbes. I risultati della ricerca sono stati riconosciuti e citati da autorevoli linee guida internazionali.. Ha ricevuto 1 Premio cinese per la scienza e la tecnologia medica, 6 premi provinciali per il progresso scientifico e tecnologico, 1 premio provinciale per la scienza e la tecnologia, 1 premio provinciale per l’innovazione scientifica e tecnologica in ambito medico e sanitario e altri riconoscimenti. Ha guidato o partecipato all’elaborazione di decine di standard e linee guida nazionali per la diagnosi e il trattamento, tra cui le Linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento della malattia di Crohn, il Consenso degli esperti cinesi sulla prevenzione e il trattamento del tromboembolismo venoso nei pazienti ricoverati con malattia infiammatoria intestinale, le Linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento della colite ulcerosa e il Consenso degli esperti cinesi sulla stipsi cronica. Oltre a continuare a produrre risultati di ricerca di alto livello, il reparto si impegna a trasferire tali risultati nella pratica clinica. Ha ottenuto 5 brevetti di invenzione medica autorizzati in Cina e all’estero, 7 brevetti per modelli di utilità e 3 certificati di produzione di dispositivi medici e documenti di autorizzazione alla sperimentazione clinica di nuovi farmaci, contribuendo a nuove terapie cliniche e a nuovi standard diagnostici e terapeutici.