طب الجهاز الهضمي

نبذة عن القسم

تأسس قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى سير رون رون شو التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ عام 1994. وهو قسم شامل يدمج الرعاية السريرية والبحث الطبي والتدريس السريري للقسم الثالث وقاعدة التدريب المعيارية على مستوى المقاطعة. كما أنه موقع لمنح درجة الدكتوراه في تخصص أمراض الجهاز الهضمي ضمن الطب السريري الثالث في كلية الطب بجامعة تشجيانغ. ويضم أربع وحدات للمرضى المنومين في حرم تشينغتشون، وحرم تشيانتانغ، وحرم القناة الكبرى، وحرم شاوشينغ. ويبلغ متوسط عدد زيارات العيادات الخارجية حاليا أكثر من 320000 زيارة سنويا، ويبلغ عدد حالات الخروج من المستشفى أكثر من 20000 حالة سنويا، فيما يقترب عدد إجراءات التنظير من 180000 إجراء سنويا. كما أدرج التخصص في قائمة أفضل التخصصات السريرية في الصين ضمن تقييم التخصصات السريرية الذي أجرته جامعة بكين، وحصل على ترشيح لأفضل تخصص في منطقة شرق الصين ضمن تصنيف مستشفيات الصين الصادر عن جامعة فودان. ويضم القسم حاليا 70 طبيبا سريريا، منهم 29 من ذوي الرتب المهنية والتقنية العليا، ويحمل 41 منهم درجات الدكتوراه و29 درجات الماجستير. ويضم كذلك 12 من العاملين المتفرغين في البحث العلمي، وأستاذا زائرا واحدا من أساتذة تشيوشي، وأستاذين متعاقدين، و3 باحثين معينين تعيينا خاصا، وباحثا مشاركا واحدا معينا تعيينا خاصا، و5 مساعدين للباحثين في التخصص، و6 فنيين. وقد شغل أو يشغل عدد من أعضاء التخصص منصب نائب رئيس فرع أمراض الجهاز الهضمي في الجمعية الطبية الصينية، وعضوية مجموعات الدراسة أو المجموعات التعاونية المختلفة، ومنصب نائب رئيس فرع أطباء الجهاز الهضمي في الجمعية الصينية للأطباء، ومنصب رئيس أو نائب رئيس فرع أمراض الجهاز الهضمي وفرع التنظير الهضمي في الجمعية الطبية لمقاطعة تشجيانغ. وقد تلقى معظم الأطباء تدريبا أو دراسات متقدمة في الدول الأوروبية والأمريكية.

يتميز قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى سير رون رون شو بتطوير تخصصات فرعية في مرض الأمعاء الالتهابي، وأمراض الكبد والمرارة والبنكرياس، واضطرابات حركة الجهاز الهضمي، وتشخيص وعلاج السرطان الهضمي المبكر. ويضم المركز الإقليمي الوطني لتشخيص وعلاج مرض الأمعاء الالتهابي؛ وهو مركز وطني نموذجي للعيادات الخارجية الخاصة بالتشخيص والعلاج المعياري لجرثومة الملوية البوابية؛ ووحدة عضو في أول مجموعة من وحدات عمل لجنة تشخيص وعلاج المرض النادر، الوذمة الوعائية الوراثية، التابعة للجنة الصحة في مقاطعة تشجيانغ؛ ومركز أبحاث وتدريب لحركة الجهاز الهضمي؛ ومركز تدريب متقدم لبرنامج التدريب المعياري على تنظير القولون؛ ووحدة وقاعدة للبحث السريري متعدد المراكز لعلاج البواسير الداخلية ودوالي المريء بحقن لورماكروغول القائم على تصنيف LrDRf. وقد التزم قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى سير رون رون شو منذ فترة طويلة بالتشخيص والعلاج المعياريين لمرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، ومختلف أمراض الأمعاء المعقدة مجهولة السبب. وقد راكم خبرة غنية للغاية، ويستقبل كل عام أعدادا كبيرة من المرضى المحالين ذوي الحالات المعقدة من جميع أنحاء البلاد، ويقدم أحدث خطط التشخيص والعلاج من خلال اتخاذ القرار الجماعي والتشخيص والعلاج المشتركين. ويعد مركز مرض الأمعاء الالتهابي التابع للقسم واحدا من مراكز تشخيص وعلاج مرض الأمعاء الالتهابي المتميزة في البلاد، كما أنه الجهة الرائدة في تحالف مرض الأمعاء الالتهابي في مقاطعة تشجيانغ. وقد احتلت تقنية تشخيص وعلاج مرض كرون المرتبة الأولى في مقاطعة تشجيانغ وفق تصنيف DRGs لسنوات عديدة متتالية، كما أنشأ القسم أحد أكبر مستودعات عينات بيانات مرض الأمعاء الالتهابي في الصين. وفي السنوات الأخيرة، طور القسم تخصص الكبد والمرارة والبنكرياس بعمق، ونفذ تقنيات مختلفة للتشخيص والعلاج بالتنظير لأمراض الكبد والمرارة والبنكرياس، ويتمتع بخبرة متقدمة وواسعة في التشخيص والعلاج التداخلي بالتنظير للجهاز البنكرياسي الصفراوي، وفي تشخيص وعلاج حصوات قناة البنكرياس وأورام القنوات الصفراوية والبنكرياس والأمراض ذات الصلة. ويعد فحص الحركة والعلاج الشامل لاضطرابات حركة الجهاز الهضمي من مجالات قوة القسم منذ زمن طويل، ويتمتع بسمعة في الصين. ويحتل العلاج الشامل للإمساك المزمن المقاوم، والتشخيص والعلاج المعياريان لمرض الارتجاع المعدي المريئي وعلاجه المحسن بالتنظير، وعلاج اضطرابات حركة الجهاز الهضمي بالتنبيه المعدي والمعوي، والتشخيص الشامل والتدخل الغذائي لمتلازمة القولون العصبي، جميعا مستوى رياديا في الصين. وقد ابتكر قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى سير رون رون شو تقنية مراقبة الآفات السابقة للسرطان في الجهاز الهضمي والتدخل لإيقاف تطورها، وأنشأ تقنية الخزعة المعايرة بالمحاكاة الحاسوبية. ويتمتع بميزة واضحة في تقنيات التشخيص والعلاج مثل تشريح الغشاء المخاطي بالتنظير لعلاج السرطان الهضمي المبكر، كما أن مستواه السريري رائد في مقاطعة تشجيانغ. وفي السنوات الأخيرة، أحرز القسم تقدما كبيرا أيضا في تنظير الأمعاء الدقيقة ومختلف العلاجات، بما فيها توسيع أو شق التضيق وإغلاق الفتحات الناسورية، والعلاج التنظيري طفيف التوغل للبواسير، والتشخيص والعلاج المعياريان لجرثومة الملوية البوابية، والتشخيص والعلاج والمراقبة المعيارية لأمراض الكبد المزمنة غير المعدية، وزرع ميكروبيوتا البراز. وبصفته من الممارسين على المدى الطويل ضمن فرق الابتكار العلمي والتكنولوجي الرئيسية والتخصصات السريرية البحثية في مقاطعة تشجيانغ، يجري قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى سير رون رون شو بنشاط عددا كبيرا من البحوث الأساسية والسريرية عالية المستوى. ويمتلك القسم منصات بحثية تشمل المختبر الرئيسي للطب الصيني التقليدي في مقاطعة تشجيانغ، والمختبر الوطني من المستوى الثالث لفسيولوجيا الجهاز الهضمي في الطب الصيني التقليدي، ومعهد أمراض الجهاز الهضمي بجامعة تشجيانغ. وتركز أبحاثه على قضايا مهمة في أمراض الجهاز الهضمي، منها تفاعل الجينات والبيئة والمناعة في مرض الأمعاء الالتهابي، والتنظيم العصبي للوظائف والعلاج الغذائي للميكروبيوتا في أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية، وميكروبيوتا الأمعاء وشيخوخة الأمعاء وآليات نشوء الأورام الهضمية المبكرة وتطورها وتقنيات الوقاية والعلاج. ويسعى القسم إلى إجراء الاستكشاف البحثي انطلاقا من المشكلات السريرية.

المزايا التقنية

يعد قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى سير رون رون شو تخصصا طبيا رئيسيا في مقاطعة تشجيانغ وبرنامج دكتوراه في الطب السريري بكلية الطب في جامعة تشجيانغ. ويختص بتشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي، بما فيها أمراض المريء والمعدة والأمعاء وأمراض الكبد والمرارة والبنكرياس، ويتمتع بخبرة غنية في التشخيص والعلاج، مع إيلاء اهتمام متساو للتقنيات والأدوية التقليدية والتقنيات والأدوية الطبية المتقدمة. ويضم القسم عدة فرق تخصصية فرعية تجمع بين الرعاية السريرية والبحث والتدريس. ويتميز كادره التقني بالتكامل، كما أن إنجازاته وفيرة، ويتمتع بمكانة وسمعة أكاديمية مرتفعتين داخل الصين. وبالإضافة إلى تشخيص وعلاج الأمراض الشائعة، يدير القسم عيادات متخصصة للأمراض لتقديم خدمات أفضل للمرضى على نطاق واسع؛ كما تقدم العيادات المتخصصة خدمات أفضل.

تخصص أمراض الأمعاء الفرعي:

يكرس هذا التخصص جهوده للتشخيص والعلاج المعياريين لمرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، ومختلف أمراض الأمعاء الدقيقة والغليظة مجهولة السبب. وبصفته واحدا من مراكز تشخيص وعلاج مرض الأمعاء الالتهابي الوطنية، فإنه يمتلك جميع المستحضرات البيولوجية والتجارب السريرية للأدوية الجديدة المتاحة حاليا في الصين. ويأتي المرضى الذين يراجعونه من جميع أنحاء البلاد، وقد احتل تصنيف DRGs لمرض كرون المرتبة الأولى في مقاطعة تشجيانغ لسنوات عديدة متتالية. ويستقبل كل عام أعدادا كبيرة من المرضى المنومين المحالين ذوي الحالات المعقدة من مختلف أنحاء البلاد، وقد أصبح تدريجيا مركزا وطنيا معروفا للإحالة والعلاج المتخصص لأمراض الأمعاء المعقدة. وقد شخّص بالفعل أمراضا قليلة الانتشار ونادرة عديدة يصعب تشخيصها وعلاجها، منها الوذمة الوعائية الوراثية؛ وأمراض الأمعاء المعقدة المرتبطة بالجينات مثل اعتلال الأمعاء المزمن المرتبط بـ SLCO2A1؛ والتهاب المعدة والأمعاء اليوزيني؛ وأمراض التكاثر اللمفاوي؛ ومرض بياو؛ ومرض كيمورا؛ وحمى البحر المتوسط العائلية؛ والاعتلال الدماغي العضلي المتقدري؛ والأمراض الالتهابية الذاتية.

تخصص حركة الجهاز الهضمي الفرعي:

يكرس هذا التخصص جهوده لتشخيص وعلاج الأمراض المرتبطة بحركة الجهاز الهضمي. ويمتلك أكبر مختبر لفحص حركة الجهاز الهضمي في مقاطعة تشجيانغ، وله تأثير معين على مستوى الصين. ويختص بتشخيص وعلاج التهاب المريء الارتجاعي، والأمراض النفسجسمية في الجهاز الهضمي، والإمساك، والألم البطني الوظيفي، ومتلازمة القولون العصبي، وعسر الهضم الوظيفي، وغيرها من الأمراض. كما يتمتع بخبرة تقنية واسعة في العلاج الشامل للإمساك المزمن المقاوم، والعلاج الدوائي والتنظيري لالتهاب المريء الارتجاعي، والتنبيه المعدي لعلاج خزل المعدة، وقياس ضغط المريء والشرج.

تخصص السرطان الهضمي المبكر الفرعي:

يكرس هذا التخصص جهوده لتشخيص وعلاج الآفات السابقة للسرطان والتحولات السرطانية المبكرة في الجهاز الهضمي. ويختص بمراقبة الآفات السابقة للسرطان في الجهاز الهضمي والتدخل لإيقاف تطورها، ويتمتع بخبرة غنية في تشخيص وعلاج سلائل الجهاز الهضمي، وكتل الجهاز الهضمي، والتهاب المعدة الضموري، والتحول المعوي في مخاطية المعدة، والآفات السابقة للسرطان في الجهاز الهضمي، والسرطان الهضمي المبكر، وتعذر ارتخاء فؤاد المعدة، وغيرها من الأمراض. وقد احتل استئصال السرطان الهضمي المبكر بالتشريح تحت المخاطية بالتنظير (ESD)، واستئصال المخاطية بالتنظير (EMR)، مرتبة متقدمة في مقاطعة تشجيانغ وفق تصنيف DRGs لسنوات عديدة متتالية.

تخصص الكبد والمرارة والبنكرياس الفرعي:

يكرس هذا التخصص جهوده لتشخيص وعلاج أمراض الكبد والمرارة والبنكرياس. ويتمتع بخبرة غنية في تشخيص وعلاج حصوات القناة الصفراوية الرئيسية، وتضيقات القنوات الصفراوية أو فرط تنسجها، واليرقان، والكتل البنكرياسية، والتهاب البنكرياس الحاد والمزمن، ودوالي المريء وقاع المعدة، والبواسير الداخلية، وتليف الكبد، والكبد الدهني، وأمراض الكبد المناعية الذاتية، وغيرها من الأمراض. وتشمل التقنيات التي تحتل مكانة متقدمة في مقاطعة تشجيانغ بضع حليمة فاتر واستخراج حصوات القناة الصفراوية الرئيسية بالتنظير البنكرياسي الصفراوي، أي ERCP؛ ووضع دعامات القنوات الصفراوية والبنكرياسية لعلاج أورام القنوات الصفراوية والبنكرياس؛ وتشخيص وعلاج الأمراض بالتنظير بالموجات فوق الصوتية؛ وتقنيات علاج دوالي المريء وقاع المعدة أو البواسير الداخلية.

المكانة الأكاديمية

تخصص طبي رئيسي في مقاطعة تشجيانغ

برنامج الدكتوراه في الطب السريري بجامعة تشجيانغ

قاعدة تدريب الأطباء المقيمين المتخصصين في أمراض الجهاز الهضمي التابعة للجنة الصحة الوطنية

المركز الإقليمي الوطني لتشخيص وعلاج مرض الأمعاء الالتهابي

المركز الوطني النموذجي للعيادات الخارجية الخاصة بالتشخيص والعلاج المعياري لجرثومة الملوية البوابية

مركز أبحاث وتدريب حركة الجهاز الهضمي

مركز التدريب المتقدم لبرنامج التدريب المعياري على تنظير القولون

وحدة عضو في مجموعة العمل الخاصة بتشخيص وعلاج المرض النادر، الوذمة الوعائية الوراثية، ضمن الدفعة الأولى التي أنشأتها لجنة الصحة في مقاطعة تشجيانغ

وحدة وقاعدة البحث السريري متعدد المراكز لعلاج البواسير الداخلية ودوالي المريء بحقن لورماكروغول القائم على تصنيف LrDRf

الإنجازات البحثية

التخصص الرئيسي والتخصص الداعم لأمراض الجهاز الهضمي في مقاطعة تشجيانغ؛ والقاعدة الوطنية للبحث السريري الدوائي لأمراض الجهاز الهضمي؛ والمختبر الوطني من المستوى الثالث لفسيولوجيا الجهاز الهضمي في الطب الصيني التقليدي؛ ومعهد أمراض الجهاز الهضمي بجامعة تشجيانغ؛ وفريق أبحاث سرطان المعدة في معهد السرطان بجامعة تشجيانغ؛ وفريق الابتكار البحثي لأمراض الجهاز الهضمي في مقاطعة تشجيانغ. ويشمل ذلك أيضا الكلية الطبية السريرية الثالثة بجامعة تشجيانغ، وتخصص الطب الباطني الرئيسي في مقاطعة تشجيانغ، وموقع تدريب الدكتوراه والماجستير في أمراض الجهاز الهضمي بجامعة تشجيانغ، وقاعدة تدريب اختصاصيي أمراض الجهاز الهضمي التابعة لوزارة الصحة. وقد اضطلع القسم بما يقرب من 100 مشروع رئيسي لتطوير التقنيات الطبية والدوائية، بما فيها البرنامج الوطني 863 الموجه بالأهداف، والموضوعات الفرعية لبرنامج 973، والمشروعات الرئيسية للمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين، والمشروعات الكبرى على مستوى المقاطعة والوزارة، ومشروعات البحوث الطبية العلمية الكبرى. وحصل على أكثر من 20 جائزة، منها الجائزة الطبية الصينية، والجائزة الأولى للتقدم العلمي والتكنولوجي في مقاطعة تشجيانغ، وجائزة تشجيانغ للابتكار في العلوم والتكنولوجيا الطبية والدوائية. ونشر أكثر من 10 مؤلفات وما يقرب من 300 بحث أكاديمي مؤثر، بما في ذلك أبحاث في دوريات Immunity وGut وJournal of Clinical Investigation وAmerican Journal of Gastroenterology وGut Microbes. وقد اعترفت الإرشادات الدولية الموثوقة بنتائج أبحاثه واستشهدت بها.. كما حصل على جائزة صينية واحدة للعلوم والتكنولوجيا الطبية، و6 جوائز إقليمية للتقدم العلمي والتكنولوجي، وجائزة إقليمية واحدة للعلوم والتكنولوجيا، وجائزة إقليمية واحدة للابتكار في العلوم والتكنولوجيا الطبية والصحية، وجوائز أخرى. وقاد أو شارك في وضع عشرات المعايير والإرشادات الوطنية للتشخيص والعلاج، منها إرشادات تشخيص وعلاج مرض كرون في الصين، وآراء توافق الخبراء بشأن الوقاية من الخثار الوريدي الصمي وعلاجه لدى المرضى المنومين المصابين بمرض الأمعاء الالتهابي في الصين، وإرشادات تشخيص وعلاج التهاب القولون التقرحي في الصين، وتوافق الخبراء الصيني بشأن الإمساك المزمن. ويلتزم القسم، بالتوازي مع الاستمرار في إنتاج نتائج بحثية عالية المستوى، بتحويل النتائج البحثية إلى تطبيقات سريرية. وقد حصل على 5 براءات اختراع طبية للاختراعات مصرح بها محليا ودوليا، و7 براءات اختراع لنماذج المنفعة، و3 شهادات لإنتاج الأجهزة الطبية ووثائق موافقة سريرية لأدوية جديدة، مما أسهم في العلاجات السريرية الجديدة والمعايير الجديدة للتشخيص والعلاج.