Ecografia

Il Dipartimento di Ecografia dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai è stato istituito negli anni ’80 del secolo scorso. Dopo gli sforzi di diverse generazioni, si è attualmente sviluppato in un reparto completo che integra diagnosi e trattamento ecografici, diagnosi elettrocardiografica, assistenza medica, didattica e ricerca scientifica, entrando a far parte delle discipline in sviluppo dell’ospedale; è inoltre un’unità di formazione per studenti di master e dottorato dell’Università Tongji.

I. Dimensioni della disciplina

Attualmente il reparto conta complessivamente 28 persone tra personale medico-tecnico, infermieristico e amministrativo, di cui 13 medici: 1 medico capo, 3 medici vice-capi e 8 medici curanti. Una persona possiede un dottorato, 5 possiedono un master, 1 sta frequentando un dottorato e 2 stanno frequentando un master. Complessivamente 3 persone hanno ottenuto titoli accademici didattici: 1 professore associato e supervisore di dottorandi e 2 docenti.

I membri del reparto ricoprono incarichi in numerose organizzazioni accademiche, tra cui 20 incarichi a livello nazionale e 24 a livello provinciale o municipale, come indicato nella Tabella 1. Le cariche di vicepresidente e superiori sono 7, come segue:

Vicepresidente del Comitato Speciale di Ecografia della Sezione di Tubercolosi dell’Associazione Medica Cinese

Membro della Sezione di Prevenzione e Trattamento della Tubercolosi dell’Associazione Cinese per la Promozione della Medicina e vicecapogruppo del Gruppo di Ecografia

Vicepresidente del Comitato Speciale di Ecografia in Terapia Intensiva della Sezione di Ecografia dell’Associazione dell’Asia-Pacifico per la Salute Primaria

Membro della Sezione di Ecografia Medica della Società Medica di Shanghai e vicecapogruppo del Gruppo di Interventistica

Consigliere della Società di Ingegneria dell’Ecografia Medica di Shanghai e vicepresidente del Comitato Speciale di Interventistica

Membro permanente del Comitato Speciale di Ecografia Medica dell’Associazione di Medicina Integrata Cinese e Occidentale di Shanghai e vicecapogruppo del Gruppo di Ecografia Cardiopolmonare

Vicepresidente del Gruppo di Interventistica Toracica del Comitato Speciale di Ecografia Interventistica della Sezione di Medici Interventisti dell’Associazione dei Medici Cinesi

Tabella 1 Situazione degli incarichi accademici ricoperti

Incarico

Organizzazioni accademiche nazionali

Organizzazioni accademiche provinciali e ministeriali

Vicepresidente

4

1

Membro permanente

4

/

Consigliere permanente

/

2

Consigliere

/

1

Segretario

/

2

Membro

10

16

Vicecapogruppo di gruppo accademico

2

2

Totale

20

24

Attualmente il Dipartimento di Ecografia dispone complessivamente di 10 sale per gli esami ecografici e 1 sala per l’elettrocardiografia. L’area di lavoro principale si trova al 2° piano dell’Edificio 2; inoltre, nel seminterrato dell’Edificio 3 sono state aperte 2 sale per gli esami ecografici, realizzando una “porta unica” per la tubercolosi. Il reparto offre esami ecografici addominali, cardiaci, vascolari, degli organi superficiali e ginecologici, nonché prestazioni di diagnosi e trattamento mediante ecografia interventistica. Ha inoltre progressivamente perfezionato gli ambulatori specialistici caratteristici, istituendo ambulatori per esperti, ambulatori ordinari, ambulatori specializzati per patologie sottoposte a ecografia interventistica, screening della trombosi degli arti inferiori, integrazione dell’imaging tumorale e MDT di imaging e patologia dei tumori polmonari, facilitando enormemente l’accesso dei pazienti alle cure.

II. Caratteristiche professionali

Sulla base delle attività di ecografia e di elettrocardiografia di routine, il reparto, facendo leva sulla specializzazione dell’ospedale nelle patologie polmonari, ha sviluppato una serie di nuove tecnologie e nuovi progetti, tra cui

1. Biopsie con ago di polmone, linfonodi, fegato, masse della superficie corporea e altre lesioni sotto guida ecografica; drenaggio mediante puntura dei versamenti pleurici e addominali refrattari; applicazione di nuove tecnologie ecografiche, quali ecografia con mezzo di contrasto, elastografia, navigazione volumetrica con fusione delle immagini e speckle tracking, nella diagnosi e nel trattamento delle patologie polmonari, migliorando complessivamente le capacità operative del reparto.

2. Applicazione dell’ecografia bedside nelle patologie respiratorie critiche, con applicazione completa di tecnologie quali ecografia polmonare, ecocardiografia a colori ed ecografia vascolare a colori nella valutazione della funzione cardiaca, polmonare e circolatoria dei pazienti critici.

3. In collaborazione con il team clinico dei trapianti polmonari dell’ospedale, sono state sviluppate l’ecocardiografia transesofagea a colori e la valutazione ecografica perioperatoria per i trapianti polmonari e l’ECMO, fornendo un monitoraggio visivo in tempo reale per numerosi passaggi clinici importanti.

Con la continua ottimizzazione del processo di esame e diagnosi del reparto, l’efficienza lavorativa è costantemente aumentata e il volume delle attività è cresciuto stabilmente. Il volume di lavoro e lo sviluppo delle nuove tecnologie dal 2013 al 2022 sono riportati nella Figura 1 e nella Tabella 2.

Figura 1 Volume delle attività mediche del Dipartimento di Ecografia (2013-2022)

Tabella 2 Sviluppo delle nuove tecnologie del Dipartimento di Ecografia (2017-2022)

III. Formazione continua

Il reparto ha organizzato successivamente 4 corsi di formazione continua, ottenendo una risposta estremamente positiva e accrescendo l’influenza della disciplina:

2018 Progetto municipale di formazione continua di Shanghai “Corso sui nuovi progressi nella diagnosi e nel trattamento ecografici delle patologie polmonari”

2019 Progetto nazionale di formazione continua “Secondo corso sui nuovi progressi nella diagnosi e nel trattamento ecografici delle patologie polmonari e Forum sulle nuove tecnologie ecografiche”.

2021 Progetto nazionale di formazione continua “Terzo corso sui nuovi progressi nella diagnosi e nel trattamento ecografici delle patologie polmonari e Forum sulle nuove tecnologie ecografiche”

2022 Corso nazionale di formazione continua “Quarto corso sui nuovi progressi nella diagnosi e nel trattamento ecografici delle patologie polmonari e Forum sulle nuove tecnologie ecografiche”

Sono stati organizzati numerosi salotti accademici dalle caratteristiche distintive, come la serie di salotti online “Ecografia e ricerca scientifica”, il “Salotto di ecografia interventistica”, il “Salotto per giovani ricercatori clinici” e oltre 30 sessioni di corsi online sul tema “Polmone”; i contenuti interessanti e le caratteristiche distintive hanno attirato ampia attenzione nel settore.

Il reparto è un’unità di formazione per studenti di master e dottorato dell’Università Tongji. La direttrice Yin Wang è supervisore di studenti di master e dottorato. Attualmente sono iscritti 1 studente di master e 2 dottorandi, mentre 3 studenti di master partecipano alla formazione. Complessivamente sono stati seguiti 19 medici in formazione avanzata e 14 medici in formazione standardizzata. Nel reparto l’atmosfera didattica e scientifica è intensa; l’insegnamento e l’apprendimento si alimentano reciprocamente, consentendo agli studenti di acquisire conoscenze e competenze.

IV. Progetti di ricerca scientifica e pubblicazioni

Il reparto ha condotto ricerche cliniche e di base approfondite sull’ecografia polmonare, ottenendo numerosi progetti della Fondazione Nazionale di Scienze Naturali e progetti di ricerca scientifica a livello provinciale e ministeriale. Sono stati pubblicati complessivamente 45 articoli scientifici, di cui 25 articoli SCI, con IF massimo: 29.146. Questo articolo originale, pubblicato nel 2021 sulla rivista di imaging di primo livello Radiology, è stato realizzato autonomamente dal team del reparto sotto la guida della direttrice Yin Wang, dalla progettazione all’implementazione, fino all’analisi dei dati e alla stesura; rappresenta un importante indicatore del miglioramento del livello di ricerca scientifica del Dipartimento di Ecografia del nostro ospedale. Il reparto ha inoltre curato 1 monografia, ha svolto il ruolo di vicedirettore scientifico in 1 monografia e ha partecipato alla redazione di 1 monografia; ha ottenuto 7 brevetti per modelli di utilità e invenzioni.

Tabella 3 Progetti di ricerca scientifica ottenuti (2018-2022)

Responsabile

Categoria

Periodo di inizio e fine

Titolo

Yin Wang

Progetto generale della Fondazione Nazionale di Scienze Naturali

2023/01-2026/12

Studio volto a chiarire la “finestra temporale” della normalizzazione vascolare mediante un sistema intelligente di quantificazione della perfusione ematica con ecografia con mezzo di contrasto, al fine di migliorare l’efficacia degli inibitori dei checkpoint immunitari nel carcinoma polmonare

Yin Wang

Progetto speciale di ricerca sull’innovazione medica 2022 della Commissione municipale per la scienza e la tecnologia di Shanghai

2022/07-2025/06

Studio volto a migliorare l’efficacia degli inibitori dei checkpoint immunitari nel carcinoma polmonare regolando il processo di normalizzazione vascolare mediante un sistema quantitativo della perfusione ematica con ecografia con mezzo di contrasto

Yin Wang

Progetto di orientamento della Commissione municipale per la scienza e la tecnologia di Shanghai 2018

2018/10-2021/09

Applicazione dell’ecografia convenzionale combinata con l’ecografia con mezzo di contrasto nella diagnosi della tubercolosi polmonare

Yin Wang

Progetto sugli standard tecnici 2019 della Commissione municipale per la scienza e la tecnologia di Shanghai

2019/09-2022/08

Studio sugli standard tecnici e sull’applicazione della diagnosi ecografica assistita dall’intelligenza artificiale delle lesioni polmonari subpleuriche

Yin Wang

Fondo per la ricerca clinica dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai

2019/12-2021/11

Sviluppo e applicazione di un sistema di rete neurale di intelligenza artificiale per la segmentazione e la diagnosi delle immagini ecografiche delle lesioni polmonari subpleuriche

Yin Wang

Fondo per la ricerca clinica dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai

2020/09-2023/08

Valore della biopsia polmonare percutanea con ago sotto guida ecografica nella diagnosi delle lesioni polmonari subpleuriche: uno studio di coorte prospettico multicentrico

Cong Yang

Fondo per progetti aperti del Laboratorio chiave di Shanghai

2020/06-2022/12

Sistema tecnico clinico per la diagnosi delle micosi polmonari mediante biopsia con ago sotto guida ecografica

Tabella 4 Pubblicazioni scientifiche rappresentative (primo autore/autore corrispondente)

Autori

Rivista

IF

Titolo

1.Bi K#, Zhou RR#, Zhang Y, Shen MJ, Chen HW, Cong Y, Zhu HM, Tang CH, Yuan J, Wang Y*

Radiology. 2021 , 301(1):200-210.

29.149

US Contrast Agent Arrival Time Difference Ratio for Benign versus Malignant Subpleural Pulmonary Lesions.

2.Meiqi Chang#, Zeyu Wang#, Caihong Dong#, Ruirui Zhou, Liang Chen, Hui Huang, Wei Feng, Ziliang Wang,* Yin Wang* and Yu Chen*

Advanced materials,

2023,2208817

32.086

Ultrasound-Amplified Enzyodynamic Tumor Therapy by Perovskite Nanoenzyme-Enabled Cell Pyroptosis and Cascade Catalysis.

3.Wang Y#, Bi K#, Shu J#, Liu X, Xu J, Deng G*

Nanoscale, 2019, 11(10): 4210-4218

6.97

Ultrasound-controlled DOX-SiO2 nanocomposites enhance the antitumour efficacy and attenuate the toxicity of doxorubicin

4.Ke Bi#, Demeng Xia#, Lin Fan#, Xiao-Fei Ye, Yi Zhang, Meng-Jun Shen, Hong-Wei Chen, Yang Cong, Hui-Ming Zhu, Chun-Hong Tang, Jing Yuan, Yin Wang*

Front Oncol, 2021 ,11:656060.

6.244

,Development and Validation of an Ultrasound Prediction Model for the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Subpleural Pulmonary Lesions: A Large Ambispective Cohort Study.

5.Zhifang Li # , Chunmei Wang # , Chen Dai # , Ruizhi Hu , Li Ding, Wei Feng , Hui Huang , Yin Wang*, Jianwen Bai *, Yu Chen b*

Biomaterials, 287 (2022) 121668

15.304

Engineering dual catalytic nanomedicine for autophagy-augmented and ferroptosis-involved cancer nanotherapy.

6.Demeng Xia#, Gaoqi Chen#, Kaiwen Wu#, Mengxin Yu#, Zhentao Zhang, Yixian Lu, Lisha Xu* and Yin Wang*

Frontiers in Public, 2022-0695233-2

6.461

Research progress and hotspot of the Artificial Intelligence Application in the Ultrasound during 2011-2021: a bibliometric analysis .

7.Zhang C#, Xu L#, Deng G#, Ding Y, Bi K, Jin H, Shu J, Yang J, Deng H, Wang Z*, Wang Y*

Science China-Life Sciences, 2020, 63(8): 1265-1268 .

6.038

Exosomal HOTAIR promotes proliferation, migration and invasion of lung cancer by sponging miR-203

8.J Chen#, M Shen#, S Hou, X Duan, Y Cao. W Qin, Q Li, Y Zhang* and Y Wang*.

Biomedical Signal Processing and Cnontrol.

5.076

Automated Interpretation of Four Lung Ultrasonographic Features with Spit Attention and Mish Function based Resne

9.Xu Y#, Zhang Y#, Bi K#, Ning Z, Xu L, Shen M,Deng G*, Wang Y* (autore corrispondente, IF:)

,J Digit Imaging. 2020,33(5):1155-1166.

4.903

Boundary Restored Network for Subpleural Pulmonary Lesion Segmentation on Ultrasound Images at Local and Global Scales.

10.Bi K#, Wang B#, Zhang Y, Shen MJ, Chen HW, Zhu HM, Tang CH, Wang Y*

Ultrasound Med Biol. 2021 ,47(5):1261-1268.

3.694

Contrast-Enhanced Ultrasound of the Pleural Cavity: A Method to Locate Pleural Catheters and Identify Fibrous Septa.

11. Li W#, Shen M#, Zhang Y, Cong Y, Zu H, Chen H, Wang Y*

Ultrasound Med Biol. 2021,47(5):1212-1218

3.694

A Model for Predicting Malignant Sub-pleural Solid Masses Using Grayscale Ultrasound and Ultrasound Elastography.

V. Sviluppo della disciplina e formazione del personale

Il reparto attribuisce grande importanza allo sviluppo della disciplina e alla formazione del personale. Attualmente 1 medico sta frequentando un dottorato e 2 stanno frequentando un master; numerosi medici si sono recati in ospedali dentro e fuori Shanghai per seguire corsi di perfezionamento e svolgere scambi. Attualmente 4 medici hanno completato la formazione in tre fasi sul trattamento ablativo dei tumori e hanno ottenuto il certificato di trattamento ablativo; 10 medici hanno seguito la formazione in ecocardiografia transesofagea.

I membri del reparto partecipano attivamente a conferenze, presentano contributi, discutono casi difficili e prendono parte a competizioni professionali e divulgative. Nel corso degli anni hanno effettuato oltre 300 presentazioni in conferenze, presentato 156 contributi e oltre 100 poster, ottenendo 25 premi per articoli eccellenti, poster eccellenti e competizioni di vario tipo. I membri del reparto

Nel corso degli anni, il reparto si è impegnato a creare una cultura dipartimentale equa, imparziale, solidale e basata sull’aiuto reciproco, organizzando inoltre attivamente attività di consultazione medica gratuita per restituire qualcosa alla società.

Tabella 5 Premi ottenuti nelle attività accademiche (2018-2022)

Premiato

Nome dell’onorificenza

Shen Mengjun

Terzo premio al “Concorso di casi ecografici per giovani medici di Shanghai” della Riunione annuale dell’Ecografia di Shanghai 2020, “Premio per il miglior articolo” al Forum sulle nuove tecnologie dell’Ecografia Medica di Shanghai 2020, secondo premio al “Concorso di casi di biopsia con ago” del Seminario nazionale 2020 sull’applicazione clinica standardizzata dell’ecografia interventistica, “Articolo eccellente” alla Riunione annuale 2021 dei medici interventisti dell’Associazione dei Medici Cinesi, articolo eccellente alla Quattordicesima Conferenza congiunta asiatica di ecografia medica e biologia e alla Ventunesima Riunione accademica nazionale di ecografia medica dell’Associazione Medica Cinese, articolo eccellente alla Ventiduesima Conferenza accademica nazionale di ecografia medica dell’Associazione Medica Cinese, secondo premio al concorso “FUTURE US” del Primo Forum degli ecografisti marittimi 2022

Zhang Yi

Terzo premio al “Concorso operativo per giovani medici di Shanghai” 2018, secondo premio al “Concorso di casi di biopsia con ago” del Seminario nazionale 2020 sull’applicazione clinica standardizzata dell’ecografia interventistica

Bi Ke

“Premio per il miglior risultato” al concorso di relazioni per giovani e medici di mezza età del Congresso accademico per il sessantesimo anniversario della fondazione della Diagnostica Ecografica Cinese 2018, “Premio per il miglior risultato” al concorso E-poster del Congresso accademico per il sessantesimo anniversario della fondazione della Diagnostica Ecografica Cinese 2018

Shu Jixin

Articolo eccellente al Congresso degli Ecografisti Cinesi 2020

Chen Hongwei

Terzo premio al concorso di abilità per tecnici ecografisti “Coppa dell’artigiano dell’ecografia” della Riunione annuale della Sezione degli Ecografisti dell’Associazione dei Medici di Shanghai 2022

Ma Qian

“Premio per il miglior risultato” al concorso di abilità per tecnici ecografisti “Coppa dell’artigiano dell’ecografia” della Riunione annuale della Sezione degli Ecografisti dell’Associazione dei Medici di Shanghai 2022

Tabella 6 Premi a livello provinciale e ministeriale e premi interni all’ospedale (2018-2022)

Premiato

Nome dell’onorificenza

Collettivo del Dipartimento di Ecografia

Premio esemplare collettivo della Medaglia della Gioventù del 4 maggio del settore sanitario di Shanghai 2022

Collettivo del Dipartimento di Ecografia

Premio per il caso eccellente di vita organizzativa del Partito della Sezione generale integrata per il personale medico-tecnico dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai 2022

Yin Wang

Primo e secondo premio per nuovi progetti e nuove tecnologie dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai negli anni 2017, 2018 e 2019, terzo premio per i risultati clinici dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai nel 2020, direttrice di reparto eccellente dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai negli anni 2017, 2018, 2020 e 2021

Shu Jixin

Terzo premio alla Nona Gara di divulgazione scientifica di Shanghai, ambasciatrice eccellente per la divulgazione scientifica del distretto di Yangpu alla Nona Gara di divulgazione scientifica di Shanghai, persona avanzata del distretto di Yangpu nella competizione di divulgazione scientifica per tutta la popolazione 2021-2022, “Top Ten Works” della Prima Gara di brevi video dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai

Shen Mengjun

Secondo premio per nuovi progetti e nuove tecnologie dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai 2019, “Top Ten Works” della Prima Gara di brevi video dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai

Zhang Yi e altri

Dipendenti eccellenti dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai: Zhang Yi, Tang Chunhong, Shen Mengjun, Chen Hongwei, Ma Qian, Cong Yang, Yuan Jing, Hong Meijun

Zhang Lei e altri

“Top Ten Stars degli sportelli” dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai: Luo Benfang, Zhang Lei, Luo Yuanming

Chen Hongwei e altri

Membri eccellenti del Partito dell’Ospedale di Pneumologia di Shanghai: Shen Mengjun, Chen Hongwei, Zhang Yi