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CareAtlas

超音波科

上海市肺科病院

上海市肺科医院超音波科は1980年代に設立され、数世代にわたる努力を経て、現在では超音波診療、心電図診断、医療、教育、科学研究を一体化した総合診療科へと発展し、病院の発展学科の一つとなっており、同済大学修士および博士大学院生の養成機関である。

一、学科規模

現在、科には医療技術職、看護職および事務職員を合わせて28人が在籍しており、そのうち医師は13人、主任医師1名、副主任医師3名、主治医師8名である。博士学位取得者1人、修士学位取得者5人、博士課程在籍者1人、修士課程在籍者2人である。3人が教育職名を取得しており、副教授および博士課程指導教員1人、講師2人である。

科のメンバーは複数の学術団体で役職を務めており、国家レベルの役職20件、省・市レベルの役職24件である。詳細は表1を参照。副主任委員以上は7件であり、以下のとおりである:

中華医学会結核病学分会超音波専門委員会副主任委員

中国医促会結核病防治分会委員兼超音波グループ副組長

アジア太平洋プライマリーヘルス協会超音波分会重症超音波専門委員会副主任委員

上海市医学会超音波医学専門分会委員兼介入グループ副組長

上海市超音波医学工程学会理事兼介入専門委員会副主任委員

上海市中西医結合協会超音波医学専門委員会常務委員兼心肺超音波グループ副組長

中国医師協会介入医師分会超音波介入専門委員会胸部介入グループ副主任委員

表1 学術職務担当状況

職務

国家レベル学術組織

省・部レベル学術組織

副主任委員

4

1

常務委員

4

/

常務理事

/

2

理事

/

1

書記

/

2

委員

10

16

グループ副組長

2

2

合計

20

24

超音波科には現在、超音波診察室10室および心電図診察室1室があり、主な業務区域は2号棟2階に位置している。また、3号棟地下室に超音波診察室2室を開設し、結核の“一門関”を実現している。科では腹部、心臓、血管、表在器官および婦人科の超音波検査ならびに介入超音波診療項目を開設し、特色ある専門外来も段階的に整備しており、専門家、一般、介入超音波専門病、下肢血栓スクリーニング、腫瘍画像統合、肺部腫瘍画像病理MDT外来を設置し、患者の受診を大いに便利にしている。

二、専門的特色

科では通常の超音波および心電図業務を基礎として、病院の肺部疾患専門診療の特色に立脚し、一連の新技術・新規プロジェクトを実施しており、以下を含む

1、超音波ガイド下肺、リンパ節、肝臓、体表腫瘤などの穿刺生検術、難治性胸腹水の穿刺ドレナージ術、超音波造影、エラストグラフィ、画像融合ボリュームナビゲーション、スペックルトラッキングなどの超音波新技術の肺部疾患の診断・治療における応用などを行い、科の業務能力を全面的に向上させた。

2、呼吸器重症におけるベッドサイド超音波の応用として、肺超音波、心臓カラードプラ超音波、血管カラードプラ超音波などの技術を重症患者の心臓、肺部、循環機能の評価に全面的に応用している。

3、院内肺移植臨床チームと連携し、肺移植およびECMOの経食道心臓カラードプラ超音波ならびに周術期超音波評価を実施し、複数の重要な臨床処置段階にリアルタイムの可視化モニタリングを提供している。

科の検査・診療プロセスの継続的な最適化に伴い、業務効率は絶えず向上し、業務量は着実に増加している。2013年から2022年までの業務量および新技術の実施状況は図1、表2のとおりである。

図1 超音波科医療業務量(2013年-2022年)

表2超音波科新技術実施状況(2017年-2022年)

三、継続教育

科ではこれまでに4回の継続教育研修会を開催し、非常に高い反響を得て、学科の影響力を高めた:

2018年 上海市レベル継続教育プロジェクト「肺疾患超音波診療新進展研修会」

2019年 国家レベル継続教育プロジェクト「第2回肺疾患超音波診療新進展研修会および超音波新技術フォーラム」。

2021年 国家レベル継続教育プロジェクト「第3回肺疾患超音波診療新進展研修会および超音波新技術フォーラム」

2022年 国家レベル継続教育研修会「第4回肺疾患超音波診療新進展研修会および超音波新技術フォーラム」

「超音波と科学研究」シリーズオンラインサロン、「介入超音波サロン」、「臨床研究青年サロン」および「肺特集」オンライン講座など、特色の明確な学術サロンを複数開催し、計30回余りに及んだ。内容の充実と特色の鮮明さにより、業界から幅広い注目を集めた。

科は同済大学修士および博士大学院生の養成機関であり、王茵主任は修士および博士課程指導教員である。現在、修士1名、博士2名を受け入れており、修士3名の養成に参加している。計19名の研修医、14名の規培生を指導した。科の教育・研究の雰囲気は濃厚で、教育と学習が相互に促進され、学生たちは学んで成果を得て、学んで身につけている。

四、研究プロジェクトおよび論文発表

科では肺部超音波をめぐって臨床および基礎研究を深く実施し、国家自然科学基金および省・部レベルの研究プロジェクトを複数獲得した。研究論文を計45編発表し、そのうちSCI論文は25編、最高IF:29.146である。2021年に画像学TOP誌であるRadiology誌に発表されたこの原著論文は、設計、実施からデータ分析および執筆に至るまで、すべて王茵主任が率いる科のチームが独立して完成させたものであり、当院超音波科の研究水準向上を示す重要な指標である。科ではさらに、専門書の主編1冊、副主編1冊、共編1冊を担当し、実用新案および発明特許7件を取得した。

表3 獲得した研究プロジェクト(2018年-2022年)

責任者

カテゴリー

開始・終了

期間

題目

王茵

国家自然科学基金一般プログラム

2023/01-2026/12

超音波造影血流灌流インテリジェント定量システムに基づき血管正常化の「ウィンドウ期」を明確にし、肺癌免疫チェックポイント阻害薬の治療効果を向上させる研究

王茵

上海市科学技術委員会2022年度医学イノベーション研究特別プロジェクト

2022/07-2025/06

超音波造影血流灌流定量システムに基づき血管正常化プロセスを調節し、肺癌免疫チェックポイント阻害薬の治療効果を向上させる研究

王茵

上海市科学技術委員会2018年誘導プロジェクト

2018/10-2021/09

通常超音波と超音波造影技術を併用した肺結核診断における応用

王茵

上海市科学技術委員会2019年技術標準プロジェクト

2019/09-2022/08

人工知能を補助とする胸膜下肺病変超音波診断の技術標準および応用研究

王茵

上海市肺科医院臨床研究基金

2019/12-2021/11

胸膜下肺病変の超音波画像セグメンテーションおよび診断の人工知能ニューラルネットワークシステム開発・応用研究

王茵

上海市肺科医院臨床研究基金

2020/09-2023/08

超音波ガイド下経皮的肺穿刺生検術の胸膜下肺病変診断における価値:前向き・多施設コホート研究

叢陽

上海市重点実験室開放課題基金

2020/06-2022/12

超音波ガイド下穿刺生検による肺真菌症診断の臨床技術体系

表4 代表的研究論文(筆頭/責任著者)

著者

雑誌

IF

題目

1.Bi K#, Zhou RR#, Zhang Y, Shen MJ, Chen HW, Cong Y, Zhu HM, Tang CH, Yuan J, Wang Y*

Radiology. 2021 , 301(1):200-210.

29.149

US Contrast Agent Arrival Time Difference Ratio for Benign versus Malignant Subpleural Pulmonary Lesions.

2.Meiqi Chang#, Zeyu Wang#, Caihong Dong#, Ruirui Zhou, Liang Chen, Hui Huang, Wei Feng, Ziliang Wang,* Yin Wang* and Yu Chen*

Advanced materials,

2023,2208817

32.086

Ultrasound-Amplified Enzyodynamic Tumor Therapy by Perovskite Nanoenzyme-Enabled Cell Pyroptosis and Cascade Catalysis.

3.Wang Y#, Bi K#, Shu J#, Liu X, Xu J, Deng G*

Nanoscale, 2019, 11(10): 4210-4218

6.97

Ultrasound-controlled DOX-SiO2 nanocomposites enhance the antitumour efficacy and attenuate the toxicity of doxorubicin

4.Ke Bi#, Demeng Xia#, Lin Fan#, Xiao-Fei Ye, Yi Zhang, Meng-Jun Shen, Hong-Wei Chen, Yang Cong, Hui-Ming Zhu, Chun-Hong Tang, Jing Yuan, Yin Wang*

Front Oncol, 2021 ,11:656060.

6.244

,Development and Validation of an Ultrasound Prediction Model for the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Subpleural Pulmonary Lesions: A Large Ambispective Cohort Study.

5.Zhifang Li # , Chunmei Wang # , Chen Dai # , Ruizhi Hu , Li Ding, Wei Feng , Hui Huang , Yin Wang*, Jianwen Bai *, Yu Chen b*

Biomaterials, 287 (2022) 121668

15.304

Engineering dual catalytic nanomedicine for autophagy-augmented and ferroptosis-involved cancer nanotherapy.

6.Demeng Xia#, Gaoqi Chen#, Kaiwen Wu#, Mengxin Yu#, Zhentao Zhang, Yixian Lu, Lisha Xu* and Yin Wang*

Frontiers in Public, 2022-0695233-2

6.461

Research progress and hotspot of the Artificial Intelligence Application in the Ultrasound during 2011-2021: a bibliometric analysis .

7.Zhang C#, Xu L#, Deng G#, Ding Y, Bi K, Jin H, Shu J, Yang J, Deng H, Wang Z*, Wang Y*

Science China-Life Sciences, 2020, 63(8): 1265-1268 .

6.038

Exosomal HOTAIR promotes proliferation, migration and invasion of lung cancer by sponging miR-203

8.J Chen#, M Shen#, S Hou, X Duan, Y Cao. W Qin, Q Li, Y Zhang* and Y Wang*.

Biomedical Signal Processing and Cnontrol.

5.076

Automated Interpretation of Four Lung Ultrasonographic Features with Spit Attention and Mish Function based Resne

9.Xu Y#, Zhang Y#, Bi K#, Ning Z, Xu L, Shen M,Deng G*, Wang Y* (通信著者,IF:)

,J Digit Imaging. 2020,33(5):1155-1166.

4.903

Boundary Restored Network for Subpleural Pulmonary Lesion Segmentation on Ultrasound Images at Local and Global Scales.

10.Bi K#, Wang B#, Zhang Y, Shen MJ, Chen HW, Zhu HM, Tang CH, Wang Y*

Ultrasound Med Biol. 2021 ,47(5):1261-1268.

3.694

Contrast-Enhanced Ultrasound of the Pleural Cavity: A Method to Locate Pleural Catheters and Identify Fibrous Septa.

11. Li W#, Shen M#, Zhang Y, Cong Y, Zu H, Chen H, Wang Y*

Ultrasound Med Biol. 2021,47(5):1212-1218

3.694

A Model for Predicting Malignant Sub-pleural Solid Masses Using Grayscale Ultrasound and Ultrasound Elastography.

五、学科建设与人材培养

科では学科の建設と人材育成を重視しており、現在、医師1名が博士課程に在籍し、2名が修士課程に在籍している。複数の医師が市内外の病院へ研修・学習および交流に赴いており、現在すでに4名の医師が腫瘍アブレーション治療の3段階研修を修了し、アブレーション治療証明書を取得している。10名の医師が経食道心エコー研修を受けている。

科のメンバーは会議への投稿および難治症例の討論、専門・科学普及コンテストに積極的に参加し、これまでに大会発表300回余り、投稿156編、ポスター100編余りを行い、優秀論文、優秀ポスターおよび各種コンテスト賞を25件獲得した。科のメンバー

長年にわたり、科では公平・公正で団結・相互扶助の科文化の構築に尽力し、積極的に無料診療活動を展開して社会に還元している。

表5 学術活動受賞状況(2018年-2022年)

受賞者

栄誉名称

沈夢君

2020上海市超音波年会「上海青年医師超音波症例コンテスト」三等賞、2020上海市超音波医学新技術フォーラム「論文優秀賞」、2020年全国超音波介入臨床標準応用シンポジウム「穿刺生検症例コンテスト」二等賞、2021中国医師協会介入医師年会「優秀論文」、第14回アジア超音波医学・生物学合同大会および中華医学会第21回全国超音波医学学術会議優秀会員論文、中華医学会第22回全国超音波医学学術会議優秀論文、2022第1回海上超音波医師フォーラム「FUTURE US」コンテスト「二等賞」

張怡

2018年上海市青年医師操作コンテスト「三等賞」、2020年全国超音波介入臨床標準応用シンポジウム「穿刺生検症例コンテスト」二等賞

畢珂

2018年中国超音波診断創設60周年学術大会青年・中堅報告コンテスト「優秀賞」、2018年中国超音波診断創設60周年学術大会E-posterコンテスト「優秀賞」

舒霽欣

2020中国超音波医師大会優秀論文

陳宏偉

2022上海医師協会超音波医師分会年会「超音波職人杯」超音波技師技能コンテスト三等賞

馬倩

2022上海医師協会超音波医師分会年会「超音波職人杯」超音波技師技能コンテスト優秀賞

表6 省・部レベルおよび院内受賞(2018年-2022年)

受賞者

栄誉名称

超音波科集団

2022上海市衛生健康業界青年五四賞章集団模範賞

超音波科集団

2022上海市肺科医院医療技術総合党支部優秀組織生活事例賞

王茵

2017年度、2018年度、2019年度上海市肺科医院新技術・新規プロジェクト一等賞、二等賞、2020年度上海市肺科医院臨床成果三等賞、2017、2018、2020、2021年度上海市肺科医院優秀科主任

舒霽欣

第9回上海市科学普及解説コンテスト三等賞、第9回上海市科学普及解説コンテスト楊浦区優秀科学普及大使、2021-2022年度楊浦区全人口科学普及競技先進優秀個人、上海市肺科医院第1回ショート動画コンテスト「トップ10作品」

沈夢君

2019年度上海市肺科医院新技術・新規プロジェクト二等賞、上海市肺科医院第1回ショート動画コンテスト「トップ10作品」

張怡ら

上海市肺科医院優秀職員:張怡、湯春紅、沈夢君、陳宏偉、馬倩、叢陽、袁静、洪美珺

張磊ら

上海市肺科医院「トップ10窓口スター」:羅本芳、張磊、羅苑銘

陳宏偉ら

上海市肺科医院優秀党員:沈夢君、陳宏偉、張怡

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