Centro di Endoscopia

Dopo quasi 40 anni di rapido sviluppo, il Centro di Endoscopia dello Shanghai Pulmonary Hospital è diventato un centro di riferimento nazionale per la diagnosi e il trattamento interventistici delle malattie respiratorie, dotato di apparecchiature avanzate e di competenze complete. Il reparto conta attualmente 15 membri del personale, tra cui 3 medici con dottorato e 3 professionisti con qualifica superiore. Attualmente dispone di 6 sale di endoscopia, comprese 2 sale indipendenti per la diagnosi e il trattamento endoscopici della tubercolosi. Ogni anno vengono eseguite oltre 20.000 procedure endoscopiche diagnostiche e terapeutiche e oltre 5.000 interventi endoscopici di grado III e IV. Ogni anno vengono introdotte 1–2 nuove tecnologie. La broncoscopia indolore e gli esami broncoscopici ambulatoriali vengono eseguiti di routine.

Il reparto esegue diverse tecniche endoscopiche diagnostiche: broncoscopia di routine (diagnosi internistica ed esame preoperatorio chirurgico), broncoscopia a immagini a banda stretta (NBI), broncoscopia ad autofluorescenza (AFI), biopsia mediante aspirazione transbronchiale con ago dei linfonodi (TBNA), biopsia polmonare transbronchiale (TBLB), criobiopsia, ecografia endobronchiale (EBUS), broncoscopia virtuale (navigazione virtuale VBN) associata a broncoscopia ultrafine, broncoscopia con navigazione elettromagnetica (ENB), toracoscopia medica, esofagoscopia, gastroscopia e altre. Le tecniche terapeutiche comprendono l’estrazione di corpi estranei, il trattamento elettrochirurgico ad alta frequenza, il trattamento con argon associato a bisturi elettrico, la terapia laser, il trattamento della stenosi maligna delle vie aeree mediante broncoscopia rigida, la lisi delle aderenze pleuriche mediante toracoscopia medica, la bullectomia, il posizionamento di stent tracheali/esofagei, la dilatazione con palloncino ad alta pressione, la crioterapia, la riduzione medica del volume polmonare, la termoplastica bronchiale, la chiusura delle fistole broncopleuriche, l’ablazione termica e la crioablazione percutanee, le procedure guidate dalla navigazione elettromagnetica (ablazione termica, crioterapia, colorazione preoperatoria e localizzazione mediante marker), il lavaggio broncoalveolare e la chiusura delle fistole tracheoesofagee ed esofagee.

Il reparto esegue diverse tecniche specialistiche, tra cui la diagnosi e il trattamento dei noduli polmonari periferici mediante la combinazione di ecografia periferica, navigazione virtuale, navigazione elettromagnetica e altre tecnologie; il trattamento endobronchiale della tubercolosi bronchiale, della tubercolosi linfonodale e delle lesioni tubercolari refrattarie; il trattamento completo personalizzato delle stenosi benigne e maligne delle vie aeree e di altre patologie; il trattamento mini-invasivo delle fistole broncopleuriche; e il trattamento endoscopico della broncopneumopatia cronica ostruttiva e dell’asma bronchiale.

Il Centro di Endoscopia dello Shanghai Pulmonary Hospital è una base di formazione in endoscopia respiratoria della Chinese Medical Doctor Association e la prima base di formazione in navigazione elettromagnetica nella regione Asia-Pacifico. Ogni anno accoglie oltre 100 medici cinesi e stranieri per la formazione avanzata, nonché specializzandi che seguono una formazione specifica in pneumologia interventistica nell’ambito del PCCM. Ogni anno il reparto organizza il Forum internazionale di pneumologia interventistica e il Corso di formazione sui nuovi progressi nelle tecniche correlate alla broncoscopia. Ogni anno vengono formati oltre 60 medici in formazione specialistica e medici cinesi e stranieri in formazione avanzata; viene inoltre impartita una didattica mirata ai nuovi dipendenti, ai medici in formazione standardizzata e agli studenti della formazione specialistica. Ogni anno si tengono 5–10 corsi specialistici su EBUS-TBNA, EBUS-GS e navigazione virtuale, oltre 10 dimostrazioni e sessioni didattiche sulla navigazione elettromagnetica, nonché una formazione continuativa specifica nelle tecniche di endoscopia respiratoria di grado III e IV, formando in Cina e all’estero un gran numero di professionisti sanitari specializzati in pneumologia interventistica.

Il personale del reparto ha diretto e partecipato a numerosi progetti nazionali e municipali e ha condotto diversi studi clinici. Ha pubblicato oltre 20 articoli indicizzati nello SCI e ottenuto oltre 10 brevetti d’invenzione. Il reparto ha curato il volume Linee guida cliniche per la broncoscopia interventistica e ha partecipato alla redazione di diverse monografie, tra cui Manuale di formazione per specialisti della tubercolosi e Tecniche chirurgiche fondamentali in chirurgia toracica — Resezione polmonare e broncoplastica.