Centre d'endoscopie

Après près de 40 ans de développement rapide, le Centre d’endoscopie de l’Hôpital pulmonaire de Shanghai est devenu un centre de référence national, doté d’équipements de pointe et d’une expertise complète, pour le diagnostic et le traitement interventionnels des maladies respiratoires. Le service compte actuellement 15 membres, dont 3 titulaires d’un doctorat et 3 titulaires d’un titre professionnel supérieur. Il dispose actuellement de 6 salles d’endoscopie, dont 2 salles indépendantes dédiées au diagnostic et au traitement endoscopiques de la tuberculose. Plus de 20 000 actes endoscopiques diagnostiques et thérapeutiques et plus de 5 000 interventions endoscopiques de grade III et IV sont réalisés chaque année. Une à deux nouvelles techniques sont mises en œuvre chaque année. La bronchoscopie sans douleur et la bronchoscopie en consultation externe sont réalisées couramment.

Le service pratique diverses techniques endoscopiques diagnostiques : bronchoscopie conventionnelle (diagnostic médical et bilan préopératoire chirurgical), bronchoscopie à imagerie en bandes spectrales étroites (NBI), bronchoscopie à autofluorescence (AFI), ponction-biopsie transbronchique des ganglions lymphatiques (TBNA), biopsie pulmonaire transbronchique (TBLB), cryobiopsie, écho-endoscopie bronchique (EBUS), bronchoscopie virtuelle (navigation virtuelle VBN) associée à la bronchoscopie ultrafine, bronchoscopie par navigation électromagnétique (ENB), thoracoscopie médicale, œsophagoscopie, gastroscopie, etc. Les techniques thérapeutiques comprennent l’extraction de corps étrangers, le traitement électrochirurgical à haute fréquence, le traitement par argon associé au bistouri électrique, le traitement au laser, le traitement des sténoses malignes des voies aériennes sous bronchoscopie rigide, la lyse des adhérences pleurales sous thoracoscopie médicale, la résection de bulles, la mise en place de stents trachéaux/œsophagiens, la dilatation par ballonnet à haute pression, la cryothérapie, la réduction médicale du volume pulmonaire, la thermoplastie bronchique, l’obturation des fistules bronchopleurales, l’ablation thermique et la cryoablation percutanées, les procédures guidées par navigation électromagnétique (ablation thermique, cryothérapie, coloration préopératoire et repérage par marqueur), le lavage bronchoalvéolaire et l’obturation des fistules trachéo-œsophagiennes et œsophagiennes.

Le service pratique diverses techniques spécialisées, notamment le diagnostic et le traitement des nodules pulmonaires périphériques grâce à l’association de l’échographie périphérique, de la navigation virtuelle et de la navigation électromagnétique ; le traitement endobronchique de la tuberculose bronchique, de la tuberculose ganglionnaire et des lésions tuberculeuses réfractaires ; le traitement global personnalisé des sténoses bénignes et malignes des voies aériennes et d’autres affections ; le traitement mini-invasif des fistules bronchopleurales ; ainsi que le traitement endoscopique de la bronchopneumopathie chronique obstructive et de l’asthme bronchique.

Le Centre d’endoscopie de l’Hôpital pulmonaire de Shanghai est une base de formation en endoscopie respiratoire de l’Association chinoise des médecins et la première base de formation en navigation électromagnétique de la région Asie-Pacifique. Chaque année, il accueille plus de 100 médecins chinois et étrangers en formation de perfectionnement, ainsi que des stagiaires suivant une formation spécialisée en pneumologie interventionnelle dans le cadre du PCCM. Le service organise chaque année le Forum international de pneumologie interventionnelle et le Cours de formation sur les nouveaux progrès des techniques liées à la bronchoscopie. Plus de 60 médecins résidents et médecins chinois et étrangers en formation de perfectionnement sont formés chaque année ; un enseignement ciblé est dispensé aux nouveaux employés, aux médecins en formation standardisée et aux étudiants en formation spécialisée. Chaque année, 5 à 10 formations spécialisées sont organisées sur l’EBUS-TBNA, l’EBUS-GS et la navigation virtuelle, plus de 10 démonstrations et séances d’enseignement sur la navigation électromagnétique sont proposées, et une formation spécialisée permanente est assurée dans les techniques d’endoscopie respiratoire de grade III et IV, permettant de former en Chine et à l’étranger un grand nombre de professionnels de santé spécialisés en pneumologie interventionnelle.

Les membres du service ont dirigé ou participé à plusieurs projets nationaux et municipaux et mené plusieurs études cliniques. Ils ont publié plus de 20 articles indexés dans le SCI et obtenu plus de 10 brevets d’invention. Le service a dirigé la rédaction de l’ouvrage Recommandations cliniques pour la bronchoscopie interventionnelle et participé à la rédaction de plusieurs monographies, notamment Manuel de formation des spécialistes de la tuberculose et Techniques chirurgicales clés en chirurgie thoracique — Résection pulmonaire et bronchoplastie.