Unità di neurochirurgia 1

La Prima Unità di Neurochirurgia dispone di un'équipe medico-infermieristica con una profonda competenza accademica, un elevato livello clinico, eccellenti competenze infermieristiche, una struttura del personale equilibrata e una solida capacità complessiva. Attualmente conta 7 medici: 1 professore e medico primario, 3 medici vice-primari, 2 medici curanti e 1 medico residente. (1 supervisore di studenti magistrali, 4 in possesso di un dottorato). Sono presenti 15 infermieri: 8 infermieri supervisori, 5 infermieri professionali e 2 infermieri. (4 in possesso di un titolo post-laurea)

Grazie agli sforzi dei successivi direttori, la Prima Unità di Neurochirurgia del Secondo Ospedale dell'Università Medica di Dalian, dopo 35 anni di sviluppo, è oggi un reparto di eccellenza a livello nazionale, dotato di varie apparecchiature chirurgiche avanzate e in grado di eseguire quasi tutti gli interventi neurochirurgici; già nel 1998 ha eseguito il primo intervento chirurgico per un tumore del tronco encefalico nel Nord-Est della Cina. La chirurgia della base cranica è considerata dal mondo accademico la perla della corona della neurochirurgia e richiede al chirurgo il massimo livello di conoscenze anatomiche e capacità chirurgiche; la chirurgia del tronco encefalico a livello della base cranica è inoltre il più difficile “Monte Everest” tra gli interventi della base cranica, ed è stata persino considerata per un lungo periodo una zona proibita per gli interventi chirurgici. Il professor Wei Minghai, direttore dell'unità, è un esperto di fama nazionale e ricopre gli incarichi di membro del Comitato nazionale di Neurochirurgia cinese, membro del Comitato nazionale della Sezione dei Neurochirurghi dell'Associazione dei Medici Cinesi, membro del Comitato nazionale della Sezione di Chirurgia Cerebrovascolare della Società Cinese dell'Ictus, presidente della Sezione di Neurochirurgia della Società Medica di Dalian, membro del Comitato professionale per i gliomi cerebrali dell'Associazione dei Medici Cinesi, membro del Comitato professionale di Neuro-oncologia dell'Associazione cinese contro il cancro, membro della Sezione di Neurochirurgia dell'Associazione cinese per la promozione degli scambi internazionali in campo medico-sanitario, membro del Comitato accademico di Neurochirurgia dell'Alleanza cino-russa delle università di medicina e membro del Comitato permanente della Sezione di Neurochirurgia della Società di Scienze della Vita della provincia del Liaoning.

Attualmente, l'ambito diagnostico-terapeutico della specialità comprende:

1. Piattaforma di chirurgia mini-invasiva che combina neuroendoscopia, neurochirurgia microscopica e neuronavigazione: la Prima Unità di Neurochirurgia è stata la prima unità della città a eseguire interventi di neurochirurgia microscopica. Negli ultimi anni, ha ottenuto risultati di rilievo nell'impiego della neuroendoscopia associata alla neuronavigazione e alle tecniche microchirurgiche per il trattamento di vari tumori del sistema nervoso (come tumori ipofisari, gliomi, meningiomi, craniofaringiomi e tumori del midollo spinale, tra gli altri), di malattie cerebrovascolari (aneurismi intracranici, malformazioni artero-venose cerebrali, infarto cerebrale, stenosi dell'arteria carotide interna, angiomi cavernosi, fistole carotido-cavernose, ecc.), di patologie neurochirurgiche funzionali (nevralgia del trigemino, spasmo emifacciale, dolore refrattario, ecc.), di malattie congenite (cisti intracraniche, idrocefalo, colesteatomi, ecc.), nonché nella riparazione di gravi perdite di liquido cerebrospinale, nella ricostruzione delle strutture della base cranica e in altri ambiti correlati; ha inoltre messo a punto un insieme completo di metodi moderni mini-invasivi, superiori alle tecniche neurochirurgiche tradizionali, riuscendo ad asportare le lesioni nella massima misura possibile con il minimo trauma.

2. Piattaforma per la diagnosi e il trattamento personalizzati e di precisione dei gliomi: i gliomi hanno la più alta incidenza tra i tumori del sistema nervoso; il nostro reparto dispone di équipe ben strutturate per il trattamento chirurgico dei gliomi, la patologia, la diagnostica per immagini, la radioterapia e la chemioterapia postoperatorie, il follow-up postoperatorio e la ricerca. Nel trattamento integrato dei gliomi, l'unità è all'avanguardia nel Nord-Est della Cina e si colloca tra le prime a livello nazionale.

3. Piattaforma multidisciplinare per la diagnosi e il trattamento dei tumori ipofisari: le manifestazioni cliniche degli adenomi ipofisari sono varie e complesse. Il nostro reparto è il primo centro per la diagnosi e il trattamento dei tumori ipofisari nella provincia del Liaoning e collabora con i reparti di endocrinologia, ginecologia, oftalmologia, oncologia, anatomia patologica, diagnostica per immagini e altri reparti correlati, valorizzando appieno i punti di forza delle varie discipline interessate e superando, attraverso il lavoro di squadra, i limiti del trattamento da parte di una singola disciplina. Per ciascun paziente si ricorre a un consulto multidisciplinare e si elabora un piano terapeutico personalizzato e conforme ai protocolli, consentendo al paziente di ricevere tempestivamente un trattamento più appropriato, più efficace e più completo.

4. Piattaforma diagnostico-terapeutica integrata in un unico percorso per le malattie cerebrovascolari: la tecnologia del trattamento interventistico endovascolare è una delle tecnologie mediche moderne a più rapido sviluppo in Cina e a livello internazionale negli ultimi anni. Con il minimo trauma, consente di ottenere risultati terapeutici relativamente favorevoli e costituisce una componente principale della neuromedicina mini-invasiva. Mediante l'angiografia a sottrazione digitale (DSA), si possono formulare diagnosi accurate per la stragrande maggioranza delle patologie vascolari e fornire trattamenti appropriati. Attualmente, il nostro reparto impiega ampiamente il trattamento interventistico endovascolare nelle patologie cerebrovascolari emorragiche: malformazioni cerebrovascolari, aneurismi cerebrali, fistole carotido-cavernose dell'arteria carotide interna, ecc.; e nelle patologie cerebrovascolari ischemiche: infarto cerebrale acuto, stenosi dell'arteria carotide interna, stenosi dell'arteria vertebro-basilare, embolizzazione preoperatoria delle arterie afferenti di tumori ipervascolarizzati, ecc. Inoltre, con lo sviluppo della neurochirurgia mini-invasiva e per il trattamento mini-invasivo dell'emorragia cerebrale ipertensiva, il nostro reparto ha introdotto con successo una nuova tecnica di trattamento degli ematomi intracerebrali mediante puntura stereotassica. Si tratta di una tecnica chirurgica del tutto nuova, caratterizzata da localizzazione precisa, semplicità di esecuzione e buona efficacia; non richiede craniotomia né trasfusioni di sangue, ha costi contenuti ed è più adatta, nelle attuali condizioni sanitarie cinesi, al trattamento dell'emorragia cerebrale ipertensiva.

5. Piattaforma per il trattamento di neurochirurgia funzionale: gli interventi di neurochirurgia funzionale sono rivolti a specifiche radici nervose, vie nervose o gruppi di neuroni, con l'obiettivo di modificare consapevolmente i relativi processi patologici e ripristinare la normale funzione del tessuto nervoso. Attualmente, il nostro reparto può eseguire interventi mini-invasivi quali quelli per la nevralgia del trigemino, lo spasmo emifacciale, la nevralgia glossofaringea, il dolore refrattario e la derivazione ventricolo-peritoneale, tra gli altri.

Attività infermieristiche specialistiche

Il team infermieristico della Prima Unità di Neurochirurgia ha ottenuto il riconoscimento di reparto d'avanguardia per i servizi infermieristici di qualità di Dalian per l'annualità 2016-2017 e di unità eccellente del Dipartimento infermieristico per l'anno 2019. Numerosi infermieri dell'unità hanno svolto periodi di perfezionamento presso l'Ospedale Yiwu di Pechino, l'Ospedale Tiantan, l'Ospedale Huashan di Shanghai e altri importanti ospedali cinesi di fama. Attualmente, l'unità dispone di 1 brevetto d'invenzione, 2 nuove tecniche infermieristiche e 2 infermieri specialisti.

Attività di ricerca e didattica della specialità

Attività di ricerca: il reparto è responsabile della ricerca nell'ambito di 2 progetti del Fondo nazionale cinese per le scienze naturali, 1 progetto del Fondo cinese per le scienze post-dottorali e 4 importanti progetti di ricerca del Dipartimento dell'Istruzione della provincia del Liaoning e del Fondo per le scienze naturali della provincia del Liaoning. Ha pubblicato oltre 100 articoli scientifici e più di 10 monografie.

Attività didattica: svolge attività didattica per studenti universitari, magistrali e dottorali, nonché per medici e infermieri in formazione avanzata, con particolare attenzione all'insegnamento secondo le attitudini individuali e alla formazione delle competenze cliniche. Ha già formato oltre 40 studenti magistrali e diversi dottorandi.

Obiettivi e filosofia

Si impegna a fornire una diagnosi, un trattamento e un'assistenza dei tumori del sistema nervoso standardizzati, regolamentati, diversificati e personalizzati. Valuta rigorosamente le indicazioni all'intervento, continua a impegnarsi per migliorare il livello della microchirurgia, controlla rigorosamente la qualità dell'assistenza infermieristica, rafforza gli scambi internazionali e quelli in occasione di congressi nazionali e corsi di formazione, introduce nuove tecnologie e applica la filosofia della neurochirurgia di precisione; pone la neurochirurgia di precisione e la neurochirurgia personalizzata al centro del proprio lavoro, offrendo protezione e supporto ai pazienti affetti da tumori del sistema nervoso, malattie cerebrovascolari ed epilessia.