Servicio de Neurocirugía 1

El Servicio I de Neurocirugía cuenta con un equipo médico y de enfermería de profunda formación académica, alto nivel asistencial, excelentes técnicas de enfermería, una estructura de personal razonable y una sólida capacidad integral. Actualmente cuenta con 7 médicos: 1 profesor y médico jefe, 3 médicos jefes adjuntos, 2 médicos tratantes y 1 médico residente (1 tutor de estudiantes de maestría y 4 con doctorado). Cuenta asimismo con 15 profesionales de enfermería: 8 enfermeras supervisoras, 5 enfermeras profesionales y 2 enfermeras (4 con título de posgrado).

El Servicio I de Neurocirugía del Segundo Hospital de la Universidad Médica de Dalian, gracias a los esfuerzos de sus sucesivos directores, tras 35 años de desarrollo se ha convertido en un servicio de primer nivel en China, dotado de diversos equipos quirúrgicos avanzados y capaz de realizar prácticamente todo tipo de intervenciones neuroquirúrgicas; ya en 1998 llevó a cabo la primera cirugía de tumor del tronco encefálico en el noreste de China. La cirugía de la base del cráneo es considerada por la comunidad académica la joya de la corona de la neurocirugía y exige al cirujano el máximo nivel de conocimientos anatómicos y capacidad quirúrgica; la cirugía de la base del cráneo y del tronco encefálico es, a su vez, el «Everest» de las cirugías de la base del cráneo por ser la más difícil, e incluso durante mucho tiempo se consideró una zona quirúrgica prohibida por su riesgo vital. El profesor Wei Minghai, director del servicio, es un experto reconocido en China y ocupa los cargos de miembro del Comité Nacional de Neurocirugía de China, miembro del Comité Nacional de la Sección de Neurocirujanos de la Asociación China de Médicos, miembro del Comité Nacional de la Sección de Cirugía Cerebrovascular de la Sociedad China de Ictus, presidente de la Sección de Neurocirugía de la Asociación Médica de Dalian, miembro del Comité Profesional de Gliomas Cerebrales de la Asociación China de Médicos, miembro del Comité Profesional de Neurooncología de la Asociación China contra el Cáncer, miembro de la Sección de Neurocirugía de la Asociación China para la Promoción del Intercambio Internacional de Atención Médica y Sanitaria, miembro del Comité Académico de Neurocirugía de la Alianza de Universidades Médicas de China y Rusia y miembro del Comité Permanente de la Sección de Neurocirugía de la Sociedad de Ciencias de la Vida de la provincia de Liaoning.

Actualmente, el ámbito de diagnóstico y tratamiento de la especialidad incluye:

1. Plataforma de cirugía mínimamente invasiva que combina la neuroendoscopia, la microcirugía neurológica y la neuronavegación: el Servicio I de Neurocirugía fue el primero de la ciudad en realizar cirugía microquirúrgica neurológica. En los últimos años, mediante la aplicación de la neuroendoscopia combinada con la neuronavegación y las técnicas microquirúrgicas para tratar diversos tumores del sistema nervioso (como tumores hipofisarios, gliomas, meningiomas, craneofaringiomas y tumores de la médula espinal, etc.), enfermedades cerebrovasculares (aneurismas intracraneales, malformaciones arteriovenosas cerebrales, infarto cerebral, estenosis de la arteria carótida interna, hemangiomas cavernosos, fístulas carótido-cavernosas, etc.), enfermedades de neurocirugía funcional (neuralgia del trigémino, espasmo hemifacial, dolor intratable, etc.), enfermedades congénitas (quistes intracraneales, hidrocefalia, colesteatoma, etc.), así como para la reparación de fugas graves de líquido cefalorraquídeo y la reconstrucción de las estructuras de la base del cráneo, ha obtenido resultados destacados y ha desarrollado todo un conjunto de métodos modernos mínimamente invasivos superiores a las técnicas neuroquirúrgicas tradicionales, logrando extirpar las lesiones en la máxima medida posible con el mínimo traumatismo.

2. Plataforma de diagnóstico y tratamiento precisos e individualizados de los gliomas: los gliomas presentan la mayor incidencia entre los tumores del sistema nervioso. Nuestro servicio cuenta con equipos especializados consolidados para la cirugía, la anatomía patológica, el diagnóstico por imagen, la radioterapia y quimioterapia posoperatorias, el seguimiento posoperatorio y la investigación de los gliomas; en el tratamiento integral de los gliomas se encuentra a la vanguardia del noreste y entre los primeros del país.

3. Plataforma multidisciplinaria de diagnóstico y tratamiento conjunto de los tumores hipofisarios: las manifestaciones clínicas de los adenomas hipofisarios son diversas y complejas. Nuestro servicio es el primer centro de diagnóstico y tratamiento de tumores hipofisarios de la provincia de Liaoning. En colaboración con los departamentos de Endocrinología, Ginecología, Oftalmología, Oncología, Anatomía Patológica y Diagnóstico por Imagen, entre otros departamentos pertinentes, aprovecha plenamente las ventajas de cada disciplina y, mediante el trabajo en equipo, supera las limitaciones del tratamiento basado en una sola disciplina. Para cada paciente se organiza una consulta multidisciplinaria y se formula un plan de tratamiento individualizado y estandarizado, de modo que reciba desde el primer momento un tratamiento más razonable, eficaz y completo.

4. Plataforma integral de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cerebrovasculares en un solo lugar: la tecnología de tratamiento intervencionista endovascular es una de las tecnologías de la medicina moderna que más rápidamente se han desarrollado en China y en el ámbito internacional en los últimos años. Con el mínimo traumatismo, permite obtener resultados terapéuticos bastante satisfactorios y constituye un componente principal de la medicina neurológica mínimamente invasiva. Mediante la angiografía por sustracción digital (DSA), se diagnostica con precisión y se administra el tratamiento adecuado para la gran mayoría de las enfermedades vasculares. Actualmente, nuestro servicio emplea ampliamente el tratamiento intervencionista endovascular para las enfermedades cerebrovasculares hemorrágicas: malformaciones cerebrovasculares, aneurismas cerebrales, fístulas carótido-cavernosas de la arteria carótida interna, etc.; y para las enfermedades cerebrovasculares isquémicas: infarto cerebral agudo, estenosis de la arteria carótida interna, estenosis vertebrobasilar, embolización preoperatoria de las arterias nutricias de tumores hipervasculares, entre otras. Además, con el desarrollo de la neurocirugía mínimamente invasiva, para el tratamiento mínimamente invasivo de la hemorragia cerebral hipertensiva, nuestro servicio ha puesto en práctica con éxito una nueva técnica de tratamiento de los hematomas intracerebrales mediante punción estereotáctica. Se trata de una técnica quirúrgica completamente nueva, con localización precisa, manejo sencillo, buenos resultados terapéuticos, sin necesidad de craneotomía ni transfusión sanguínea y de bajo costo, más adecuada para el tratamiento de la hemorragia cerebral hipertensiva en las condiciones médicas actuales de China.

5. Plataforma de tratamiento de neurocirugía funcional: las intervenciones de neurocirugía funcional se dirigen a raíces nerviosas, vías neurales o grupos neuronales específicos, con el objetivo de modificar deliberadamente sus procesos patológicos y restablecer la función normal del tejido nervioso. Actualmente, nuestro servicio puede realizar cirugías mínimamente invasivas para la neuralgia del trigémino, el espasmo hemifacial, la neuralgia glosofaríngea, el dolor intratable y la derivación ventriculoperitoneal, entre otras.

Trabajo de enfermería de la especialidad

El equipo de enfermería del Servicio I de Neurocirugía ha recibido el reconocimiento de Sala Avanzada de Servicios de Enfermería de Alta Calidad de la ciudad de Dalian correspondiente al período 2016-2017 y el de Servicio Destacado del Departamento de Enfermería en 2019. Varias enfermeras del servicio realizaron formación avanzada en el Hospital Yiwu de Beijing, el Hospital Tiantan de Beijing y el Hospital Huashan de Shanghái, así como en otros grandes hospitales de renombre de China. Actualmente, el servicio cuenta con 1 patente de invención, 2 nuevas técnicas de enfermería y 2 enfermeras especialistas.

Trabajo científico y docente de la especialidad

Investigación científica: ha estado a cargo de la investigación de 2 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, 1 proyecto del Fondo de Ciencias Postdoctorales de China y 4 importantes proyectos de investigación del Departamento de Educación de la provincia de Liaoning y de la Fundación de Ciencias Naturales de la provincia de Liaoning. Se han publicado más de 100 artículos y más de 10 monografías.

Trabajo docente: se encarga de la enseñanza de estudiantes de grado, de maestría y de doctorado, así como de médicos y enfermeras en formación avanzada, con especial atención a la adaptación de la enseñanza a las características de cada estudiante y al desarrollo de las competencias clínicas. Ya ha formado a más de 40 estudiantes de maestría y a varios doctorandos.

Objetivos y filosofía

Se dedica al diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería estandarizados, normalizados, diversificados e individualizados de los tumores del sistema nervioso. Observa estrictamente las indicaciones quirúrgicas, continúa esforzándose por mejorar el nivel de la microcirugía, supervisa rigurosamente la calidad de la atención de enfermería, refuerza los intercambios internacionales y los intercambios en congresos nacionales y cursos de capacitación, incorpora nuevas tecnologías y pone en práctica la filosofía de la neurocirugía de precisión. Centra su trabajo en la neurocirugía de precisión y la neurocirugía individualizada, para velar por los pacientes con tumores del sistema nervioso, enfermedades cerebrovasculares y epilepsia.