جراحة العمود الفقري

تأسس قسم جراحة العمود الفقري في مستشفى رينجي التابع لكلية الطب بجامعة جياوتونغ في شنغهاي رسمياً في يناير 2017، وكان أول قسم بين مستشفيات الدرجة الثالثة من الفئة A في شنغهاي ينشئ بشكل مستقل عيادة خارجية وقسماً للطوارئ لجراحة العمود الفقري. وقد شكّل القسم حالياً ثلاث تخصصات ووجهات رئيسية مميزة: جراحة العمود الفقري العنقي، وتشوهات العمود الفقري، وجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل. ويقود كل فريق تخصصي فرعي طبيب رئيس وطبيبان نائبان للرئيس. ويضم الجناح 48 سريراً متاحاً، ويعمل في القسم حالياً 19 طبيباً، بينهم 11 من ذوي الألقاب المهنية العليا، ومشرفان على طلاب الدكتوراه، و4 مشرفين على طلاب الماجستير. يصر قسم جراحة العمود الفقري دائماً على حماية وظائف الحبل الشوكي والأعصاب لدى المرضى باعتبارها理念ه الأساسي، ويولي أهمية للتنمية المتزامنة للبحوث السريرية والأساسية، وللتقدم المنسق بين التطور الفردي وبناء كوادر متدرجة، ويتمسك بالجمع بين تطور التخصص وتدريب المواهب وخدمة الشعب وتحويل نتائج البحث العلمي. يركز فريق جراحة العمود الفقري العنقي على أكثر أمراض العمود الفقري العنقي التنكسية شيوعاً وإصابات العمود الفقري العنقي، مع التوسع المستمر في التشخيص المبكر والعلاج الدقيق للعمود الفقري العنقي العلوي وتشوهات العمود الفقري العنقي وأورامه. ويجري استئصال القرص العنقي الأمامي وإزالة الضغط والدمج طفيفة التوغل (ACDF)، واستبدال القرص العنقي (ACDR)، ورأب الصفيحة الخلفية للعمود الفقري العنقي مع الحفاظ على الحركة، وإزالة الضغط عن الصفيحة وتثبيتها ودمجها، إضافة إلى عمليات هجينة مخصصة. وقد راكم خبرة سريرية واسعة، ولا سيما في الأمراض الصعبة مثل داء الفقار العنقي شديد الخطورة لدى كبار السن جداً، وتشوهات العمود الفقري العنقي، ونكس المرض الذي يتطلب جراحة مراجعة بعد جراحة عنقية. وحصل مشروع «الابتكار التقني وتحسين المنظومة في تشخيص وعلاج إصابات وأمراض العمود الفقري العنقي» على الجائزة الأولى للتقدم العلمي والتقني من وزارة التعليم عام 2018. وينظم القسم سنوياً دورة وطنية للتعليم الطبي المستمر بعنوان «نظريات وتقنيات جديدة في إزالة الضغط وإعادة البناء بجراحة العمود الفقري العنقي». ويشغل البروفيسور شِن هونغشينغ، قائد التخصص، منصب الرئيس المنتخب لجمعية أبحاث العمود الفقري العنقي في منطقة آسيا والمحيط الهادئ (CSRS-AP)، وقد نظم أول اجتماع سنوي حضوري لها في الصين. يركز فريق تشوهات العمود الفقري على الجنف الخلقي، والجنف مجهول السبب لدى المراهقين، والجنف التنكسي لدى البالغين. وهو متمرس في عمليات تصحيح قطع العظام المعقدة عبر الأعمدة الفقرية الثلاثة، بما في ذلك قطع العظم بطرح السويقة (PSO) واستئصال جسم الفقرة بالكامل (VCR)، وكان من أوائل المراكز في الصين التي استخدمت المراقبة الفيزيولوجية العصبية لتحسين أمان الجراحة. ويتعامل فريق جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل مع مشكلات العمود الفقري المرتبطة بتزايد حدوث أمراض الأقراص لدى الشباب وبمجتمع متقدم في السن. ويجري بكفاءة إزالة الضغط عن الصفيحة واستئصال القرص العنقي/القطني بالمنظار عبر الثقبة وبطريقة طفيفة التوغل، وينفذ سنوياً قرابة 1000 عملية رأب فقري عبر الجلد طفيفة التوغل (PVP) تحت التخدير الموضعي. كما يجري بنشاط تقنيات جديدة، منها التنظير أحادي الجانب ثنائي القناة (UBE) والتثبيت الداخلي بالبراغي السويقية عبر الجلد تحت الملاحة. وتمتاز هذه التقنيات سريرياً بصغر الرض الجراحي وسرعة تعافي المرضى؛ ومع تحقيق نتائج علاجية جيدة، راكم الفريق خبرة واسعة في العلاج طفيفة التوغل. وينفذ القسم حالياً أكثر من 2000 عملية سنوياً، ويحتل حجم جراحات الأقراص فيه المرتبة بين المراكز الثلاثة الأولى في شنغهاي وفق تصنيف شِن كانغ. ويواكب القسم عصر الذكاء الاصطناعي الذي أطلقته الثورة العلمية والتقنية الرابعة. ففي عام 2018، كان أول قسم في شرق الصين يستقدم روبوتاً لجراحة العظام، وأنشأ مركز التطبيق السريري لتقنيات جراحة العمود الفقري بمساعدة الروبوت. وقد أُنجزت حتى الآن قرابة 1000 عملية للعمود الفقري بمساعدة الروبوت، وحصل المركز عام 2019 على لقب «أفضل عشرة فرق في التطبيق السريري» لمراكز تطبيق روبوتات جراحة العظام من وزارة الصناعة وتكنولوجيا المعلومات واللجنة الوطنية للصحة. وكان من أوائل المراكز في الصين التي حققت تبسيط العمليات المعقدة، وتأمين العمليات عالية الصعوبة، وجعل العمليات الاعتيادية طفيفة التوغل. ومنذ تأسيس القسم، عمل جميع الزملاء خلال السنوات السبع الماضية بحماس وعزم، وحصلوا على 16 مشروعاً من المؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين و17 مشروعاً على مستوى المقاطعة والوزارة من لجنة شنغهاي للعلوم والتكنولوجيا ولجنة الصحة وغيرها، وتجاوز تمويل البحث العلمي 10 ملايين يوان، ونُشرت أكثر من 100 ورقة مفهرسة في SCI، بما فيها في دوريات متخصصة مرموقة مثل Advanced Science وAdvanced Materials وSpine وGlobal Spine Journal وEuropean Spine Journal. ودرّب القسم مجموعة من الأطباء الشباب ومتوسطي العمر من الكوادر الأساسية القادرين على «الصعود إلى غرفة العمليات والنزول إلى المختبر»، وحصلوا تباعاً على برامج مواهب، منها مواهب شنغهاي القيادية، والمواهب الشابة المتميزة U35، والقادة الأكاديميون المتميزون، ومواهب بوجيانغ، ونجوم التميز في العلوم والتكنولوجيا، وبرنامج المواهب الشابة المتميزة التابع للجنة الصحة وتنظيم الأسرة سابقاً. ويشغل مدير القسم، البروفيسور شِن هونغشينغ، منصب نائب رئيس فرع جراحة العظام في شنغهاي، ونائب رئيس اللجنة الخاصة للروبوتات الطبية التابعة لجمعية أطباء شنغهاي، ونائب رئيس اللجنة المتخصصة في جراحة العظام التابعة لفرع أطباء الروبوتات الطبية في الجمعية الطبية الصينية، والرئيس المنتخب لجمعية أبحاث العمود الفقري العنقي في آسيا والمحيط الهادئ (CSRS-AP). كما أن القسم وحدة تشغل منصبي نائب الرئيس والأمين العام للجنة جراحة العمود الفقري التابعة للفرع الصيني للجمعية الدولية لجراحة العظام والرضوض (SICOT). «طريق المرور عبر الحصن雄关 يبدو حقاً كالحديد، أما اليوم فنخطو إلى الأمام ونقفز من البداية من جديد». وبالاستناد إلى أسرة جراحة العظام العريقة التي تأسست عام 1939، يتمتع قسم جراحة العمود الفقري في مستشفى رينجي بالحيوية والمعنويات العالية. وسيركز جميع الزملاء على العمل السريري، ويتحلون بحسن التفكير، ويجرؤون على الابتكار، ويتقدمون بشجاعة نحو الاختراقات، ويواصلون التعمق في التقنيات الجديدة لعصر الذكاء الاصطناعي، ويثابرون على التغلب على الصعوبات في مجالات جراحة العمود الفقري العنقي وتشوهاته وجراحته طفيفة التوغل. وانطلاقاً من بودونغ، وقيادة شنغهاي، وخدمة دلتا نهر اليانغتسي، والامتداد إلى أنحاء البلاد، سيقدمون النفع لعدد كبير من مرضى أمراض العمود الفقري بفضل التقنية المتقنة والخدمة عالية الجودة.