مركز جراحة الكبد والمرارة التابع للجراحة العامة

| لمحة أساسية |--------------

يُعد قسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان التابع لجامعة فودان تخصصًا رئيسيًا على المستوى الوطني، وتخصصًا رئيسيًا ضمن مشروعي «211» و«985» الوطنيين للتطوير، كما يُعد تخصصًا سريريًا رئيسيًا تابعًا للجنة الوطنية للصحة. ويتمتع القسم بتاريخ عريق وإنجازات متميزة. فمنذ تأسيسه عام 1932، وبعد أكثر من 90 عامًا من التطور، أصبح مركزًا للطب السريري رائدًا محليًا وعالمي المستوى، يجمع بين الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي. وفي عام 2014، تولى البروفيسور تشين لونشيوي رئاسة قسم الجراحة العامة، وأُنشئت رسميًا مجموعة تخصص جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في قسم الجراحة العامة. وعلى مدى السنوات العشر الماضية، حققت مجموعة تخصص جراحة الكبد والقنوات الصفراوية تطورًا كبيرًا في مجالات الرعاية السريرية والبحث العلمي والتعليم.

في عام 2023، ومن أجل تعزيز بناء التخصصات الدقيقة في قسم الجراحة العامة، وبدعم قوي من قيادة المستشفى، أُنشئ رسميًا مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية التابع لقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان التابع لجامعة فودان (ويُشار إليه فيما يلي باسم مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان). وانطلاقًا من مفهومَي «الجراحة طفيفة التوغل» و«الدقة»، يعمل المركز على إنشاء مركز للتشخيص والعلاج طفيف التوغل لأورام الكبد والقنوات الصفراوية. ويضم القسم حاليًا 7 أساتذة (أطباء رئيسيين)، و5 أساتذة مشاركين (أطباء نواب رئيسيين)، ويوفر 63 سريرًا، ويُجري سنويًا ما يقارب 2000 عملية من مختلف أنواع العلاج الجراحي والتنظيري للأمراض الحميدة والخبيثة في الكبد والقنوات الصفراوية. ويشغل البروفيسور تشين لونشيوي منصب قائد التخصص، والبروفيسور تشن جينهُونغ منصب مدير مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة، بينما يشغل كل من كبير الأطباء لو لو، وكبير الأطباء جيا هوليانغ، وكبير الأطباء يين باوبينغ منصب نائب مدير مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة.

قائد التخصص — تشين لونشيوي

صورة جماعية لفريق المركز

| السمات السريرية |--------------

1. العلاج طفيف التوغل والدقيق: يلتزم مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان بمفهومَي «الجراحة طفيفة التوغل» و«الدقة»، ويدفع نحو إنشاء مركز للتشخيص والعلاج طفيف التوغل لأورام الكبد والقنوات الصفراوية. يُجري القسم سنويًا أكثر من 1000 عملية جراحية لأورام الكبد، بما في ذلك استئصال أورام الكبد بالمنظار في جميع مواضع الكبد، بما فيها الفص المذنّب، وتزيد نسبة العمليات بالمنظار على 40%. وإضافة إلى ذلك، تُجرى بصورة روتينية عمليات عالية الصعوبة، مثل استئصال الكبد بالمنظار من متبرعين أحياء، واستئصال الكبد بمساعدة روبوت دافنشي، واستئصال البنكرياس والاثني عشر بالمنظار، وغيرها. وقد بلغ العلاج طفيف التوغل لأورام الكبد والقنوات الصفراوية مستوى رائدًا محليًا ودوليًا.

2. التشخيص والعلاج الدقيقان بواسطة فريق متعدد التخصصات (MDT): يعمل فريقا التشخيص والعلاج متعدد التخصصات (MDT) لأورام الكبد والقنوات الصفراوية، ولفريق النقائل الكبدية الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم، على وضع خطط تشخيص وعلاج دقيقة وفردية لمرضى أورام الكبد والقنوات الصفراوية. وفي مجالات التشخيص المبكر للأورام، والتحديد الدقيق للمرحلة، والجراحة والعلاج الموضعي، والعلاج التحويلي قبل الجراحة، والعلاج المساعد بعد الجراحة، تُجرى مناقشات وإدارة متعددة التخصصات طوال مراحل الرعاية، بما يوفر أفضل خطط العلاج للمرضى ذوي الحالات المعقدة، مثل سرطان الكبد في المرحلتين المتوسطة والمتقدمة، وسرطان القنوات الصفراوية، والنقائل الكبدية الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم. ومن خلال التشخيص والعلاج الشاملين، يمكن تحويل الأورام غير القابلة للاستئصال إلى أورام قابلة للاستئصال، مما يحسن فعالية العلاج بدرجة كبيرة ويحقق بقاءً طويل الأمد للمرضى.

ويتعاون القسم مع عدد من الأقسام القوية، منها قسم الأمراض المعدية، ومركز زراعة الكبد، وقسم الأورام، وقسم أمراض الجهاز الهضمي، وقسم التصوير الطبي، وقسم علم الأمراض، وغيرها، وقد أنشأوا معًا مركز أمراض الكبد في مستشفى هواشان، لتوفير خدمة «شاملة في مكان واحد» لمرضى التهاب الكبد، وسرطان الكبد، وزراعة الكبد.

3. تشخيص وعلاج الأمراض الحميدة انطلاقًا من مفهوم «الجراحة طفيفة التوغل»: بالنسبة إلى الأمراض الحميدة، مثل حصوات أو سلائل المرارة، وحصوات القنوات الصفراوية، والأورام الحميدة في الطحال، تُجرى بصورة روتينية عمليات طفيفة التوغل، مثل استئصال المرارة بالمنظار، والعلاج المشترك طفيف التوغل بالمنظار البطني والتنظير الداخلي لحصوات القنوات الصفراوية داخل الكبد وخارجه، والاستئصال الجزئي للطحال بالمنظار البطني. ونسعى إلى تحقيق ما يلي: تحويل الجراحة المفتوحة إلى جراحة «طفيفة التوغل»، وتحويل الجراحة طفيفة التوغل إلى جراحة «بلا ندبات».

| البحث العلمي |--------------

استنادًا إلى معهد أبحاث نقائل الأورام بجامعة فودان، أجرى مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان سلسلة من الأبحاث الابتكارية في مجال «نقائل أورام الجهاز الهضمي». وقد حصل المركز على جوائز علمية وتقنية، منها الجائزة الأولى للتكنولوجيا والعلوم من الجمعية الصينية لمكافحة السرطان، وجائزة تان جيا تشن لعلوم الحياة. ونشر المركز أكثر من 300 ورقة بحثية مفهرسة في قاعدة بيانات مؤشر الاقتباس العلمي (SCI) في دوريات دولية مرموقة، مثل Cancer Cell وCell Metabolism وGut وHepatology وScience Advanced، كما نشر مؤلفات متخصصة في علم الأورام، مثل «نقائل الأورام الحديثة: الأسس والعلاج السريري» و«علم الأورام الدقيق»، وحصل على تراخيص لعدد من براءات الاختراع الاختراعية ونجح في تحويلها إلى تطبيقات. وقد تولى القسم إجمالًا تنفيذ 28 مشروعًا وطنيًا، بما في ذلك البرنامج الوطني للبحث والتطوير الرئيسي التابع لوزارة العلوم والتكنولوجيا، والمشروعات الرئيسية، ومشروعات الدعم الرئيسي، والمشروعات العامة التابعة للمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين، كما تولى تنفيذ عدد من مشروعات البحث العلمي على مستوى المقاطعات والوزارات، وبلغ إجمالي تمويل الأبحاث العلمية أكثر من 30 مليون يوان.

| التسلسل الهرمي للمواهب |--------------

يشتهر مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان بقوته الكبيرة من الكوادر وبفريقه المتخصص من الخبراء. ويضم القسم فريقًا نخبويًا من الأساتذة ذوي الخبرة والأطباء ذوي المستوى الرفيع، من بينهم 7 أساتذة (أطباء رئيسيين) و5 أساتذة مشاركين (أطباء نواب رئيسيين)، إضافة إلى فريق للبحث العلمي والتعليم يقوده مشرفون على طلاب الدكتوراه ومشرفون على طلاب الماجستير، مما يُبرز بصورة كاملة عمق الأساس الأكاديمي والسريري للقسم.

ويتميز القسم بأداء بارز في بناء التسلسل الهرمي للمواهب؛ إذ يجمع خبراء متميزين ومواهب شابة من مستويات مختلفة، مشكلًا فريقًا مهنيًا متوازن البنية وحيويًا. وتشمل نخبة الخبراء في القسم حاصلين على مشروعات الصندوق الوطني للعلوم الطبيعية للعلماء الشباب المتميزين، وأساتذة متميزين ضمن برنامج «علماء تشانغجيانغ»، وحاصلين على بدل حكومي خاص من مجلس الدولة، وكبار العلماء في برنامج 973، وخبراء من الشباب ومتوسطي العمر ذوي الإسهامات البارزة في الصحة والطب الوطنيين، وفريق الابتكار الرئيسي في الجامعات المحلية عالية المستوى في شنغهاي (فريق اكتشاف الأدوية البيولوجية الأصلية وتحويلها إلى تطبيقات)، وقادة أكاديميين متميزين في شنغهاي، ونجوم التكنولوجيا الشباب الصاعدين في شنغهاي، و«نجوم المجال الطبي في شنغهاي» — المواهب الطبية الشابة المتميزة، و«نجوم المجال الطبي في شنغهاي» — الأطباء الشباب، والحاصلين على برنامج «الإبحار» في شنغهاي، ونجوم الغد في جامعة فودان، وبرنامج تنمية الأطباء السريريين المتميزين في جامعة فودان، والمواهب الشابة المتميزة ضمن خطة تنمية المواهب المتميزة في مستشفى هواشان. وتغطي هذه المجموعة مختلف الأوسمة والألقاب، بدءًا من المستوى الوطني، مرورًا بمستوى شنغهاي، وصولًا إلى مستوى الجامعة والمستشفى. ويحظى أكثر من نصف الأطباء الشباب في القسم بخبرة في تولي تنفيذ مشروعات بحث علمي وطنية. ويتمتع خبراء القسم بسمعة رفيعة في الأوساط الأكاديمية المحلية والدولية، وينشطون على منصة التعاون الدولي، ويتعاونون في البحث العلمي مع مؤسسات طبية رائدة عالميًا، ويواصلون إدخال أحدث التقنيات والمفاهيم الطبية، محافظين على ريادة خدمات التشخيص والعلاج التي نقدمها على المستوى الدولي.

| الإنجازات التعليمية |--------------

يتولى مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان تنظيم وتنفيذ عدد من مقررات التعليم الجامعي والدراسات العليا في جامعة فودان، وقد حصل مقرر «الجراحة B» على تصنيف المقرر الجامعي عالي الجودة في جامعة فودان، كما لاقت المقررات المميزة، مثل «بناء التفكير السريري وتطويره»، و«الطب السردي والتواصل بين الطبيب والمريض»، و«التفكير السريري»، و«العلوم الإنسانية الطبية»، استحسانًا واسعًا. ويشغل البروفيسور تشين لونشيوي، قائد تخصص المركز، أيضًا منصب مدير قاعدة التدريب المعياري وقاعدة التدريب التخصصي للجراحة في مستشفى هواشان، بينما يشغل كبير الأطباء لو لو منصب أمين القاعدة، ويتولى قيادة مختلف الأنشطة التعليمية في قاعدة الجراحة. ويشغل نائب كبير الأطباء شيانغ يانغ منصب خبير في لجنة اعتماد مؤسسات التعليم الطبي التابعة لوزارة التعليم، ونائب رئيس اللجنة المتخصصة في تطوير أسئلة الطب السريري التابعة للمركز الوطني للامتحانات الطبية، كما شارك في أعمال اعتماد تخصص الطب السريري التابعة لوزارة التعليم في 10 كليات ومعاهد طبية، من بينها كلية طب اتحاد بكين.

وأعد المركز ونشر مؤلفات متخصصة، منها «نقائل الأورام — الأساس البيولوجي والعلاج»، و«أساسيات الجراحة طفيفة التوغل وتطبيقاتها السريرية»، و«مقدمة إلى المريض المعياري»، كما تولى الترجمة الرئيسية لكتاب «الاستدلال السريري — من المدخل إلى التطبيق». وطوّر المركز «نظام تقييم القدرة على التفكير السريري» التابع للمركز الوطني للامتحانات الطبية (Clinical Thinking Assessment، CTA)، الذي يُستخدم في اختبارات مستوى الطب السريري في كليات ومعاهد الطب، كما شارك في وضع المعايير التعليمية، ومنها «معايير جولات التدريس ضمن التدريب المعياري للأطباء المقيمين على المستوى الوطني» و«نظام تقييم القدرة على تفكير الأطباء CTA».

وحصل العاملون الطبيون في المركز على عدد من الجوائز التعليمية وخطط المواهب، منها لقب «المعلم الجيد على غرار تشونغ يانغ في جامعة فودان» (تشين لونشيوي)، و«جائزة المعلم المتميز في كلية الطب بجامعة شنغهاي» (لو لو)، و«برنامج تدريب أعضاء هيئة التدريس Fudan-Harvard T2T»، وغيرها. وينظم مركزنا دفعات متعددة من دورات التدريب المتقدم على تقنيات جراحة الكبد والقنوات الصفراوية، ودورات التعلم من خلال العروض العملية المباشرة، لنشر مفهوم الجراحة «طفيفة التوغل + دقيقة».

ويهتم القسم بتدريب المواهب الشابة وتطويرها، ويضم قرابة عشرة مشرفين ذوي خبرة لطلاب الدكتوراه والماجستير. وتحت إشراف هؤلاء المرشدين، لدينا أكثر من 30 طالب دكتوراه وماجستير مسجلين حاليًا. ولا يقتصر الأمر على تلقيهم تدريبًا صارمًا في البحث العلمي، بل يشاركون أيضًا في ممارسات سريرية غنية. ولا تركز خطة تنمية المواهب لدينا على تحسين مهاراتهم المهنية فحسب، بل تهدف كذلك إلى تحفيز تفكيرهم الابتكاري وتوسيع رؤيتهم الدولية، أملًا في أن يقودوا الاتجاهات في مجال الطب مستقبلًا، وأن يسهموا في قضية صحة الإنسان.

| التطلعات المستقبلية |--------------

سيواصل مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان الالتزام بمفهومَي العلاج «طفيف التوغل» و«الدقيق»، وسيعزز باستمرار البحث السريري والبحث التحويلي، سعيًا إلى بناء فريق بحثي يولي الأهمية للتقنية والأكاديمية على حد سواء. وفي مجال الخدمات السريرية، سينفذ القسم استراتيجية «الدفع بعجلتين والسعي إلى الكمال»، ملتزمًا بتوفير خدمات طبية شاملة وعالية الجودة للمرضى.

كما سيعمل القسم بنشاط على دفع نشر منصة ذكية تغطي المسار الكامل لأورام الكبد والقنوات الصفراوية. ومن خلال هذه المنصة، ستتحقق إدارة العملية الكاملة بدءًا من التشخيص والعلاج وصولًا إلى المتابعة، بهدف رفع كفاءة الخدمات الطبية وتحسين تجربة المرضى في تلقي العلاج. وإضافة إلى ذلك، سيواكب القسم اتجاهات التطور العلمي والتقني، وسيحتضن تقنيات الذكاء الاصطناعي بنشاط. ومن خلال إدخال نظام HS-MIND المدعوم بنماذج اللغة الكبيرة، سيوفر القسم للمرضى خدمات طبية متقدمة في مجالات تحديد مرحلة المرض، واتخاذ القرارات العلاجية، والمساعدة الجراحية، ومتابعة المرضى، بما يقود اتجاهات العصر.

وفي الوقت نفسه، سيواصل القسم، من خلال العلامة التثقيفية والتوعوية «هواشان للكبد والقنوات الصفراوية»، تنفيذ أنشطة تثقيف صحي علمي بنشاط على منصات إعلامية جديدة متعددة، ونشر المعارف المتعلقة بجراحة الكبد والقنوات الصفراوية بين المرضى وأسرهم وجمهور المهتمين بالطب، وتوسيع نطاق تغطية الخدمات الطبية وتأثيرها، بما يعود بالنفع على عدد أكبر من أفراد المجتمع.

وسيواصل مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية بقسم الجراحة العامة في مستشفى هواشان، بروح التطلع الدائم إلى الجديد والمضي قدمًا بلا تردد، السعي المستمر إلى التميز، والالتزام بتوفير أعلى جودة من الخدمات الطبية للمرضى، وتقديم إسهامات دؤوبة في تطوير القطاع الطبي.