Ngoại tổng quát

Khoa Ngoại tổng quát của Bệnh viện Nhân dân thành phố Đông Quan là đơn vị dẫn đầu trong lĩnh vực ngoại khoa tổng quát của thành phố. Khoa đã được thành lập hơn 40 năm, có trình độ kỹ thuật chuyên môn cao nhất tại khu vực Đông Quan và phát triển tương đối hoàn thiện. Năm 2016, khoa được tài trợ từ dự án hỗ trợ xây dựng chuyên khoa trọng điểm (đặc sắc) của các bệnh viện công lập trực thuộc thành phố Đông Quan, nhằm xây dựng chuyên khoa trọng điểm cấp tỉnh; tháng 12 năm 2017, khoa được công nhận là chuyên khoa trọng điểm của thành phố Đông Quan. Đây là một trong những khoa chuyên môn sớm nhất tại Đông Quan thực hiện chẩn đoán và điều trị các bệnh ngoại khoa dạ dày-ruột, gan mật, tuyến giáp và thoát vị; đồng thời cũng là một trong những khoa chuyên môn sớm nhất triển khai điều trị xâm lấn tối thiểu bằng nội soi ổ bụng đối với các bệnh đường mật, ruột thừa, các loại thoát vị, tuyến giáp, dạ dày-ruột và các bệnh ngoại khoa gan mật tụy.

Theo nhu cầu phát triển chuyên môn của bệnh viện và yêu cầu xây dựng các khoa lâm sàng trọng điểm, Khoa Ngoại tổng quát thực hiện phân khoa theo 3 cấp, gồm Ngoại tổng quát 1 (Ngoại tuyến giáp), Ngoại tổng quát 2 (Ngoại dạ dày-ruột), Ngoại tổng quát 3 (Ngoại gan mật tụy lách, thoát vị người lớn), Ngoại tổng quát 1 cơ sở Phổ Tế (Ngoại tuyến giáp, gan mật tụy lách) và Ngoại tổng quát 2 cơ sở Phổ Tế (Ngoại dạ dày-ruột, thoát vị người lớn), qua đó thực hiện phát triển chuyên khoa hóa.

Đội ngũ nhân lực của Khoa Ngoại tổng quát rất vững mạnh. Hiện toàn khoa có 59 bác sĩ, trong đó có 11 người có chức danh chuyên môn cấp cao nhất, 12 người có chức danh cấp cao và 23 người có chức danh trung cấp. Có 7 người có bằng tiến sĩ và 20 người có bằng thạc sĩ; tỷ lệ người có bằng thạc sĩ và tiến sĩ đạt 45.7%. Khoa có tổng cộng 235 giường bệnh, mỗi năm số bệnh nhân xuất viện vượt 6000 lượt và số ca phẫu thuật đạt 5300 lượt. Về năng lực chẩn đoán và điều trị bệnh nhân khó, nặng và nguy kịch, khoa không ngừng nâng cao trình độ kỹ thuật. Trong giai đoạn tháng 1-10 năm 2018, tỷ lệ bệnh nhân khó và nguy kịch được tiếp nhận điều trị tại Khoa Ngoại tổng quát cơ sở Vạn Giang đạt 55.5%, còn tại cơ sở Phổ Tế đạt 40.5%.

Là đơn vị dẫn đầu về chuyên khoa trong khu vực, khoa đã triển khai thành thục các phẫu thuật thường gặp trong ngoại khoa tổng quát, đồng thời tích cực triển khai các kỹ thuật phẫu thuật khó. Các kỹ thuật mới và dự án mới được triển khai đã nhiều lần đạt giải tiến bộ khoa học kỹ thuật cấp thành phố và cấp bệnh viện; nhiều kỹ thuật đã lấp đầy khoảng trống trong khu vực, thậm chí trong toàn tỉnh. Khoa nhiều lần nhận được sự khen ngợi của bệnh nhân và gia đình, đem lại uy tín tốt cho bệnh viện.

Hiện nay, các kỹ thuật được khoa triển khai thành thục bao gồm: cắt bán phần dạ dày, cắt dạ dày triệt căn do ung thư dạ dày, sửa chữa thoát vị khe hoành, cắt túi thừa ruột, cắt nửa đại tràng phải triệt căn, cắt đại tràng ngang, cắt nửa đại tràng trái, cắt toàn bộ đại tràng, cắt triệt căn ung thư trực tràng, phẫu thuật sắp xếp ruột, cắt ruột thừa, cắt túi mật, mở ống mật chủ lấy sỏi, nối ống mật-hỗng tràng kiểu Roux-en-y, cắt gan, cắt khối tá tụy, cắt một phần tụy, cắt lách to, cắt các mạch máu quanh tâm vị, cắt một phần tuyến giáp, cắt gần toàn bộ tuyến giáp và phẫu thuật triệt căn ung thư tuyến giáp, các loại phẫu thuật sửa chữa thoát vị, v.v.

Về kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, trong những năm gần đây bệnh viện đặc biệt coi trọng phát triển ngoại khoa xâm lấn tối thiểu và đã triển khai tất cả các phẫu thuật nội soi ổ bụng trong ngoại khoa tổng quát, như phẫu thuật triệt căn ung thư dạ dày và ung thư đại tràng hoàn toàn bằng nội soi, cắt nửa gan phải và nửa gan trái hoàn toàn bằng nội soi, cắt khối tá tụy hoàn toàn bằng nội soi và phẫu thuật giảm cân hoàn toàn bằng nội soi, giúp kỹ thuật nội soi ổ bụng giữ vị trí dẫn đầu trong lĩnh vực ngoại khoa tổng quát của toàn thành phố. Về trang thiết bị, bệnh viện lần lượt mua các thiết bị và dụng cụ hiện đại nhất hiện nay như máy nội soi ổ bụng, dao siêu âm, ống soi đường mật điện tử; trong những năm gần đây tiếp tục nâng cấp trang thiết bị, mua hệ thống nền tảng năng lượng tiên tiến, hệ thống nội soi ổ bụng 3D, hệ thống nội soi ổ bụng độ phân giải cao, hệ thống nội soi đường mật sợi quang, hệ thống dao siêu âm, hệ thống điều trị đốt sóng cao tần và các thiết bị chuyên khoa khác. Bệnh viện cũng thu hút nhân tài chuyên môn cao về ngoại khoa xâm lấn tối thiểu, không ngừng mở rộng phạm vi phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, đồng thời số lượng và tỷ lệ phẫu thuật xâm lấn tối thiểu tăng lên qua từng năm.

Về nghiên cứu khoa học và giảng dạy, trong những năm gần đây toàn khoa đã công bố gần 100 bài báo học thuật trên các tạp chí trong và ngoài nước, đồng thời đạt được 5 đề tài nghiên cứu khoa học cấp thành phố trở lên. Năm 2014, khoa được lựa chọn là một trong những cơ sở đào tạo chuẩn hóa bác sĩ nội trú đợt đầu tiên cấp quốc gia về ngoại khoa; năm 2017, khoa đã đăng ký thành công dự án hỗ trợ xây dựng chuyên khoa lâm sàng trọng điểm cấp tỉnh của thành phố Đông Quan.

Phạm vi chẩn đoán và điều trị Hiện nay, các phẫu thuật được Khoa Ngoại tổng quát triển khai bao phủ các loại bệnh thuộc chuyên ngành ngoại khoa tổng quát, cụ thể bao gồm:

Ngoại tuyến giáp Cắt khối u tuyến giáp và phẫu thuật triệt căn ung thư tuyến giáp dưới nội soi; thường quy triển khai các phẫu thuật tuyến giáp truyền thống, bao gồm cắt gần toàn bộ tuyến giáp, cắt toàn bộ tuyến giáp, nạo vét hạch bạch huyết vùng cổ và phẫu thuật điều trị cường cận giáp, v.v.

Ngoại dạ dày-ruột Phẫu thuật triệt căn các khối u dạ dày-ruột dưới nội soi và điều trị tổng hợp, bao gồm phẫu thuật triệt căn ung thư dạ dày, cắt toàn bộ dạ dày triệt căn, phẫu thuật triệt căn ung thư đại trực tràng, cắt khối tá tụy, đồng thời xây dựng phác đồ xạ trị, hóa trị và điều trị can thiệp cá thể hóa. Trong những năm gần đây, khoa đã từng bước triển khai phẫu thuật giảm cân. Thường quy triển khai phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi và sửa chữa thủng đường tiêu hóa.

Ngoại gan mật tụy lách, thoát vị người lớn Cắt một phần nửa gan dưới nội soi, cắt khối tá tụy, cắt nang ống mật bẩm sinh, cắt túi mật, mở ống mật thăm dò, mở cửa sổ dẫn lưu nang gan, đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan, sửa chữa thoát vị không căng và các phẫu thuật khác; số lượng phẫu thuật hằng năm vượt quá 1000 ca. Các phẫu thuật gan mật khác bao gồm cắt các khối u gan và đường mật thường quy, phẫu thuật điều trị tăng áp lực tĩnh mạch cửa, phẫu thuật đường mật phức tạp lần hai hoặc nhiều lần và phẫu thuật các dị dạng đường mật bẩm sinh, v.v.

Các kỹ thuật ngoại khoa tổng quát khác Cắt các khối u bề mặt cơ thể, điều trị phẫu thuật giãn tĩnh mạch chi dưới, v.v.