Cirugía General

El Servicio de Cirugía General del Hospital Popular de Dongguan es el referente de la cirugía general en la ciudad. Fundado hace más de cuarenta años, posee el nivel técnico profesional más alto de la zona de Dongguan y un desarrollo bastante completo. En 2016 el servicio recibió financiación del programa de subvenciones para el desarrollo de especialidades clave (distintivas) de los hospitales públicos municipales de Dongguan, destinada a crear una especialidad clave de nivel provincial, y en diciembre de 2017 fue reconocido como Especialidad Clave de Dongguan.

Es el primer servicio especializado de Dongguan en diagnosticar y tratar enfermedades quirúrgicas gastrointestinales, hepatobiliares, tiroideas y herniarias, y también el primero en introducir el tratamiento mínimamente invasivo laparoscópico de enfermedades quirúrgicas de la vía biliar, el apéndice, todo tipo de hernias, el tiroides, el estómago y el intestino y el sistema hepatobiliar y pancreático.

De acuerdo con las necesidades de desarrollo asistencial del hospital y con los requisitos de construcción de las especialidades clínicas clave, la cirugía general se organiza en tres niveles de subespecialización y se divide en: Unidad 1 de Cirugía General (Cirugía Tiroidea), Unidad 2 de Cirugía General (Cirugía Gastrointestinal), Unidad 3 de Cirugía General (Cirugía Hepatobiliar, Pancreática, Esplénica y de Hernias del Adulto), Unidad 1 de Cirugía General del Campus Puji (Cirugía Tiroidea, Hepatobiliar, Pancreática y Esplénica) y Unidad 2 de Cirugía General del Campus Puji (Cirugía Gastrointestinal y de Hernias del Adulto), con lo que se ha logrado un desarrollo por subespecialidades.

El servicio cuenta con un equipo de profesionales sólido: en la actualidad tiene 59 médicos en total, de los cuales 11 poseen la categoría profesional superior plena, 12 la categoría superior adjunta y 23 la categoría profesional intermedia. Siete tienen formación de nivel de doctorado y veinte de nivel de máster, y la proporción de quienes tienen formación de máster o doctorado alcanza el 45,7%.

El servicio dispone de 235 camas en total, con más de 6.000 altas al año y 5.300 operaciones anuales. En cuanto a la capacidad de diagnóstico y tratamiento de pacientes complejos y críticos, el servicio mejora continuamente su nivel técnico. De enero a octubre de 2018, los pacientes complejos y críticos representaron el 55,5% de los pacientes ingresados en cirugía general en el Campus Wanjiang y el 40,5% en el Campus Puji.

Como especialidad líder en la región, el servicio realiza de forma consolidada las intervenciones habituales de la cirugía general y desarrolla activamente técnicas quirúrgicas de alta dificultad. Las nuevas técnicas y los nuevos proyectos que ha introducido han obtenido en repetidas ocasiones premios municipales y del hospital al progreso científico y tecnológico, y varias técnicas han cubierto vacíos existentes en la región e incluso en la provincia. Ha recibido con frecuencia buenas valoraciones de los pacientes y sus familiares, lo que ha dado al hospital una buena reputación.

En la actualidad, las técnicas que el servicio realiza de forma consolidada incluyen: gastrectomía subtotal; resección radical del cáncer gástrico; reparación de la hernia hiatal (del hiato esofágico); resección de divertículo intestinal; hemicolectomía derecha radical; colectomía transversa; hemicolectomía izquierda; colectomía total; resección radical del cáncer de recto; plicatura intestinal; apendicectomía; colecistectomía; extracción de cálculos mediante incisión de la vía biliar principal; anastomosis biliodigestiva (conducto biliar-yeyuno) en Y de Roux; hepatectomía; pancreaticoduodenectomía; pancreatectomía parcial; esplenectomía por esplenomegalia gigante; devascularización de los vasos alrededor del cardia; tiroidectomía parcial; tiroidectomía subtotal y resección radical del cáncer de tiroides; y diversos tipos de herniorrafia.

En el ámbito de la técnica mínimamente invasiva, en los últimos años el hospital ha concedido gran importancia al desarrollo de la cirugía mínimamente invasiva y realiza todas las intervenciones laparoscópicas de cirugía general, como la resección radical totalmente laparoscópica del cáncer gástrico y del cáncer de colon, la hepatectomía derecha e izquierda totalmente laparoscópica, la pancreaticoduodenectomía totalmente laparoscópica y la cirugía bariátrica totalmente laparoscópica, lo que sitúa a su técnica laparoscópica en una posición de liderazgo en la cirugía general de toda la ciudad.

En cuanto al equipamiento, ha adquirido sucesivamente los equipos e instrumentos más avanzados de la actualidad, como laparoscopios, bisturíes ultrasónicos y coledocoscopios electrónicos. En los últimos años ha modernizado además sus equipos, adquiriendo instrumentos y equipos especializados avanzados, entre ellos un sistema de plataforma de energía, un sistema de laparoscopia 3D, un sistema de laparoscopia de alta definición, un sistema de coledocoscopia de fibra óptica, un sistema de bisturí ultrasónico y un sistema de tratamiento por ablación por radiofrecuencia. Asimismo ha incorporado profesionales de alto nivel en cirugía mínimamente invasiva y amplía continuamente el abanico de intervenciones mínimamente invasivas, con un número y una proporción de operaciones mínimamente invasivas que aumentan año tras año.

En investigación y docencia, en los últimos años el servicio ha publicado cerca de un centenar de artículos académicos en revistas nacionales e internacionales y ha obtenido 5 proyectos de investigación de nivel municipal o superior. En 2014 el servicio fue seleccionado como una de las primeras bases nacionales de formación normalizada de médicos residentes en cirugía, y en 2017 presentó con éxito su solicitud al programa de financiación de Dongguan para la creación de una especialidad clínica clave provincial.

Ámbito de diagnóstico y tratamiento

En la actualidad, las intervenciones que realiza el servicio cubren todas las categorías de enfermedades propias de la cirugía general y incluyen concretamente lo siguiente.

Cirugía tiroidea

Resección endoscópica de masas tiroideas y resección radical del cáncer de tiroides. Se realizan de forma habitual las cirugías tiroideas convencionales, como la tiroidectomía subtotal, la tiroidectomía total, la disección ganglionar cervical y la cirugía del hiperparatiroidismo.

Cirugía gastrointestinal

Cirugía radical laparoscópica de los tumores gastrointestinales y tratamiento integral, que incluye la gastrectomía radical por cáncer gástrico, la gastrectomía total radical, la resección radical del cáncer colorrectal y la pancreaticoduodenectomía, así como la elaboración de planes individualizados de radioterapia, quimioterapia y tratamiento intervencionista. En los últimos años se ha ido introduciendo progresivamente la cirugía bariátrica. Se realizan de forma habitual la apendicectomía laparoscópica y la reparación de la perforación digestiva.

Cirugía hepatobiliar, pancreática, esplénica y de hernias del adulto

Hemihepatectomía parcial laparoscópica, pancreaticoduodenectomía y extirpación del quiste congénito de la vía biliar, así como colecistectomía, incisión y exploración de la vía biliar, fenestración y drenaje de quistes hepáticos, ablación por radiofrecuencia del cáncer hepático y hernioplastia sin tensión, con un volumen anual superior a 1.000 intervenciones. El resto de las intervenciones hepatobiliares incluyen la resección convencional de tumores hepáticos y de la vía biliar, la cirugía de la hipertensión portal, la cirugía compleja de la vía biliar secundaria o repetida y la cirugía de las malformaciones congénitas de la vía biliar.

Otras técnicas de cirugía general

Extirpación de tumores superficiales y tratamiento quirúrgico de las varices de los miembros inferiores.