Nöroloji Yatış Servisi 2

Nöroloji 2. Servisinde 12 hekim görev yapmaktadır: 4 kıdemli uzman hekim, 3 kıdemli uzman hekim yardımcısı, 4 uzman hekim ve 1 asistan hekim. Bunlar arasında 1 doktora öğrencisi danışmanı ve 2 yüksek lisans öğrencisi danışmanı bulunmaktadır. Hemşirelik ekibi 15 kişidir. Servis kurulduğundan beri uzmanlaşmış ve kendine özgü bir gelişim yönünü sürdürmüştür. Birçok alanda kendine özgü özellikler oluşturmuştur.

1.Nöromüsküler hastalıkların standartlaştırılmış tanı ve tedavisi: Nöromüsküler hastalıklar geniş bir nörolojik hastalık grubudur. Kas hastalıklarının çoğu giderek ilerler; zamanında tanı ve tedavi edilmezse değişen derecelerde engelliliğe yol açabilir. Hastaların ruhsal ve psikolojik durumu çoğu zaman ciddi biçimde etkilenir, ağır olgular yaşamı dahi tehdit edebilir ve aile ile toplum üzerinde ağır bir yük oluşturur. Bu nedenle erken tespit ve doğru tedavi son derece önemlidir. Bölümümüz kapsamlı bir nöromüsküler hastalık inceleme sistemi kurmuş ve Heilongjiang Eyaletinde kas biyopsisi çalışmalarını ilk başlatan birimler arasında yer almıştır; ayrıca Harbin Medical University İkinci Hastanesinin nöromüsküler patolojik tanı teknoloji platformunu oluşturmuştur. Eyalette nöromüsküler hastalıklar için alt uzmanlık polikliniği açan ilk birim olarak ilerleyici kas distrofisi, lipid birikim miyopatisi, mitokondriyal miyopati, miyozit ve diğer hastalıkların bilimsel ve standartlaştırılmış tanı ve tedavisini yürütmekte, eyaletimizde ve çevre bölgelerdeki nöromüsküler hastalıkların tanı ve tedavisindeki zor sorunları çözmektedir. Nöroloji 2. Servisi günümüzde “Kuzeydoğu’daki Üç Eyaletin Periferik Sinir ve Kas Hastalıkları İttifakı” üyesidir.

2.Serebral infarktın tedavisi ve önlenmesi: Çok erken trombolitik tedavi, serebral infarkt tedavisinin önemli temel bileşenidir. Bölümümüz, eyalette serebral infarkt için çok erken intravenöz ve intraarteriyel trombolitik tedaviyi uygulamaya başlayan ilk bölümlerden biridir. Teknolojinin gelişmesiyle tromboliz/trombektomi ve antitrombotik teknikler de giderek mükemmelleşmiştir. “Hastalanınca erkenden doktora gitme” anlayışı halk arasında giderek yerleşmiştir. Başlangıçtan sonraki 3-4 saat içinde hastaneye ulaşarak tedavi alabilen serebral infarkt hastalarının sayısı giderek artmakta ve bu durum tromboliz/trombektomi tedavisi oranını büyük ölçüde yükseltmektedir. Başvuru sırasında hemipleji ve afazisi olan birçok hasta, gülümseyerek ve sağlığına kavuşmuş olarak taburcu olmaktadır. Aynı zamanda serebrovasküler hastalıkların yüksek risk faktörlerini aktif olarak tarıyor, kapsamlı korunma ve tedavi uyguluyoruz. Bölümümüzde yatarak tedavi gören her hastaya ayrıntılı taburculuk eğitimi, düzenli kontroller ve düzenli takip ziyaretleri sağlanmakta; böylece serebral infarktın nüks oranı belirgin biçimde azaltılmaktadır.

3.Nörolojik hasar sonrası rehabilitasyon: Bölümümüz uzun süredir İl Tabipler Birliği Nörolojik Rehabilitasyon Komitesine başkanlık eden birimdir. Nörolojik hasar sonrası rehabilitasyona büyük önem veriyoruz. Nörolojik rehabilitasyon ne kadar erken başlarsa hastanın prognozu o kadar iyi olur. Nörolojik rehabilitasyon servisiyle yakın iş birliği içinde çalışıyor, rehabilitasyon için statik ve dinamik değerlendirmeyi teşvik ediyor, kapsamlı yönetimi kişiselleştirilmiş rehabilitasyon tedavisiyle birleştirerek bedenin ve zihnin bütüncül iyileşmesini hedefliyoruz. Rehabilitasyon tedavisinin klinik uzmanlıklara organik biçimde entegre edilebilmesi için multidisipliner iş birliği platformu kurduk.

4.Demansın önlenmesi ve tedavisi: Çin’de nüfusun yaşlanması giderek belirginleşirken demans insidansı da artmaktadır. Demans hastaların yaşam kalitesini ciddi biçimde düşürür ve aile ile toplum üzerinde ağır bir ekonomik yük oluşturur. Bir bakıma senil demans hastaları çoğu zaman “çocukluğa geri döner” ve yakınları ile bakım verenlere dayanılmaz sıkıntılar yaşatır; bakım verenlerde de sıklıkla değişen derecelerde anksiyete ve depresyon gelişebilir. Ayrıca demans hastalarının bakım verenleri ciddi ölçüde yetersizdir ve bu durum aile üyelerinde derin bir çaresizlik yaratır. Bu nedenle hafif bilişsel bozukluk ve demansın erken tanınması ve demans tipinin belirlenmesi, hastalığın ilerlemesini geciktirmeye yardımcı olur. Bölümümüz bilişsel bozukluğu olan yaşlı hastalarda demansla ilgili erken taramayı her zaman sürdürmüş, sorunları erken fark ederek ilaç ve rehabilitasyon tedavisine erken başlamış ve böylece demans hastalarının engellilik oranını belirgin biçimde azaltmıştır.

5.Multipl skleroz, optik nöromiyelit, Guillain-Barré sendromu, ensefalit ve miyastenia gravisin standartlaştırılmış tedavisi

Bu nörolojik immün hastalıkların tedavilerinde ortak ve farklı yönler bulunmaktadır. Hastanemizdeki uyarılmış potansiyeller, 3.0T manyetik rezonans, lomber ponksiyon ve beyin omurilik sıvısı incelemesi, video EEG gibi ileri yardımcı incelemelerin desteği ve nöroimmün antikor ile biyokimyasal testlerin birleşimi sayesinde tanıyı mümkün olduğunca hızlı koyabilir ve standartlaştırılmış tedaviye mümkün olduğunca erken başlayabiliriz. Hormonlar, insan gama globulini, plazma değişimi, immünosüpresanlar ve diğer tedavileri bilimsel ve etkili biçimde uyguluyoruz.