Eklem Cerrahisi

Dalian Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi Ortopedi Bölümü 1917 yılında kurulmuş olup 90 yıllık bir gelişim geçmişine sahiptir. 1980’lerin sonlarında Ortopedi Bölümü, Kuzeydoğu Çin’de eklem cerrahisi yan dalını kuran öncü birimlerden biri olmuştur. Yaklaşık 30 yıllık gelişimin ardından, Dalian Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi Eklem Cerrahisi Bölümü günümüzde Liaoning Eyaleti Osteoartiküler Hastalıklar Tanı ve Tedavi Merkezi’dir. Bölümün günümüzde yüksek nitelikli bir sağlık ekibi vardır; hekimlerin %80’i yüksek lisans, %50’si doktora derecesine sahiptir.

Yapay eklem replasmanı alanında, Çin’de yapay kalça ve diz eklemi replasmanlarını gerçekleştirmeye erken başlayan birimlerden biridir. Günümüzde yılda yaklaşık 500 kalça ve diz replasmanı ameliyatı gerçekleştirmektedir. Rutin kalça ve diz replasmanı ameliyatlarının yanı sıra kalça ve diz replasmanlarının revizyon ameliyatlarını, yüksek dislokasyonlu DDH için kalça replasmanını, kompleks diz deformiteleri için eklem replasmanını ve periartiküler tümörler için tümör tipi protezle eklem replasmanını gerçekleştirmektedir. Yapay eklem revizyonu ve yapay eklem ameliyatı sonrası enfeksiyonların tedavisi konusunda zengin deneyime sahiptir.

Eklem Cerrahisi Bölümümüz, Kuzeydoğu Çin’de eklem artroskopisi tekniklerinin gelişiminin beşiğidir. Bölüm, bölgede artroskopik tekniklere öncülük etmiş, Çin’de çok sayıda artroskopi personeli yetiştirmiş ve bu teknolojinin yaygınlaştırılmasına büyük katkıda bulunmuştur. Çin’de artroskopi altında Holmiyum lazer uygulamasını ilk gerçekleştirenler arasında yer almış, LARS kullanılarak dizin ön ve arka çapraz bağlarının rekonstrüksiyonuna öncülük etmiş ve Çin’de LARS yapay bağları üzerine klinik araştırma yapan en erken birimlerden biri olmuştur. Son yıllarda ayrıca ön çapraz bağ yaralanmalarında anatomik rekonstrüksiyon, tekrarlayan patella çıkığının kombine cerrahi tedavisi ve diz menisküs yaralanmalarının onarımı ve sütürasyonunu gerçekleştirmiştir. Omuz artroskopisi de nispeten erken dönemde uygulanmaya başlanmış olup günümüzde yılda 150–200 ameliyat yapılmaktadır. Bunlar arasında çeşitli glenoid labrum yaralanmalarının artroskopik tedavisi, debridman ve sütürasyon; Bankart lezyonlarının rekonstrüksiyonu; humerus başı kemik defektleri için Remplissage prosedürü; SLAP lezyonlarının artroskopik debridmanı ve sütürasyonu; rotator manşet yaralanmalarının artroskopik sütürasyonu; serbest cisimlerin çıkarılması; akromiyoplasti; kalsifik tendinit lezyonlarının debridmanı ve rotator manşet sütürasyonu; donuk omuz için artroskopik gevşetme; ve pigmente villonodüler sinovit ile romatoid artritte sinovektomi bulunmaktadır. Femoroasetabüler sıkışma sendromunun kalça artroskopisiyle tedavisi şu anda uygulanmaktadır. Gut artritinin artroskopik debridmanı, üçgen fibro-kıkırdak yaralanmalarının el bileği artroskopisiyle tedavisi, karpal tünel sendromu tedavisi için transvers karpal bağın artroskopik gevşetilmesi ve küçük eklem artroskopisi teknikleri hastanemizin özelliklerindendir. Çin’de el bileği, ayak bileği ve ayak başparmağının birinci metatarsofalangeal eklemi gibi küçük eklemlerde artroskopik cerrahiyi ilk uygulayanlar arasında yer almış ve eklem kıkırdağı yaralanmalarının tedavisinde otolog kondrosit transplantasyonu alanında kapsamlı çalışmalar yürütmüştür.

Bilimsel araştırmaların kliniği yönlendirmesi, yenilikçi gelişimin izlenmesi ve zor klinik sorunların çözülmesi, Eklem Cerrahisi Bölümümüzün durmaksızın izlediği hedeflerdir. Son 5 yılda bölüm, ulusal düzeyde 30’dan fazla ve il/belediye düzeyinde 10’dan fazla bilimsel araştırma projesini üstlenmiş; araştırma finansmanı yaklaşık 15 milyon yuanın üzerinde olmuştur. Güney Liaoning’in önde gelen hastanesi olarak her yıl yüksek lisans ve doktora öğrencileri ile ileri eğitim alan hekimler yetiştirmektedir; bu durum eklem cerrahisinin gelişimini büyük ölçüde desteklemiştir. Kaynak metinde bu kişilerin yıllık sayısı belirtilmemiştir.