Tıbbi Onkoloji

1. Uzmanlık alanına genel bakış

Qingdao Üniversitesi Bağlı Hastanesi'nin onkoloji uzmanlık alanı 1963 yılında kurulmuş olup, Çin'de onkoloji uzmanlık alanını kuran en eski birimlerden biridir. 1995 yılında Devlet Konseyi tarafından yüksek lisans derecesi verme yetkisi tanınmış, 1997 yılında eyalet düzeyinde öncelikli geliştirme disiplini olarak onaylanmış, 2006 yılında uluslararası ileri düzeyde iki set Varian lineer hızlandırıcı sisteme kazandırılmış, 2010 yılında doktora derecesi verme yetkisi tanınmış, 2012 yılında Shandong Eyaleti Sağlık Dairesinin onayıyla Onkoloji Merkezi kurulmuş ve tümörlerin multidisipliner işbirliği (MDT) ile kapsamlı tedavisi yürütülmeye başlanmıştır. 2014 yılının Eylül ayında Qingdao Üniversitesi Bağlı Hastanesi Onkoloji Hastanesi kurulmuştur. Ağustos 2015'te hastanenin getirdiği üçüncü yeni model Varian lineer hızlandırıcı sistemi hizmete girmiştir; bölüm bugün uzmanlık dalları eksiksiz ve teknik kadrosu güçlü kapsamlı bir onkolojik tanı ve tedavi merkezi haline gelmiştir. Halen 320 yatak hizmete açıktır; bölümde 56 tıbbi personel, 54 hemşirelik personeli ve 18 teknik personel bulunmaktadır. Qingdao Üniversitesi Bağlı Hastanesi Onkoloji Hastanesinin kuruluşundan bu yana geçen iki yılda, uzmanlık alanının gelişimi ilerlemiş; 2015 yılında bölümden üç kişi Qingdao'nun Üstün Tıp Uzmanı unvanını almıştır. Bir kişi Shandong Eyaleti Kanserle Mücadele Derneği Kanser Rehabilitasyonu ve Palyatif Tedavi Şubesinin gelecek dönem başkanı seçilmiştir. Bölüm 2015-2016 yıllarında 30'dan fazla SCI makalesi yayımlamıştır. «Radyasyon Onkolojisi Kısa Ders Kitabı» kitabının (Askeri Tıp Bilimleri Yayınevi) baş editörlüğünü üstlenmiştir. Onkoloji eğitim ve araştırma birimi, 8 doktora mezunu ve 50'den fazla yüksek lisans mezunu yetiştirmiştir. ABD'deki MD Anderson Kanser Merkezi'nde 2 kişi ileri eğitim almıştır. Bölüm, eyalet içinde ve dışında birçok akademik toplantı düzenlemiş, hastalara yönelik eğitimi ve ücretsiz muayene etkinliklerini düzenli olarak gerçekleştirmiştir. ABD ve Almanya'dan onkoloji uzmanları, bölümde akademik görüşmeler yapmak ve ders vermek üzere birçok kez ağırlanmıştır. Ulusal düzeyde kanser ağrısının standardize tedavisi için örnek servis olarak, eyalet içinden ve dışından meslektaşları ziyaret ve deneyim paylaşımı için birçok kez ağırlamıştır.

Uzmanlık alanının gelişimini daha da ilerletmek ve radyoterapi uzmanlığının özelliklerinden tam olarak yararlanmak amacıyla, hastanenin merkezi planlaması doğrultusunda, 2015 yılında onkoloji bölümü, Radyoterapi Bölümü ve Kemoterapi Bölümü olmak üzere, her biri bağımsız iki üçüncü düzey disipline ayrılmıştır,

Üçüncü düzey disiplin olan Onkoloji Kemoterapi Bölümü; Shibei Yerleşkesindeki Onkoloji Kemoterapi 1. Servisi, Onkoloji Kemoterapi 2. Servisi ve Onkoloji Kemoterapi 3. Servisi ile Laoshan Yerleşkesindeki Onkoloji Kemoterapi 4. Servisi olmak üzere toplam dört servisten oluşmaktadır.

2. İnsan kaynağı yapılanması

Onkoloji Kemoterapi Bölümü güçlü bir kadroya sahip olup, bir akademik liderin öncülüğünde ve çok sayıda yüksek nitelikli genç ve orta kariyerli kilit teknik personelin omurgasını oluşturduğu, uzmanlık dalları eksiksiz, üst düzey bir tıbbi hizmet, eğitim ve araştırma topluluğu haline gelmiştir. Halihazırda disiplinde 23 tam zamanlı hekim bulunmakta; bunların 12'si doktora, 7'si yüksek lisans derecesine sahip olup, yüksek lisans veya üzeri dereceye sahip personelin oranı 98.3% düzeyindedir, 7 kişi üst düzey kıdemli mesleki unvana, 11 kişi yardımcı üst düzey mesleki unvana sahiptir; 1 doktora öğrencisi danışmanı ve 4 yüksek lisans öğrencisi danışmanı bulunmaktadır. Disiplinin insan kaynağı kademelenmesi dengelidir; akademik lider genç ve dinamik olup, ilgili akademik alanda tanınan, yüksek akademik birikime ve üstün başarılara sahip, disiplini belirlenen hedeflere ulaştırma yeteneği bulunan doktora dereceli ve en üst düzey mesleki unvan sahibi bir kişi tarafından yürütülmektedir. Genel gücü eyalet içinde ileri düzeyde olup, ülke çapındaki meslektaşları arasında yüksek tanınırlığa sahiptir.

3. Servislerin uzmanlık özellikleri

(1) Shibei Yerleşkesi Kemoterapi 1. Servisi

Uzmanlık alanı, tümörlerin kapsamlı tedavisi ilkesini temel almakta; torasik tümörlerin kapsamlı tedavisini disiplinin gelişimindeki ayırt edici özellik olarak benimsemekte ve akciğer kanseri ile meme kanserinde kemoterapi, hedefe yönelik tedavi, hücresel immünoterapi ve Çin ile Batı tıbbının bütünleştirildiği tedavi gibi alanlarda belirgin özellik göstermektedir. Akciğer kanseri, meme kanseri, gastrointestinal sistem tümörleri ve baş-boyun tümörlerinde standardize kapsamlı tedavi ile ileri evre tümörlerde palyatif destek tedavisi uygulanmaktadır. Akciğer ve meme kanserinde kapsamlı tedavi düzeyi eyalet içinde önde gelmektedir. Kanser hastaları için ağrısız servislerde uygulanan standardize tedavi ve hemşirelik desteği ülke çapında ileri düzeydedir. Son yıllarda bölüm, eyalet/bakanlık ve daire/şehir düzeylerinde çok sayıda bilimsel araştırma projesi üstlenmiş; yurt içi ve yurt dışı uzmanlık dergilerinde onlarca akademik makale yayımlamış, bunların 10'dan fazlası SCI tarafından indekslenmiştir; eyalet ve şehir düzeyinde 4 bilim ve teknoloji ödülü almış, 2 kişi eyalet ve şehir düzeyindeki uzmanlık derneklerinde başkan yardımcısı ve daimi komite üyesi olarak görev yapmıştır.

(2) Shibei Yerleşkesi Kemoterapi 2. Servisi

Serviste 76 yatak bulunmakta olup VIP yatakları ve standart yataklar ayrılmıştır. Onkolojik kapsamlı tedaviye önem verilmekte; akciğer kanseri, sindirim sistemi tümörleri, jinekolojik tümörler ve diğer malign tümörlerde kemoterapi, eşzamanlı kemoradyoterapi ve biyolojik hedefe yönelik tedavi uygulanmaktadır. Teknik uzmanlık alanları mide kanserinin standardize tedavisi, kolorektal kanserin standardize tedavisi ve kanser ağrısının standardize tedavisidir. Onkoloji klinik farmakoloji denemeleri üssü olarak, yeni kemoterapi ilaçları, hedefe yönelik tedavi ilaçları ve yeni tedaviler konusunda klinik uygulamalar geniş kapsamda yürütülmektedir. Mide ve kalın bağırsak kanserlerinin multidisipliner tedavi ekiplerinin üyesi olarak, tümör hastalarında multidisipliner işbirliğine dayalı tedavi modelini aktif biçimde araştırmakta, mide kanseri ve kolon kanseri ameliyatı sonrası adjuvan kemoterapi klinik yolu çalışmalarını başlatmış bulunmaktadır. Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonunun ilk grubundaki “Kanser Ağrısında Standardize Tedavi Örnek Servisi”ni kurmuş ve kanser ağrısı özel polikliniği açmıştır. Son dönemde bölümümüzde “Malign plevral ve peritoneal efüzyonların hipertermik kemoterapi ile tedavisi” projesi yürütülmeye başlanmış, tedavi etkinliği belirgin olmuştur. Son yıllarda bölüm, ulusal, eyalet/bakanlık ve daire/şehir düzeylerinde 10'dan fazla bilimsel araştırma projesi üstlenmiş, 10'dan fazla tıp monografisinin baş editörlüğünü yapmış veya yazımına katılmış, yurt içi ve yurt dışı uzmanlık dergilerinde 40'tan fazla akademik makale yayımlamış, bunların 20'sinden fazlası SCI tarafından indekslenmiştir; yaklaşık 10 bilim ve teknoloji ödülü almış, çok sayıda kişi ulusal derneklerde komite üyesi, eyalet ve şehir düzeyindeki uzmanlık derneklerinde başkan, başkan yardımcısı ve daimi komite üyesi olarak görev yapmıştır.

(3) Shibei Yerleşkesi Kemoterapi 3. Servisi

Serviste 42 yatak bulunmakta olup VIP yatakları ve standart yataklar ayrılmıştır. Toplam 6 hekim vardır; bunların 1'i başuzman hekim, 3'ü başuzman hekim yardımcısıdır; 1'i doktora, 4'ü yüksek lisans derecesine sahiptir; hemşirelik ekibi 10 kişiden oluşmaktadır. Bölümün uzmanlık alanının yönü mide kanseri, kolorektal kanser, akciğer kanseri, özofagus kanseri, timus tümörleri ve lenfomaların kapsamlı tedavisidir. Uzmanlık özelliği, tümörlerde standardize, bireyselleştirilmiş ve hassas tedavidir. En yeni tanı ve tedavi teknikleri kullanılmakta; cerrahi, kemoterapi, konformal yoğunluk ayarlı radyoterapi, hipertermi, biyolojik tedavi ve moleküler hedefe yönelik tedavi gibi teknikler uygun biçimde uygulanarak tümörlerin tanı ve tedavi düzeyi yükseltilmektedir. Multidisipliner kapsamlı tedavi aktif biçimde teşvik edilmekte, her hasta için bölüm içi ve hastane içi multidisipliner konsültasyon düzenlenerek en iyi tedavi planı belirlenmektedir. Yurt içi ve yurt dışındaki meslektaşlarla iletişime önem verilmekte, başta karaciğer kanseri, mide kanseri ve kolorektal kanser olmak üzere çok sayıda ulusal ve uluslararası klinik araştırmaya katılınmaktadır. Ulusal ve eyalet/şehir düzeylerinde çok sayıda proje üstlenilmiş, eyalet ve şehir düzeyinde çok sayıda ödül kazanılmıştır

(4) Laoshan Yerleşkesi Kemoterapi 4. Servisi

Serviste halen 2 başuzman hekim bulunmakta, 6 kişi doktora, 4 kişi yüksek lisans derecesine sahiptir. Servisin ayırt edici özelliği malign tümörlerde hassas tanı ve tedavidir; genetik testlerin yönlendirdiği moleküler hedefe yönelik tedavi, immünoterapi ve bireyselleştirilmiş hassas kemoterapi uygulanmaktadır. Başlıca akciğer kanseri, mide kanseri, kolorektal kanser, karaciğer kanseri, pankreas kanseri ve diğer gastrointestinal sistem malignitelerine odaklanmaktadır; hassas tanı ve tedavi temelinde, yüksek verimli dizileme, ctDNA testi gibi moleküler tanı teknolojileri kapsamlı olarak uygulanmakta; malign tümörlerin erken taranması ve potansiyel tedavi hedeflerinin belirlenmesi üzerine derinlemesine araştırmalar yürütülmektedir. Somut çalışma yönleri şunlardır: Malign tümörlerde erken tarama ve kalıtsal kanser danışmanlığı: Tümör yatkınlık genlerinin test edilmesi, gelişmiş düşük dozlu CT taraması gibi görüntüleme teknolojileriyle birleştirilerek, akciğer kanseri, meme kanseri, sindirim sistemi kanserleri ve diğer yaygın malign tümörler erken saptanmakta, tümör insidansı azaltılmaktadır. Malign tümörlerde moleküler hedefe yönelik tedavi: Kişiselleştirilmiş tedaviye yönelik genetik testler, noninvaziv dolaşımdaki tümör DNA'sı testi, dijital PCR gibi teknik uygulamalardan yararlanılarak, test sonuçlarına göre moleküler hedefe yönelik ilaçlar verilmekte ve ileri evre malign tümörlerin tedavi etkinliği büyük ölçüde artırılmaktadır. Yeni antitümör ilaçların klinik çalışmaları, Ar-Ge'si ve translasyonu: Hastanemizin ulusal düzeydeki GCP platformuna, ekibin teknik üstünlüklerine ve araştırma altyapısına dayanarak, uluslararası çok merkezli yeni antitümör ilaç klinik çalışmalarına aktif biçimde katılınmakta; çalışma projeleri moleküler hedefe yönelik tedavi ilaçları, immünoterapi ilaçları ve yeni tip kemoterapi ilaçlarını kapsamaktadır.

4. Hasta başvuru rehberi

Poliklinik, Shinan Yerleşkesi: Poliklinik Binası 3. kat

Laoshan Yerleşkesi: Poliklinik Binası 2. kat

Shibei Yerleşkesi: Poliklinik Binası 1. kat

Yataklı servis, Shibei Yerleşkesi: Yataklı Servis 2., 3. ve 4. katlar

Laoshan Yerleşkesi: Yataklı Servis Binası 10. kat

(2) Danışma telefonları

Laoshan Yerleşkesi: 82913271

Shibei Yerleşkesi: 82912759