肛門直腸科病棟（南岗总院）

肛門直腸科の紹介

2022.11

黒竜江中医薬大学第二附属病院の肛門直腸科は、黒竜江省で一般的な肛門直腸疾患を専門に研究・治療してきた先駆的な診療科の一つであり、黒竜江省中医薬管理局の重点診療科でもある。重症痔核、裂肛、痔瘻、肛門周囲膿瘍、直腸ポリープ、直腸粘膜弛緩、便秘、結腸炎などに対し、良好な治療効果を上げている。

当科は経験が豊富で、実力も高く、優れた研究力と豊富な専門家人材を有している。現在、医療・看護職員15名、主任医師2名、主治医2名、レジデント1名を擁し、そのうち修士課程指導教員2名、修士号取得者5名である。また、先進的な診療設備および治療機器を備えている。

チームの栄誉

現在、竜江名医1名、大学認定の著名な中医師2名を擁し、黒竜江省自然科学基金プロジェクト1件を完了し、国家計画教材3冊の編纂に参加し、学術論文を数十編発表している。また、黒竜江省中医薬管理局の重点診療科でもあり、科学技術成果三等賞を複数回受賞したほか、黒竜江中医薬管理局新技術二等賞、国家発明賞などの栄誉を受けている。黒竜江中医薬大学の学部学生の教育および医療人材育成の拠点であり、数名の優秀な医療人材を育成している。

診療科の特色ある治療

1. 低侵襲・無痛療法：RPH術、TST術、消痔霊注射療法を用いて、直腸粘膜弛緩や混合痔核の脱出などに起因する血便、脱出、排便困難、肛門の下垂感、残便感などの症状を治療する。顕著な治療効果が得られ、再発率が低く、無痛で治癒も早い。混合痔核に対する逆行性結紮切除術を革新的に採用し、切開創の大きさを調整可能にすることで、過剰切除による肛門狭窄を防ぎ、手術に中医学の特色ある治療を取り入れて手術効果を高めている。

2. 肛門直腸疾患に対する全過程無痛治療。術前、疼痛が強い患者には浣腸による前処置を行わず、術前の苦痛を軽減する。同時に、術前には薬剤の筋肉注射を行わず、疼痛に伴う不安を和らげる。術中には、独自に開発した長時間作用型鎮痛薬を肛門疾患の術後鎮痛に用い、肛門手術の疼痛という難題を解決している。術後は、内服薬、鎮痛ポンプ、中薬による坐浴、鎮痛坐薬など多様な鎮痛措置を講じ、患者を術後ほぼ無痛の状態にしている。

3. 比較的重症の痔核・痔瘻患者には、すべて「整形の観点」に基づいて肛門手術を行っている。肛門が変形せず、再発しないなどの特徴がある。

4. 気を補い、腸を潤して排便を促す中薬を内服する方法を用い、同時に鍼灸、経穴注射など多様な治療法を併用して、高齢者の機能性便秘および直腸粘膜の内脱垂による出口閉塞性便秘を効果的に治療している。便秘および結腸炎の患者には、総合療法による対症治療を行っている。臨床では、便秘患者の便が粘稠で、湿熱型に属することを見いだしており、通便用の中薬には、清熱利湿薬である竜胆や山梔子などを工夫して取り入れ、服薬後に良好な治療効果を得ている。　5. 切開・掛線法および開放ドレナージ法を用いて肛門周囲膿瘍を治療する。

肛門周囲膿瘍は発症が急で病状が重く、適時に治療しなければ生命を脅かすことさえある。現在、多くの病院では治療を複数回の手術に分けて行っている。2回の手術は患者の苦痛を増し、経済的負担を重くするだけでなく、患者の心身の健康にも深刻な影響を及ぼす。当科では、中医学の掛線法による痔瘻治療を踏まえ、肛門周囲膿瘍に対して1回の切開・掛線法を実施している。1回の手術で治癒でき、痔瘻形成後に二次手術を受ける苦痛を回避できるうえ、入院期間を短縮し、入院費用を節約して、省内の先進水準に達している。