Anatomia patologica

I. Inquadramento della disciplina e quadro generale Il Dipartimento di Patologia dell'Ospedale Zhongshan affiliato all'Università di Xiamen è una specialità chiave pianificata dalla Municipalità di Xiamen nonché il centro centrale di diagnosi, trattamento e ricerca patologica del Fujian sud-occidentale, che integra diagnosi patologica clinica, insegnamento medico di alto livello, traduzione di ricerca scientifica d'avanguardia e leadership regionale nel controllo qualità. Facendo leva sulla piattaforma di un ospedale di terzo livello di classe A e sulle risorse universitarie dell'Università di Xiamen, con sede a Xiamen e risonanza sul Fujian meridionale (Minnan) e sul Fujian sud-occidentale, il Dipartimento svolge le funzioni centrali di diagnosi patologica dei casi difficili a livello regionale, formazione di talenti medici, innovazione tecnologica patologica e garanzia della sanità pubblica; il volume complessivo di servizi, la standardizzazione tecnica e la forza in insegnamento e ricerca della disciplina si collocano a livelli avanzati regionali, e il Dipartimento è la struttura centrale chiave che sostiene la diagnostica e la terapia di precisione clinica regionale e lo sviluppo dell'educazione medica. (1) Evoluzione storica della disciplina Procedendo con costanza e rinnovandosi di pari passo con lo sviluppo complessivo dell'ospedale, dopo decenni di accumulo il Dipartimento è gradualmente cresciuto da un'unità di diagnosi patologica di base a una specialità patologica regionale chiave su larga scala, standardizzata e orientata alla precisione. Nei primi anni dalla fondazione, il Dipartimento si è concentrato sulla diagnosi istopatologica di routine, consolidando il lavoro diagnostico e assistenziale patologico di base, costruendo un sistema fondamentale di diagnosi patologica standardizzato e garantendo il fabbisogno di supporto patologico alle cure cliniche di routine dell'ospedale. Con lo sviluppo della medicina di precisione moderna, il Dipartimento ha continuamente ampliato i propri ambiti operativi, perfezionato l'architettura disciplinare e aggiornato apparecchiature e sistemi tecnologici, aggiungendo progressivamente servizi centrali come diagnosi citologica, test immunoistochimici, test di patologia molecolare e diagnosi intraoperatoria con congelamento rapido, colmando le carenze della diagnostica e della terapia patologica di precisione. Contemporaneamente ha promosso con costanza la costruzione del sistema didattico e l'istituzione di piattaforme di ricerca, evolvendosi da semplice dipartimento di diagnosi clinica a specialità patologica chiave completa che integra cinque dimensioni: clinica, didattica, ricerca, controllo qualità e formazione dei talenti. Grazie al solido patrimonio disciplinare e alla capacità di servizio regionale, il Dipartimento è stato riconosciuto con successo come specialità chiave pianificata dalla Municipalità di Xiamen e svolge continuamente attività centrali come consulenze di patologia difficile regionale, promozione tecnologica, formazione dei talenti e controllo qualità di settore nel Fujian sud-occidentale, affermandosi progressivamente nella posizione di guida centrale della disciplina patologica regionale. (2) Un sistema completo di sottospecialità Sulla base delle tendenze di sviluppo della patologia di precisione e dei bisogni clinici regionali, il Dipartimento ha costruito cinque sistemi di sottospecialità distintivi con ripartizione dei compiti chiara, copertura completa e sviluppo coordinato, realizzando la diagnosi patologica di precisione di tutte le patologie lungo l'intero percorso e rispondendo in modo complessivo ai bisogni della terapia clinica di precisione; ogni sottospecialità dispone di tecnologie mature, caratteristiche peculiari e vantaggi spiccati. 1. Sottospecialità di diagnosi istopatologica di routine Come sottospecialità fondamentale e centrale del Dipartimento, essa svolge in modo esaustivo la diagnosi istopatologica di routine di tumori benigni e maligni, malattie infiammatorie, lesioni iperplastiche, lesioni degenerative e altro, di tutti i sistemi e organi del corpo, definisce con precisione natura, tipizzazione e grado delle lesioni e fornisce le basi patologiche centrali per la chirurgia clinica, la radiochemioterapia e le terapie mirate. Il volume annuo di esami anatomopatologici esterni del Dipartimento si mantiene stabile tra 50.000 e 60.000 casi; il volume assistenziale si colloca stabilmente ai vertici del Fujian sud-occidentale, e l'accuratezza diagnostica e la regolarità dei referti rispettano rigorosamente gli standard nazionali di controllo qualità. 2. Sottospecialità di diagnosi patologica intraoperatoria con congelamento rapido Dedicata alla valutazione patologica urgente intraoperatoria, fornisce basi diagnostiche in tempo reale per la chirurgia, giudica con precisione la benignità o malignità dei tumori, lo stato dei margini chirurgici e la situazione delle metastasi linfonodali, aiuta i chirurghi a formulare e adeguare rapidamente il piano operatorio, garantendo al massimo la precisione e la sicurezza dell'intervento. Il Dipartimento esegue ogni anno oltre 5.000 esami intraoperatori con congelamento rapido, con risposta efficiente e diagnosi precisa, soddisfacendo pienamente il fabbisogno di supporto patologico intraoperatorio di tutti i tipi di chirurgia dell'ospedale. Esegue di routine la citologia su aspirato e la citologia esfoliativa, coprendo lo screening citologico di molteplici sedi quali tiroide, mammella, polmone, linfonodi, versamenti pleurici e peritoneali, con vantaggi di screening non invasivo, efficiente e preciso, e costituisce uno strumento tecnologico centrale dello screening precoce dei tumori e dello screening iniziale delle lesioni. Il volume annuo di esami citologici del Dipartimento supera i 30.000 casi; grazie ad apparecchiature d'avanguardia come il sistema di imaging su base liquida Xinbaishi, il tasso di rilevamento delle lesioni citologiche e la precisione diagnostica sono notevolmente migliorati. 4. Sottospecialità di diagnosi immunopatologica Facendo leva su solide tecnologie di immunoistochimica e immunofluorescenza, essa svolge la diagnosi di tipizzazione, la diagnosi differenziale, il rilevamento di target tumorali e la valutazione prognostica di varie lesioni difficili, risolvendo con precisione i problemi diagnostici dei casi difficili che la patologia di routine fatica a distinguere, e fornendo un supporto chiave alla tipizzazione precisa dei tumori, alla terapia mirata e al giudizio prognostico. Il Dipartimento esegue ogni anno 100.000 test istochimici e immunoistochimici, con throughput e precisione dei test ai vertici regionali. 5. Sottospecialità di diagnosi di patologia molecolare Orientata alle frontiere della medicina di precisione, ha costruito un laboratorio di patologia molecolare standardizzato e svolge progetti centrali come test genetici tumorali, analisi delle mutazioni genetiche e screening di target terapeutici, in linea con i bisogni clinici della terapia mirata di precisione dei tumori, dell'immunoterapia e della valutazione prognostica. Il volume annuo di test genetici del Dipartimento raggiunge i 20.000 test; grazie ad apparecchiature d'avanguardia come l'analisi della ploidia del DNA tumorale e il sistema completamente automatico di purificazione degli acidi nucleici e analisi PCR in fluorescenza, i test di patologia molecolare sono stati resi standardizzati, regolari e precisi. Inoltre, il Dipartimento svolge in autonomia consulenze di patologia difficile, perizie giudiziarie, perizie mediche e autopsie; l'ambito di consulenza copre integralmente il Fujian meridionale e le aree circostanti, accoglie un gran numero di casi difficili inviati da altri ospedali e costituisce la piattaforma centrale di ultima istanza per la diagnosi patologica difficile della regione. (3) Garanzie autorevoli di terze parti e riconoscimento di settore In qualità di specialità chiave pianificata dalla Municipalità di Xiamen e centro centrale di patologia clinica, didattica e di ricerca del Fujian sud-occidentale, il Dipartimento ha ottenuto, per costruzione disciplinare, qualità assistenziale, standardizzazione tecnologica, didattica e ricerca e gestione del controllo qualità, il pieno riconoscimento delle autorità competenti a livelli nazionale, provinciale e municipale e degli organi autorevoli del settore; le garanzie di terze parti sono solide e la credibilità di settore spiccata. 1. Certificazione ufficiale autorevole del controllo qualità Il Dipartimento svolge la propria attività attenendosi rigorosamente agli standard nazionali e della provincia del Fujian di controllo qualità patologica, applica la gestione del controllo qualità lungo tutto il percorso della diagnosi patologica, coprendo tutte le fasi quali trattamento dei campioni, preparazione delle sezioni, interpretazione delle colorazioni, emissione dei referti, test molecolari e altro, raggiungendo la conformità al doppio controllo qualità nazionale e della provincia del Fujian; la regolarità diagnostica, l'affidabilità dei risultati e la standardizzazione dei processi sono certificate ufficialmente in modo autorevole, il che ne fa una struttura di riferimento per la regolarità del controllo qualità patologico regionale. 2. Il sostegno delle cariche accademiche in società scientifiche nazionali e provinciali Numerosi membri del team centrale del Dipartimento ricoprono cariche accademiche autorevoli a livello nazionale e provinciale, con potere di parola di settore e leadership accademica spiccati: sono membri della Sezione di Patologia dell'Associazione Medica Cinese, membri del Gruppo di controllo qualità in immunoistochimica del Centro nazionale di valutazione del controllo qualità patologico della Commissione Nazionale della Salute, membri della Sezione di Patologia della Società Cinese di Geriatria, membri del Gruppo malattie toraciche della Sezione di Patologia dell'Associazione Medica Cinese e membri del Gruppo digestivo dell'Associazione Cinese contro il Cancro, oltre ad altre cariche accademiche nazionali; ricoprono inoltre cariche centrali provinciali quali vicepresidente dell'Associazione contro il Cancro della provincia del Fujian e membro permanente e membro della Sezione di Patologia della provincia del Fujian, partecipando in profondità all'elaborazione delle norme di settore patologiche nazionali e provinciali, ai convegni accademici e alla promozione tecnologica; la loro influenza accademica si estende a tutta la provincia e si allinea al livello nazionale. 3. Leadership di settore regionale e riconoscimento ufficiale dell'insegnamento Il Dipartimento è una base didattica centrale della Facoltà di Medicina dell'Università di Xiamen, svolge l'insegnamento di numerosi corsi centrali di patologia ed è la base centrale di formazione dei talenti patologici del Fujian meridionale; organizza con regolarità progetti di formazione continua nazionali e provinciali, promuove in tutta la provincia tecnologie patologiche d'avanguardia e concetti di pratica regolare, e guida continuamente il miglioramento complessivo del livello diagnostico patologico regionale. Al tempo stesso, in qualità di centro regionale di consulenza di patologia difficile, da lungo tempo accoglie consulenze di casi difficili inviati da altri ospedali del Fujian meridionale e delle aree circostanti, costituisce la piattaforma centrale di ultima istanza per la qualità dell'assistenza patologica regionale e gode di alto riconoscimento da parte delle strutture sanitarie di ogni livello e dei colleghi del settore. 4. Prove autorevoli di risultati scientifici e riconoscimenti Il Dipartimento si dedica all'innovazione di ricerca nei campi della patologia tumorale e della patologia molecolare; ha diretto oltre 20 progetti di ricerca provinciali e municipali, con quasi 10 progetti in corso, ha ottenuto un Premio provinciale per il Progresso Scientifico e Tecnologico, ha pubblicato oltre 150 articoli di alto livello (di cui oltre 25 indicizzati SCI) e possiede 9 risultati di ricerca centrali; la sua capacità di innovazione scientifica e la sua forza di traduzione clinica sono riconosciute in modo autorevole dalle autorità scientifiche provinciali e municipali e dagli organi autorevoli del settore. II. Capacità di servizio clinico centrale Facendo leva sul sistema completo di sottospecialità e su una dotazione hardware di alto livello, il Dipartimento ha costruito una catena completa di servizi patologici "diagnosi di routine + urgenze intraoperatorie + test molecolari di precisione + consulenza casi difficili + perizia giudiziaria", con copertura operativa completa, volumi assistenziali imponenti e tecnologie precise ed efficienti, a sostegno complessivo della diagnostica e della terapia di precisione clinica dell'intero ospedale e della regione. I dati operativi centrali si collocano stabilmente ai vertici del Fujian sud-occidentale: 50.000–60.000 esami anatomopatologici esterni all'anno, oltre 5.000 esami intraoperatori con congelamento rapido, oltre 30.000 esami citologici, 100.000 test istochimici e immunoistochimici e 20.000 test genetici. Al tempo stesso il Dipartimento svolge regolarmente consulenze di patologia difficile per altri ospedali del Fujian meridionale, esegue in autonomia perizie giudiziarie, perizie mediche e autopsie, e soddisfa pienamente le molteplici esigenze di cure cliniche, sanità pubblica e perizie su controversie mediche. III. Insegnamento clinico e formazione dei talenti In qualità di base didattica centrale di patologia della Facoltà di Medicina dell'Università di Xiamen, il Dipartimento si dedica all'educazione medica e alla formazione dei talenti, ha elaborato un sistema formativo sistematico, regolare e di alta qualità e fornisce continuamente alla regione professionisti patologici di qualità. L'insegnamento copre tutti i livelli: laurea, post-laurea, formazione specialistica standardizzata e perfezionamento; il Dipartimento svolge l'insegnamento di numerosi corsi centrali della Facoltà di Medicina dell'Università di Xiamen, quali «Patologia», «Patologia diagnostica», «Patologia orale», «Applicazione delle tecniche di patologia molecolare nella ricerca», «Anatomia e patologia avanzate» e «Frontiere della patologia». La formazione dei talenti è particolarmente fruttuosa: il Dipartimento ha formato in totale oltre 20 studenti di magistrale/dottorato dell'Università di Xiamen e dell'Università Medica del Fujian, oltre a 44 specializzandi e medici in perfezionamento; il tasso di superamento degli esami di formazione standardizzata della provincia del Fujian è del 100%, e la qualità della formazione dei talenti si colloca stabilmente ai vertici regionali. Al tempo stesso il Dipartimento organizza con regolarità progetti di formazione continua nazionali e provinciali, costruisce una piattaforma regionale di scambio accademico e di potenziamento tecnologico in patologia e promuove continuamente lo sviluppo regolare e di alta qualità della patologia del Fujian sud-occidentale. IV. Struttura dei talenti e dotazione hardware (1) Una struttura di talenti di alta qualità Il Dipartimento dispone attualmente di un team professionale di 40 persone, con una struttura dei talenti razionale, livelli completi e copertura professionale esaustiva, formando una struttura di talenti di qualità "guida da parte dei vertici, sostegno da parte dei quadri, riserva di giovani". Comprende 2 professori e professori associati, 2 supervisori di laurea magistrale; 3 dottori di ricerca e 20 laureati magistrali, con un'elevata percentuale di talenti ad alta qualificazione e una solida competenza professionale. I membri centrali del team operano in profondità in ciascuna sottospecialità patologica; molti ricoprono posizioni centrali in società scientifiche nazionali e provinciali, con ampia visione accademica e ricca esperienza clinica, fornendo il sostegno centrale di personale allo sviluppo di alta qualità della disciplina. (2) Dotazione hardware di alto livello Il Dipartimento ha costruito una piattaforma sperimentale e diagnostica patologica standardizzata e moderna, con un laboratorio di patologia molecolare e una sala di coltura cellulare, dotata di apparecchiature diagnostiche d'alto livello per l'intero processo, realizzando l'automazione, la precisione e la standardizzazione dell'intero percorso dei test patologici. Le apparecchiature centrali comprendono: apparecchiature di coltura cellulare come incubatori CO2 e cappe di biosicurezza; apparecchiature patologiche di routine come il sistema di imaging su base liquida Xinbaishi, la postazione di lavoro automatica completa per colorazione e incollaggio, i microtomi importati Leica e Shandon, i sistemi automatici completi di disidratazione/colorazione/inclusione e il criostato a temperatura costante; apparecchiature di test di precisione e di ricerca come il sistema completamente automatico di purificazione degli acidi nucleici e analisi PCR in fluorescenza, l'analisi della ploidia del DNA tumorale, il sistema di analisi di immagini patologiche, il sistema digitale di archiviazione e gestione dei campioni di tessuto patologico e i microscopi a fluorescenza/inversione Nikon, per soddisfare compiutamente le molteplici esigenze di diagnosi clinica, pratica didattica e traduzione della ricerca. V. Innovazione scientifica e gestione del controllo qualità (1) Direzioni di ricerca centrali e risultati scientifici Con focus sui bisogni clinici essenziali e sulle frontiere della disciplina, il Dipartimento ha definito due direzioni di ricerca centrali — diagnosi patologica dei tumori e patologia molecolare — dedicandosi alla ricerca clinica e alla traduzione tecnologica. Ha diretto in totale oltre 20 progetti provinciali e municipali, di cui quasi 10 attualmente in corso; ha ottenuto un Premio provinciale per il Progresso Scientifico e Tecnologico; negli ultimi cinque anni ha pubblicato oltre 150 articoli di vario tipo, di cui oltre 25 indicizzati SCI e 12 abstract tradotti, e possiede 9 risultati scientifici, potenziando continuamente, tramite l'innovazione scientifica, l'aggiornamento della diagnostica e della terapia clinica di precisione. (2) Tecnologie centrali e sistema di controllo qualità I vantaggi tecnologici centrali del Dipartimento sono spiccati; esso svolge con maestria tecnologie patologiche di precisione d'avanguardia come immunoistochimica, immunofluorescenza, citologia su base liquida a strato sottile e patologia molecolare, coprendo tutti gli scenari di screening precoce dei tumori, tipizzazione precisa, test mirati e valutazione prognostica. Al tempo stesso ha istituito un rigoroso sistema di gestione del controllo qualità lungo tutto il percorso, applicando rigorosamente il controllo qualità a tutte le fasi di ricevimento e trattamento dei campioni, preparazione dei preparati, diagnosi e revisione dei referti, raggiungendo la conformità al doppio controllo qualità nazionale e della provincia del Fujian, garantendo la precisione, la regolarità e l'autorità di ogni referto patologico. VI. Contributo sociale della disciplina In qualità di specialità chiave pianificata dalla Municipalità di Xiamen e centro centrale di patologia clinica, didattica e di ricerca del Fujian sud-occidentale, il Dipartimento è sempre stato orientato al pubblico interesse e al servizio dello sviluppo regionale. Da un lato, svolge da lungo tempo la formazione di talenti medici di alto livello, fornendo alle strutture sanitarie di Xiamen e del Fujian meridionale un gran numero di eccellenti professionisti patologici e consolidando la base di personale della disciplina patologica regionale; dall'altro, attraverso la promozione tecnologica, gli scambi accademici, le consulenze di casi difficili e la supervisione del controllo qualità, migliora continuamente il livello complessivo di regolarità della diagnosi patologica e la capacità di diagnostica di precisione del Fujian sud-occidentale, favorisce lo sviluppo della medicina di precisione regionale, garantisce pienamente i bisogni centrali della sanità pubblica regionale e delle cure cliniche e fornisce un solido sostegno allo sviluppo di alta qualità dell'assistenza sanitaria regionale.