Dipartimento di chirurgia epatobiliare e pancreatica del Campus Orientale

Il Dipartimento di Chirurgia Epatobiliare e Pancreatica dell’Ospedale Municipale di Qingdao è stato fondato nel 1 9 6 9 dal professor Wang Xunying, celebre chirurgo, ed è uno dei primi reparti indipendenti di chirurgia epatobiliare e pancreatica istituiti in Cina. Già nel 1 9 9 7 la disciplina è stata riconosciuta dal Dipartimento della Salute della provincia di Shandong come “specialità caratteristica di medicina e sanità della provincia di Shandong”; nel 2009 il reparto è stato riconosciuto dal Dipartimento della Salute della provincia di Shandong come “specialità chiave di medicina e sanità della provincia di Shandong”; nel 2014 e nel 2017 è stato valutato per due mandati consecutivi come disciplina chiave di categoria B per la sanità e l’assistenza medica della città di Qingdao. Attualmente la disciplina conta 21 medici, di cui 9 primari, 6 viceprimari e 5 medici specialisti; tra questi vi sono 2 borsisti post-dottorato, 8 titolari di dottorato e 6 titolari di laurea magistrale, 1 supervisore di dottorandi e 7 supervisori di studenti magistrali; sono inoltre presenti 8 infermieri responsabili e 18 infermieri, di cui 19 in possesso di laurea. Una solida formazione delle risorse umane rappresenta la garanzia dello sviluppo del reparto.

La disciplina di chirurgia epatobiliare e pancreatica dispone di solide competenze tecniche e di una configurazione complessiva avanzata. Comprende due unità di degenza, presso la sede principale e la sede orientale, nonché il Centro clinico del Laboratorio di trapianto cellulare del Ministero della Salute, la sala per la coledocoscopia e la sala per la duodenoscopia. Attualmente sono disponibili 79 posti letto, con 88 posti letto operativi, nonché apparecchiature chirurgiche e terapeutiche avanzate, quali una stazione di elettrochirurgia, un ecografo intraoperatorio, un apparecchio per terapia a radiofrequenza, un apparecchio per terapia a microonde, laparoscopi ad alta definizione, apparecchiature per duodenoscopia e per la sfinterotomia di Oddi con estrazione dei calcoli, nonché coledocoscopi elettronici. Il reparto è noto per la sua elevata capacità di trattare patologie epatobiliari complesse e gravi.

Caratteristiche distintive e vantaggi tecnici della disciplina

Le attività della disciplina comprendono integralmente i compiti clinici, didattici e di ricerca relativi a tutte le patologie chirurgiche del fegato, delle vie biliari, del pancreas, della milza e del duodeno, tra cui il trattamento chirurgico completamente mini-invasivo dei calcoli biliari complessi mediante combinazione di più endoscopi, il trattamento chirurgico e multimodale dei tumori epatici, dei tumori pancreatici e dei colangiocarcinomi ilari, nonché la diagnosi e il trattamento chirurgico della pancreatite acuta grave e dell’ipertensione portale, ambiti nei quali il reparto vanta una vasta esperienza e tecniche consolidate. Negli ultimi anni, mantenendo l’impegno nella trasmissione del sapere e nell’innovazione, il reparto ha sviluppato due principali direttrici: la chirurgia di precisione e la chirurgia mini-invasiva, basandosi sui punti di forza tecnici tradizionali del reparto; sono state realizzate numerose innovazioni e sviluppi sia teorici sia tecnici ed è stata costituita una struttura subspecialistica consolidata, con l’introduzione di numerose nuove tecnologie e nuovi progetti, tutti comprendenti i temi di ricerca e le difficoltà tecniche di maggiore interesse in questo ambito a livello nazionale e internazionale.

Sviluppo della disciplina

Per quanto riguarda la chirurgia di precisione, il reparto sta sviluppando la chirurgia epatica digitale e la tecnologia di imaging virtuale 3D, ed esegue resezioni segmentarie epatiche di precisione, resezioni di segmenti e lobi epatici, epatectomie destre o sinistre anatomiche e epatectomie destre o sinistre estese. Tra queste, le tecniche di resezione anatomica precisa dei segmenti epatici mediante colorazione con blu di metilene, di resezione combinata di segmenti epatici e di resezione di tumori epatici complessi assistita da imaging virtuale 3D hanno raggiunto un livello avanzato a livello nazionale; anche la resezione radicale del colangiocarcinoma ilare con resezione perilare e la resezione radicale del colangiocarcinoma ilare associata a resezione epatica e ricostruzione vascolare si collocano ai vertici nazionali; nell’ambito della chirurgia pancreatica e splenica vengono eseguite la duodenocefalopancreasectomia con resezione e ricostruzione della vena porta e della vena mesenterica superiore, la resezione del corpo pancreatico, la duodenocefalopancreasectomia con preservazione del piloro, la duodenocefalopancreasectomia estesa, le tecniche integrate di trattamento della pancreatite acuta grave basate principalmente sulla chirurgia, nonché tecniche di trattamento combinato quali terapia interventistica, ablazione con radiofrequenza, terapia a microonde, radioterapia con impianto di particelle, chemioterapia guidata e terapia biologica mirata, tutte a un livello avanzato a livello nazionale.

Nell’ambito della subspecialità di chirurgia mini-invasiva, attualmente il tasso di interventi mini-invasivi del reparto ha raggiunto il 75%-80%; il livello tecnico complessivo è ai vertici nel campo della chirurgia epatobiliare della città di Qingdao e della provincia di Shandong, ed è stato costituito un centro specialistico regionale. Le procedure già completate, tra cui la resezione precisa di segmenti/lobi epatici totalmente laparoscopica, la duodenocefalopancreasectomia totalmente laparoscopica, la resezione totalmente laparoscopica del corpo e della coda del pancreas con splenectomia, la resezione totalmente laparoscopica del corpo pancreatico, la splenectomia totalmente laparoscopica per splenomegalia gigante, la splenectomia precisa con sezione dei peduncoli splenici di secondo livello, la resezione precisa parziale o emispplenica della milza e la splenectomia con devascolarizzazione totalmente laparoscopica, hanno raggiunto un livello avanzato a livello nazionale.

Nell’ambito della subspecialità di chirurgia endoscopica mini-invasiva, il reparto dispone contemporaneamente di laparoscopi, coledocoscopi, duodenoscopi ed ecoendoscopi; è stato tra i primi nella provincia a eseguire il trattamento mini-invasivo della litiasi biliare mediante la tecnica dei “quattro endoscopi combinati”. Le tecniche di trattamento dei calcoli delle vie biliari intraepatiche ed extraepatiche complessi mediante resezione epatica combinata e le tecniche di trattamento completamente mini-invasivo dei calcoli delle vie biliari intraepatiche ed extraepatiche mediante combinazione di più endoscopi, tra cui la chirurgia biliare laparoscopica attraverso singola incisione, la coledocotomia totalmente laparoscopica combinata con coledocoscopia per l’estrazione dei calcoli (compreso il drenaggio con tubo a T o la sutura primaria del coledoco), il trattamento dei calcoli delle vie biliari intraepatiche ed extraepatiche mediante ERCP con duodenoscopio, il trattamento dei calcoli delle vie biliari intraepatiche ed extraepatiche mediante coledocoscopia percutanea trans-epatica attraverso singola incisione (PTCS) e il trattamento della litiasi biliare senza radiazioni mediante combinazione di tre endoscopi, hanno reso completamente mini-invasivo il trattamento della litiasi biliare; il tasso di interventi mini-invasivi per la litiasi biliare ha raggiunto oltre il 90%. Vengono inoltre eseguiti la resezione endoscopica dei tumori della papilla duodenale, il trattamento laparoscopico combinato con ecoendoscopia delle cisti epatiche multiple e il drenaggio interno mediante posizionamento di un catetere gastrico per le pseudocisti pancreatiche sotto guida ecoendoscopica, nonché il drenaggio interno mediante posizionamento di un catetere nelle vie biliari intraepatiche attraverso lo stomaco, raggiungendo un livello avanzato a livello nazionale. Nel luglio 2018, il Centro di formazione sulla tecnica ERCP della città di Qingdao è stato ufficialmente inaugurato presso il Gruppo Ospedaliero Municipale, con l’obiettivo di promuovere la diffusione standardizzata della tecnica ERCP nella penisola e portare beneficio a un numero maggiore di abitanti della penisola.

Il reparto è stato il primo ad adottare visite congiunte di medici e infermieri e a istituire un reparto di chirurgia per il recupero accelerato; attraverso una serie di misure adottate prima dell’intervento, nel periodo perioperatorio e dopo l’intervento, i pazienti raggiungono un recupero rapido, migliorando al contempo il livello dell’assistenza medica.

Collaborazioni, scambi, ricerca e formazione

Il reparto dispone di un buon livello di ricerca e insegnamento e di risorse abbondanti. È una sede di formazione per dottorandi e si occupa della formazione specialistica dei laureati in medicina e della formazione di dottorandi e studenti magistrali dell’Università di Shandong, dell’Università di Qingdao, dell’Università di Medicina di Dalian, dell’Università di Medicina di Nanchino, dell’Università di Medicina di Weifang e dell’Università di Medicina di Taishan; dispone inoltre di un Centro clinico indipendente del Laboratorio chiave di trapianto cellulare del Ministero della Salute, di livello avanzato a livello nazionale, dotato di apparecchiature avanzate per la biologia molecolare e il trapianto cellulare. Il reparto ha ricevuto negli anni il sostegno di numerosi progetti della Fondazione nazionale cinese per le scienze naturali per la ricerca di base sulle cellule staminali e sui tumori.

Il reparto dispone di solide basi per gli scambi e la cooperazione in ambito nazionale e internazionale. Mantiene rapporti di collaborazione tecnica con il Dipartimento di Chirurgia Pancreatica del Florida Hospital negli Stati Uniti, la Facoltà di Medicina dell’Università di Düsseldorf in Germania, il Melbourne Hospital in Australia, il Vienna Hospital in Austria e il Centro di Chirurgia Epatica dell’Asan Medical Center di Seoul, in Corea del Sud; mantiene inoltre buoni rapporti di collaborazione scientifica con il Thomas Jefferson University Hospital di Filadelfia, negli Stati Uniti. A livello nazionale, il nostro reparto ha instaurato buoni rapporti di scambio accademico con numerosi centri medici avanzati, tra cui il Peking University People’s Hospital, il General Hospital of the Chinese People’s Liberation Army e il Peking Union Medical College Hospital, organizzando regolarmente attività di scambio e formazione.

Data di revisione: 2026/5/20 15:43:59