Reumatologia

La specialità di reumatologia dell’Ospedale Qilu dell’Università di Shandong è stata istituita nel 1987 e si è gradualmente sviluppata in un sistema completo che integra assistenza medica, insegnamento e ricerca scientifica, nel quale l’ambulatorio specialistico, i reparti di degenza e il laboratorio di reumatologia si sostengono reciprocamente e le strutture tecniche per la diagnosi e il trattamento sono complete. Il reparto di reumatologia dispone di un organico forte e di una dotazione clinico-tecnica adeguata. Attualmente il reparto di reumatologia conta 20 operatori sanitari e tecnici, tra cui 5 con qualifica professionale di livello senior superiore, 5 con qualifica di livello senior associato, 3 supervisori di dottorandi e 7 supervisori di laureandi magistrali. Vi sono 8 medici curanti e tecnici di laboratorio responsabili e 5 medici residenti. Dodici persone possiedono un dottorato e 7 sono rientrate dall’estero dopo un periodo di studio. In base alle esigenze del lavoro clinico e dello sviluppo, il reparto è suddiviso in quattro sottospecialità: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, malattie ossee reumatiche e patologia clinica, formando team tecnici distinti. Sono presenti due unità infermieristiche, l’ambulatorio reumatologico e il reparto di degenza; il personale infermieristico del reparto è composto da 23 persone e quello dell’ambulatorio da 2 persone, tutte con formazione di scuola professionale superiore o universitaria. Il laboratorio di reumatologia è la base dell’assistenza medica e della ricerca scientifica del reparto e comprende 1 tecnico capo, 1 vice tecnico capo, 1 tecnico responsabile e 1 tecnico. Cinque membri del reparto ricoprono, in organizzazioni accademiche nazionali e internazionali, incarichi quali presidente, vicepresidente, membro del comitato permanente, consigliere e membro del comitato editoriale di riviste; hanno inoltre assunto, in successione, numerosi progetti e corsi di formazione medica continua a livello nazionale e provinciale, migliorando notevolmente il livello della diagnosi e del trattamento clinico delle malattie reumatiche.

Il reparto ha elaborato un piano per la formazione del personale; i medici di tutti i livelli sono in grado di padroneggiare le relative tecniche professionali, formando un’équipe tecnica altamente qualificata e di alto livello, composta prevalentemente da giovani e professionisti di mezza età affiancati da colleghi esperti, con una struttura gerarchica razionale e competenze complete, dotata di una forte capacità di gestione dei casi complessi e gravi. Questa disciplina ha istituito piattaforme stabili di cooperazione scientifica e scambio accademico con la University of Pennsylvania, la University of Michigan, la University of Wisconsin e il King’s College London, tra le altre istituzioni. La ricerca clinica nazionale sui nuovi farmaci è una caratteristica distintiva del reparto. Dal 2001 il reparto ha ottenuto la qualifica di base nazionale per la ricerca clinica sui nuovi farmaci; tutti i medici hanno ricevuto una formazione sulle sperimentazioni cliniche farmacologiche e hanno conseguito il certificato di idoneità. Ha partecipato a oltre 30 studi clinici multicentrici nazionali e internazionali; in particolare, nel trattamento dell’artrite reumatoide, è stato tra i primi in Cina a partecipare a studi clinici farmacologici multicentrici internazionali e all’applicazione clinica di vari agenti biologici (anticorpi monoclonali anti-fattore di necrosi tumorale, anti-IL-6 e anti-IL-1, CTLA-4) e composti a piccola molecola (inibitori JAK) per il trattamento dell’artrite reumatoide; ha inoltre partecipato agli studi clinici farmacologici multicentrici nazionali di fase II e fase III sull’iguratimod per il trattamento dell’artrite reumatoide. Questi studi clinici hanno superato con esito conforme le ispezioni ordinarie e gli audit condotti dall’Amministrazione nazionale dei prodotti medici. La verifica di questi nuovi farmaci ha migliorato la nostra capacità di osservare e valutare l’andamento di RA, AS e SLE, apportando benefici a numerosi pazienti reumatologici.

Il reparto di reumatologia è responsabile dell’insegnamento medico, del tirocinio clinico osservazionale e del tirocinio pratico per gli studenti universitari, gli studenti post-laurea, i corsi di ７ anni, i corsi di 8 anni e i corsi per studenti internazionali della Facoltà di Medicina dell’Università di Shandong. La nostra specialità è una base di formazione standardizzata per medici residenti della provincia di Shandong; ogni anno forma oltre 50 medici di medicina generale e medici specialisti in reumatologia e continua ad accettare incarichi di formazione specialistica in reumatologia per medici provenienti da varie città e prefetture della provincia di Shandong, nonché dallo Xinjiang e dal Ningxia, formando un gran numero di professionisti cinesi nel campo della reumatologia e dell’immunologia.

Il laboratorio di reumatologia svolge test comprendenti la diagnostica clinica di immunoreumatologia, la diagnosi delle malattie ossee correlate alle malattie reumatiche, l’attività di patologia clinica e numerosi studi di base; è un laboratorio standard che ha ottenuto un esito conforme per quattro anni consecutivi nella valutazione nazionale interlaboratorio della qualità dei laboratori per la determinazione degli autoanticorpi (2008-2012). I campioni clinici ricevuti nei giorni lavorativi vengono refertati elettronicamente lo stesso giorno, facilitando notevolmente i pazienti; vengono eseguiti in media oltre 50.000 test all’anno.

Oltre a completare un gran numero di determinazioni di autoanticorpi, abbiamo utilizzato il laboratorio di reumatologia come base e il team tecnico ha assunto e completato oltre 20 progetti nazionali e provinciali, tra cui 2 sottoprogetti del programma nazionale dell’Undicesimo Piano quinquennale, 1 progetto del Ministero della Salute e 3 progetti della National Natural Science Foundation of China. Sono stati ottenuti complessivamente 10 premi per risultati della ricerca scientifica, tra cui 1 terzo premio del China Medical Science and Technology Award, 5 premi di livello provinciale o ministeriale e 4 premi di livello dipartimentale o di ufficio. Sono stati ottenuti 4 brevetti nazionali. Negli ultimi 3 anni, in qualità di primo autore o autore corrispondente, sono stati pubblicati oltre 40 articoli su riviste specialistiche nazionali e internazionali, di cui 30 indicizzati da SCI. Negli ultimi 5 anni sono state pubblicate 15 monografie di vari tipi e sono state sviluppate competenze distintive nei campi della trombocitopenia e delle lesioni cardiovascolari associate al lupus eritematoso sistemico, delle indagini epidemiologiche sulla GIOP, nonché del trattamento integrato di riabilitazione ed educazione dei pazienti affetti da artrite.