Rhumatologie

Le service de rhumatologie de l’Hôpital Qilu de l’Université du Shandong a été créé en 1987 et s’est progressivement développé en un système intégré complet de soins, d’enseignement et de recherche, dans lequel la consultation spécialisée, les services d’hospitalisation et le laboratoire de rhumatologie se soutiennent mutuellement, avec des installations et des techniques complètes de diagnostic et de traitement. Le service de rhumatologie dispose d’une équipe importante et d’une dotation équilibrée en personnel clinique et médico-technique. Le service compte actuellement 20 professionnels médico-techniques, dont 5 membres du personnel médical titulaires d’un titre professionnel de rang senior, 5 d’un titre professionnel de rang senior adjoint, 3 directeurs de thèse de doctorat et 7 directeurs de mémoire de master. Il compte 8 médecins traitants et techniciens de laboratoire responsables, ainsi que 5 médecins résidents. Douze personnes sont titulaires d’un doctorat et 7 sont revenues de l’étranger après y avoir étudié. Selon les besoins du travail clinique et du développement, le service est divisé en quatre sous-spécialités — lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde, maladies osseuses rhumatismales et pathologie clinique — constituant différentes équipes techniques. Il comprend deux unités de soins infirmiers, une consultation de rhumatologie et un service d’hospitalisation; le service d’hospitalisation compte 23 personnels infirmiers et la consultation 2, tous titulaires d’un diplôme de l’enseignement supérieur court ou universitaire. Le laboratoire de rhumatologie constitue la base des activités de soins et de recherche scientifique de notre service; il compte au total 1 technicien en chef, 1 technicien en chef adjoint, 1 technicien responsable et 1 technicien. Cinq membres du service occupent, au sein d’organisations universitaires nationales et internationales, des fonctions de président, vice-président, membre permanent, administrateur ou membre du comité éditorial de revues, etc. Ils ont successivement assumé plusieurs projets nationaux et provinciaux de formation médicale continue ainsi que des sessions de formation, améliorant fortement le niveau du diagnostic et du traitement cliniques des maladies rhumatismales.

Le service a élaboré un plan de formation des talents; les médecins de tous les niveaux maîtrisent les techniques professionnelles correspondantes, formant une équipe technique hautement diplômée et hautement qualifiée, principalement composée de médecins jeunes et d’âge moyen encadrés par des médecins chevronnés, avec une structure hiérarchique rationnelle et des compétences techniques complètes, et dotée d’une forte capacité à prendre en charge les cas difficiles et graves. Cette discipline a établi des plateformes stables de coopération en recherche scientifique et d’échanges universitaires avec l’Université de Pennsylvanie, l’Université du Michigan, l’Université du Wisconsin, le King’s College de Londres au Royaume-Uni, etc. La recherche clinique nationale sur les nouveaux médicaments constitue la caractéristique de notre service. Depuis 2001, notre service a obtenu la qualification de base nationale de recherche clinique sur les nouveaux médicaments; tous les médecins ont suivi une formation aux essais cliniques de médicaments et obtenu un certificat de qualification. Nous avons participé à plus de 30 essais cliniques multicentriques nationaux et internationaux; en particulier dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, nous avons fait partie des premiers centres en Chine à participer aux essais cliniques multicentriques internationaux de médicaments et à l’application clinique de divers agents biologiques (facteur anti-nécrosant des tumeurs, anticorps monoclonaux anti-IL-6 et anti-IL-1, CTLA-4) et de composés à petites molécules (inhibiteurs de JAK) dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde; nous avons également participé aux essais cliniques multicentriques nationaux de phase II et de phase III sur l’iguratimod dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Ces études cliniques ont toutes satisfait aux inspections de routine et aux audits effectués par l’Administration nationale chinoise des produits médicaux. La validation de ces nouveaux médicaments a amélioré notre capacité à observer et à évaluer l’évolution de la maladie dans la RA, la AS et la SLE, et a également bénéficié à de nombreux patients atteints de maladies rhumatismales.

Le service de rhumatologie assume les tâches d’enseignement médical, de stages d’observation clinique et de stages pratiques pour les étudiants de premier cycle, les étudiants diplômés, les filières de ７ ans et de 8 ans ainsi que les classes d’étudiants internationaux de la Faculté de médecine de l’Université du Shandong. Notre spécialité est une base de formation standardisée des médecins résidents de la province du Shandong; chaque année, elle forme plus de 50 médecins généralistes et médecins spécialistes en rhumatologie, et continue également d’assumer les tâches de formation spécialisée en rhumatologie pour les médecins de différentes villes de la province du Shandong, du Xinjiang, du Ningxia et d’autres régions, contribuant ainsi à former un grand nombre de spécialistes en rhumatologie et immunologie pour notre pays.

Le laboratoire de rhumatologie réalise notamment des examens relevant des projets d’immunologie rhumatologique clinique, le diagnostic des maladies osseuses liées aux maladies rhumatismales, des travaux de pathologie clinique et plusieurs recherches fondamentales. Il s’agit d’un laboratoire de référence qui, pendant quatre années consécutives, a obtenu la qualification « conforme » dans l’évaluation nationale interlaboratoires de la qualité des tests d’auto-anticorps (2008-2012). Les échantillons cliniques reçus les jours ouvrables font l’objet d’un envoi du rapport électronique le jour même, ce qui facilite grandement la prise en charge des patients; le laboratoire réalise en moyenne plus de 50 000 analyses par an.

Tout en accomplissant un grand nombre de tâches de détection des auto-anticorps, nous avons établi le laboratoire de rhumatologie comme base; l’équipe technique a assumé et achevé plus de 20 projets nationaux et provinciaux de recherche, dont 2 sous-projets relevant de projets du onzième plan quinquennal national, 1 projet du ministère de la Santé et 3 projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine. Au total, 10 récompenses pour des réalisations scientifiques ont été obtenues, dont 1 troisième prix du Prix chinois des sciences et technologies médicales, 5 récompenses de niveau provincial ou ministériel et 4 récompenses de niveau départemental ou administratif. 4 brevets nationaux ont été obtenus. Au cours des 3 dernières années, plus de 40 articles ont été publiés dans des revues professionnelles nationales et internationales avec un auteur principal ou un auteur correspondant, dont 30 indexés dans le SCI. Au cours des 5 dernières années, 15 monographies de différents types ont été publiées, et une expertise particulière a été développée dans des domaines tels que la thrombopénie et les lésions cardiovasculaires associées au lupus érythémateux systémique, les enquêtes épidémiologiques sur la GIOP, ainsi que le traitement intégré de la réadaptation et de l’éducation des patients atteints d’arthrite.