Ecografia

Dipartimento di ecografia. Il Dipartimento di medicina ecografica del Centro medico per donne e bambini di Guangzhou è stato istituito relativamente presto in Cina; nel 2008 la Commissione sanitaria provinciale ha approvato la creazione del Centro di diagnosi ecografica prenatale. È una delle prime istituzioni cinesi ad aver sviluppato la diagnosi ecografica prenatale, nonché base nazionale di formazione per la diagnosi ecografica prenatale, base di ricerca clinica ecografica dell’Università medica di Guangzhou e base nazionale di formazione standardizzata dei medici residenti. È anche l’unità capofila dell’Alleanza per l’ecografia pediatrica della Cina centrale e meridionale. Il dipartimento offre consulenze per casi difficili e complessi provenienti da oltre 300 ospedali delle città e dei distretti della provincia e della Cina centrale e meridionale, nonché di Xinjiang, Henan, Hunan, Guangxi, Jiangxi, Guizhou, Yunnan e Hainan; ogni anno esegue oltre 2.000 consulenze per pazienti inviati da altri ospedali. Si occupa dello screening sanitario di donne e bambini della Cina centrale e meridionale e della diagnosi ecografica delle malattie. Le tecniche diagnostiche sono avanzate e standardizzate e gli esami diversificati. La diagnosi ecografica ostetrica, ginecologica e pediatrica dell’ospedale è ai massimi livelli della città. Il personale ha accumulato grande esperienza nella diagnosi di malattie ostetriche, ginecologiche e pediatriche e possiede competenze originali nella diagnosi ecografica dei casi complessi, apprezzate dai pazienti. Il dipartimento conta 71 medici: 6 primari, 22 viceprimari, 24 medici curanti e 19 residenti. Cinque hanno un dottorato e 58 un master, tra cui 4 supervisori di master; la struttura professionale è equilibrata. Seguendo il principio dello sviluppo completo delle competenze con priorità definite, sono stati istituiti cinque gruppi subspecialistici: ginecologia, ostetricia, pediatria, organi superficiali e cardiologia. Con lo sviluppo dell’ospedale, il dipartimento è oggi distribuito su quattro campus, ciascuno con il personale dei relativi sottospecialisti: il Campus di Zhujiang New Town si concentra sull’assistenza di alto livello per malattie complesse e rare; il Campus pediatrico sulla diagnosi delle malattie pediatriche comuni e frequenti; il Campus donne e neonati sulle comuni malattie superficiali della tiroide e della mammella e sulle malattie ostetrico-ginecologiche; i campus di Zengcheng e Nansha sui servizi specialistici di tutte le sottospecialità. In quanto base di formazione standardizzata in ecografia per medici residenti, garantisce il completamento puntuale e di qualità dei programmi e il superamento dell’esame nazionale. In quanto base di formazione per la diagnosi prenatale, forma circa 60 persone all’anno. Per 11 anni consecutivi ha organizzato con successo il corso di diagnosi ecografica sistematica delle cardiopatie congenite (dal feto al postoperatorio) e teoria e pratica dell’ecocardiografia fetale; per 2 anni consecutivi ha organizzato il corso di diagnosi ecografica delle emergenze pediatriche, molto apprezzato dai partecipanti. Servizi ecografici specialistici: 1. Isterosalpingografia ecografica tridimensionale in tempo reale: il mezzo di contrasto viene introdotto con un catetere nella cavità uterina e nelle tube; l’imaging tridimensionale in tempo reale mostra forma e posizione, rileva lesioni e malformazioni e valuta la pervietà tubarica. Rispetto all’isterosalpingografia tradizionale con olio e raggi X, è semplice, usa microbolle con tasso allergico estremamente basso ed è sicura, non invasiva, priva di radiazioni, ripetibile e affidabile; la paziente può prepararsi alla gravidanza già nel mese successivo. 2. Ecografia ginecologica con contrasto endovenoso: il contrasto viene iniettato in una cavità corporea o in un vaso per aumentare gli echi diffusi e migliorare sensibilmente risoluzione, sensibilità e specificità diagnostiche. 3. L’ecografia del pavimento pelvico è il metodo di imaging di prima scelta per la diagnosi della disfunzione del pavimento pelvico; è in tempo reale, semplice e accurata, osserva i cambiamenti morfologici prima dei sintomi e consente la diagnosi precoce. È usata principalmente per l’incontinenza urinaria e il prolasso degli organi. 4. Esame mirato delle anomalie strutturali fetali: se un altro ospedale o un esame precedente ha rilevato un’anomalia fetale, è possibile ripetere un esame mirato. Sono stati definiti protocolli diagnostico-terapeutici completi per labiopalatoschisi, ernia diaframmatica, malformazione congenita delle vie aeree polmonari, malformazioni digestive, dilatazione congenita delle vie biliari, masse cistiche annessiali, malformazioni urinarie, malformazioni vascolari (emangioma e linfangioma), malformazioni cloacali, teratoma sacrococcigeo e piede torto, consentendo una gestione integrata prenatale e postnatale. 5. Diagnosi prenatale e postnatale integrata delle cardiopatie congenite complesse: per le cardiopatie difficili e complesse si esegue l’ecocardiografia fetale; dopo la nascita è possibile eseguire ecocardiografie pediatriche e persino dell’adulto, seguendo in modo dinamico, completo e specialistico il decorso della cardiopatia fetale. Comprende ventricolo unico, tronco arterioso comune (persistenza del tronco arterioso), sindrome del cuore sinistro ipoplasico, atresia polmonare, atresia tricuspide, ritorno venoso polmonare anomalo totale, trasposizione completa delle grandi arterie, ventricolo destro a doppia uscita, anomalia di Ebstein, interruzione dell’arco aortico, coartazione dell’aorta, stenosi della valvola aortica e tetralogia di Fallot. 6. Esami ecografici pediatrici specialistici: ecografia con contrasto gastrointestinale pediatrica, ecografia vascolare per la chirurgia della trasformazione cavernosa della vena porta (procedura di Rex), elastografia epatica, ecografia con contrasto dei tumori, ecografia polmonare e diaframmatica ed ecografia articolare per l’emofilia sono ormai eseguite di routine.