Échographie

Service d’échographie. Le service de médecine échographique du Centre médical des femmes et des enfants de Guangzhou a été créé relativement tôt en Chine ; en 2008, la Commission provinciale de la santé a approuvé la création d’un Centre de diagnostic échographique prénatal. Il compte parmi les premiers établissements chinois à avoir développé le diagnostic échographique prénatal et est une base nationale de formation au diagnostic échographique prénatal, une base de recherche clinique en échographie de l’Université médicale de Guangzhou et une base nationale de formation standardisée des médecins résidents. Il dirige également l’Alliance d’échographie pédiatrique de Chine centrale et méridionale. Notre service assure des consultations pour les cas complexes adressés par plus de 300 hôpitaux des villes et districts de la province et de Chine centrale et méridionale, ainsi que du Xinjiang, du Henan, du Hunan, du Guangxi, du Jiangxi, du Guizhou, du Yunnan et de Hainan ; il réalise chaque année plus de 2 000 consultations pour des patients transférés d’autres hôpitaux. Il prend en charge les dépistages de santé des femmes et des enfants de Chine centrale et méridionale et le diagnostic échographique des maladies. Les techniques diagnostiques sont avancées et standardisées et les examens variés. Le diagnostic échographique obstétrical, gynécologique et pédiatrique de l’hôpital est de premier niveau dans la ville. Le personnel possède une vaste expérience du diagnostic des maladies obstétricales, gynécologiques et pédiatriques, ainsi qu’une expertise élevée et originale des cas difficiles, très appréciée des patients. Le service compte actuellement 71 médecins : 6 médecins-chefs, 22 médecins-chefs adjoints, 24 médecins traitants et 19 résidents. Cinq sont titulaires d’un doctorat et 58 d’un master, dont 4 directeurs de master, avec une structure de compétences équilibrée. Selon le principe d’un développement complet des compétences avec des priorités claires, cinq groupes surspécialisés ont été créés : gynécologie, obstétrique, pédiatrie, organes superficiels et cardiologie. Avec le développement de l’hôpital, le service est réparti sur quatre campus, chacun disposant du personnel correspondant : le campus de Zhujiang New Town se consacre aux soins haut de gamme des maladies complexes et rares ; le campus pédiatrique se concentre sur le diagnostic des maladies pédiatriques courantes et fréquentes ; le campus des femmes et des nourrissons traite principalement les maladies courantes de la thyroïde et du sein superficiels et les maladies obstétricales et gynécologiques ; les campus de Zengcheng et de Nansha proposent des soins spécialisés couvrant toutes les sous-spécialités. En tant que base de formation standardisée des résidents en échographie, le service veille à ce que les médecins en formation terminent leur programme dans les délais et selon les exigences et réussissent l’examen national. En tant que base de formation au diagnostic prénatal, il forme environ 60 personnes par an. Il a organisé avec succès pendant 11 années consécutives un cours de diagnostic échographique systématique des cardiopathies congénitales (du fœtus au post-opératoire) et de théorie et pratique de l’échocardiographie fœtale, ainsi que pendant 2 années consécutives un cours de diagnostic échographique des urgences pédiatriques, très appréciés par les stagiaires. Services échographiques spécialisés : 1. Hystérosalpingographie échographique tridimensionnelle en temps réel : un produit de contraste est injecté par cathéter dans la cavité utérine et les trompes ; l’imagerie tridimensionnelle en temps réel montre leur forme et leur position, détecte les lésions et malformations et évalue la perméabilité tubaire. Comparée à l’hystérosalpingographie traditionnelle aux rayons X avec produit huileux, la méthode est simple, utilise des microbulles avec un taux d’allergie extrêmement faible et est sûre, non invasive, sans irradiation, reproductible et fiable ; la patiente peut commencer à préparer une grossesse dès le mois suivant l’examen. 2. Échographie gynécologique de contraste intraveineuse : le produit de contraste est injecté dans une cavité corporelle ou un vaisseau pour renforcer les échos diffusés et améliorer nettement la résolution, la sensibilité et la spécificité diagnostiques. 3. L’échographie du plancher pelvien est la méthode d’imagerie de premier choix pour diagnostiquer son dysfonctionnement ; elle est en temps réel, simple et très précise, permet d’observer les changements morphologiques avant l’apparition des symptômes et de poser un diagnostic précoce. Elle est principalement utilisée pour les patientes souffrant d’incontinence urinaire et de prolapsus d’organes. 4. Examen ciblé des anomalies structurelles fœtales : lorsqu’une anomalie a été découverte dans un autre hôpital ou lors d’un examen antérieur, un contrôle ciblé peut être réalisé. Nous avons établi des procédures standardisées complètes pour la fente labio-palatine, la hernie diaphragmatique, la malformation congénitale des voies aériennes pulmonaires, les malformations digestives, la dilatation congénitale des voies biliaires, les masses kystiques annexielles, les malformations urinaires, les malformations vasculaires (hémangiome, lymphangiome), les malformations cloacales, le tératome sacro-coccygien et le pied bot, permettant une prise en charge intégrée avant et après la naissance. 5. Diagnostic intégré prénatal et postnatal des cardiopathies congénitales complexes : une échocardiographie fœtale est réalisée pour les cardiopathies difficiles et complexes ; après la naissance, une échocardiographie pédiatrique, voire adulte, peut être effectuée, permettant un suivi dynamique complet et spécialisé. Les affections comprennent : ventricule unique, tronc artériel commun (tronc artériel persistant), syndrome d’hypoplasie du cœur gauche, atrésie pulmonaire, atrésie tricuspide, retour veineux pulmonaire anormal total, transposition complète des gros vaisseaux, ventricule droit à double issue, anomalie d’Ebstein, interruption de l’arche aortique, coarctation de l’aorte, sténose aortique et tétralogie de Fallot. 6. Examens échographiques pédiatriques spécialisés : l’échographie de contraste gastro-intestinale pédiatrique, l’échographie vasculaire de la chirurgie de transformation caverneuse de la veine porte (procédure de Rex), l’élastométrie hépatique, l’échographie de contraste tumorale, l’échographie pulmonaire et diaphragmatique et l’échographie articulaire de l’hémophilie sont désormais réalisées de façon routinière.