Chirurgia della Tiroide

1. Presentazione della disciplina

Il reparto di Chirurgia Tiroidea dell'Ospedale Affiliato dell'Università di Qingdao è stato fondato nel 2012 ed è stata la prima disciplina clinica dello Shandong a occuparsi di tumori tiroidei unendo assistenza, ricerca e didattica.

Grazie all'impegno costante di tutto il personale, il reparto ha compiuto enormi progressi in dimensioni, servizio medico, livello accademico, sviluppo delle risorse umane e dotazioni, ottenendo risultati notevoli in assistenza, didattica, ricerca e riconoscimento pubblico.

2. Struttura del personale

Il reparto dispone di una squadra solida: un gruppo di alto livello per assistenza, didattica e ricerca, imperniato su giovani e validi tecnici altamente qualificati e comprensivo di tutte le specialità pertinenti. Attualmente conta 14 medici a tempo pieno, tutti con master o titolo superiore — 5 con dottorato e 9 con master. Vi sono 3 con qualifica apicale e 4 con qualifica intermedia alta, quindi 7 a livello di professore associato o superiore, pari al 50% dell'organico, e 4 tutori di master. Il responsabile della disciplina è nel pieno della carriera, ha qualifica apicale, gode di prestigio accademico nel settore ed è membro di diverse società scientifiche nazionali sulla tiroide.

3. Specificità cliniche

(1) Chirurgia tiroidea

Il reparto applica concezioni internazionali avanzate di chirurgia dei tumori tiroidei e tratta i pazienti secondo principi standardizzati, normati, accurati e individualizzati. Ciò si riflette nella conoscenza approfondita dell'anatomia cervicale regionale, nella comprensione e attuazione della chirurgia di precisione e nel miglioramento innovativo delle tecniche di preservazione funzionale, che hanno orientato lo sviluppo della chirurgia tiroidea. Viene impiegata una nuova concezione operatoria basata sulla protezione del nervo laringeo ricorrente e delle paratiroidi e su un accesso mini-invasivo con piccola incisione bassa alla base del collo: l'identificazione e la protezione dirette intraoperatorie del nervo laringeo ricorrente e delle paratiroidi sono il mezzo più diretto per evitare lesioni, migliorando molto i risultati e riducendo la probabilità di complicanze gravi. Tecniche come la non sezione dei muscoli sottoioidei e la sutura estetica intradermica vengono usate nella chirurgia tiroidea, con trauma ridotto, cicatrice estetica e recupero rapido.

Nel carcinoma tiroideo avanzato il reparto pone particolare enfasi sul trattamento individualizzato e sulla chirurgia conservativa della funzione. Esegue resezioni combinate di organi con ricostruzione nei pazienti con carcinoma differenziato avanzato, con risultati soddisfacenti. Nel carcinoma tiroideo con metastasi linfonodali cervicali utilizza uno svuotamento linfonodale cervicale modificato mediante incisione trasversale con preservazione multifunzionale: dissezione e protezione accurate del nervo laringeo ricorrente e delle paratiroidi e conservazione del muscolo sternocleidomastoideo, del nervo accessorio, della vena giugulare interna e delle strutture cervicali superficiali, comprese la vena giugulare esterna e i rami cutanei del plesso cervicale, preservando la funzione e migliorando l'aspetto.

Le attività attuali comprendono la diagnosi e il trattamento dei tumori tiroidei benigni e maligni e la chirurgia del gozzo gigante e dei tumori tiroidei retrosternali. Con lo sviluppo delle tecniche mini-invasive vengono introdotte gradualmente la chirurgia tiroidea e lo svuotamento linfonodale cervicale endoscopici. Il monitoraggio intraoperatorio del nervo laringeo ricorrente e l'uso del nanocarbonio rendono la chirurgia tiroidea più precisa e aiutano in particolare a preservare la funzione nei reinterventi. Le terapie a bersaglio molecolare, dalle ampie prospettive, porteranno benefici ai pazienti con tumori tiroidei.

(2) Chirurgia paratiroidea

L'incidenza dell'iperparatiroidismo primario tende ad aumentare; le cause principali sono adenoma, iperplasia e carcinoma paratiroideo. L'iperparatiroidismo secondario è di solito causato da ipocalcemia di varia origine che stimola iperplasia e ipertrofia paratiroidea con ipersecrezione di paratormone, e si osserva nella malattia renale cronica, nell'osteomalacia, nella sindrome da malassorbimento intestinale, nella carenza di vitamina D e nei disturbi della sua idrossilazione. La chirurgia convenzionale dell'iperparatiroidismo è consolidata nel nostro ospedale e la collaborazione multidisciplinare ha migliorato — e migliorerà ulteriormente — la specializzazione e la standardizzazione della chirurgia paratiroidea. Con lo sviluppo delle tecniche mini-invasive sarà introdotta gradualmente la chirurgia paratiroidea endoscopica, massimizzando il risultato estetico nel rispetto di sicurezza ed efficacia.

4. Tecnologie mediche

Il reparto applica una gestione scientifica e attua rigorosamente la filosofia di servizio «il paziente al centro, la qualità medica come nucleo», ottenendo qualità ed efficienza. Rafforza costantemente la costruzione della disciplina, segue la via dello sviluppo professionale, innova con coraggio nelle tecnologie e nella formazione del personale e ha realizzato molti lavori creativi; attualmente esegue quasi 2.500 interventi in regime di ricovero all'anno.

5. Ricerca e didattica

Negli ultimi anni il reparto ha pubblicato diverse decine di articoli accademici su riviste nazionali e internazionali con revisione paritaria. Introduce continuamente nuove tecniche e nuovi progetti e nella pratica didattica persegue sviluppo e innovazione con impegno, con risultati notevoli.

6. Guida per i pazienti

(1) Ubicazione del reparto Ambulatori — campus di Shinan: 6° piano dell'edificio ambulatori; campus della Costa Ovest: 3° piano dell'edificio ambulatori. Degenza — reparto di Shinan: 3° piano dell'edificio Dexing; reparto della Costa Ovest: 22° piano dell'edificio A.

(2) Telefono informativo 0532-82911371