Chirurgie thyroïdienne

1. Présentation de la discipline

Le service de chirurgie thyroïdienne de l'hôpital affilié de l'université de Qingdao a été créé en 2012 ; il a été la première discipline clinique du Shandong à se consacrer aux tumeurs thyroïdiennes en réunissant soins, recherche et enseignement.

Grâce aux efforts constants de tout le personnel, le service a connu un développement spectaculaire en taille, en service médical, en niveau académique, en formation des ressources humaines et en équipement, et a obtenu des résultats remarquables en soins, enseignement, recherche et reconnaissance publique.

2. Équipe et pyramide des talents

Le service dispose d'une équipe solide : un groupe de haut niveau pour les soins, l'enseignement et la recherche, structuré autour de jeunes et moyens talents techniques hautement qualifiés et couvrant l'ensemble des spécialités. Il compte actuellement 14 médecins à temps plein, tous titulaires d'un master ou plus — 5 docteurs et 9 masters. On compte 3 médecins de rang professoral et 4 de rang professoral associé, soit 7 au niveau maître de conférences ou plus, représentant 50 % de l'effectif, ainsi que 4 directeurs de thèse de master. Le chef de discipline, dans la force de l'âge, est de rang professoral, jouit d'une solide réputation académique et siège dans plusieurs sociétés savantes nationales de la thyroïde.

3. Spécificités cliniques

(1) Chirurgie thyroïdienne

Le service applique des concepts internationaux avancés de chirurgie des tumeurs thyroïdiennes et traite les patients selon des principes standardisés, normés, précis et individualisés. Cela se traduit par une maîtrise approfondie de l'anatomie cervicale régionale, une compréhension et une mise en œuvre de la chirurgie de précision, et une amélioration innovante des techniques de préservation fonctionnelle, qui ont orienté le développement de la chirurgie thyroïdienne. Il utilise une nouvelle conception opératoire fondée sur la protection du nerf laryngé récurrent et des parathyroïdes et sur un abord mini-invasif par une petite incision basse à la base du cou : l'identification et la protection directes peropératoires du nerf laryngé récurrent et des parathyroïdes sont le moyen le plus direct d'éviter leur lésion, améliorant nettement les résultats et réduisant la probabilité de complications graves. Des techniques comme la non-section des muscles sous-hyoïdiens et la suture esthétique intradermique sont utilisées, de sorte que le traumatisme est faible, la cicatrice esthétique et la récupération rapide.

Pour les cancers thyroïdiens avancés, le service met particulièrement l'accent sur le traitement individualisé et la chirurgie conservatrice de la fonction. Il réalise des résections combinées d'organes avec reconstruction chez les patients atteints de cancer différencié avancé, avec des résultats satisfaisants. En cas de métastases ganglionnaires cervicales, il pratique un curage cervical modifié par incision transverse avec préservation multifonctionnelle : identification et protection minutieuses du nerf laryngé récurrent et des parathyroïdes, et conservation du muscle sternocléidomastoïdien, du nerf accessoire, de la veine jugulaire interne et des structures cervicales superficielles, dont la veine jugulaire externe et les rameaux cutanés du plexus cervical, préservant la fonction tout en améliorant l'esthétique.

Les activités actuelles comprennent le diagnostic et le traitement des tumeurs thyroïdiennes bénignes et malignes et le traitement chirurgical du goitre géant et des tumeurs thyroïdiennes rétrosternales. Avec le développement des techniques mini-invasives, la chirurgie thyroïdienne et le curage cervical endoscopiques sont introduits progressivement. La surveillance peropératoire du nerf laryngé récurrent et l'usage du nanocarbone rendent la chirurgie thyroïdienne plus précise et aident particulièrement à préserver la fonction lors des réinterventions. Les thérapies ciblées, aux perspectives prometteuses, apporteront un bénéfice aux patients atteints de tumeurs thyroïdiennes.

(2) Chirurgie parathyroïdienne

L'incidence de l'hyperparathyroïdie primaire tend à augmenter ; ses causes principales sont l'adénome, l'hyperplasie et le carcinome parathyroïdiens. L'hyperparathyroïdie secondaire résulte généralement d'une hypocalcémie d'origines diverses stimulant l'hyperplasie et l'hypertrophie parathyroïdiennes avec sécrétion excessive de parathormone, et s'observe dans la maladie rénale chronique, l'ostéomalacie, le syndrome de malabsorption intestinale, la carence en vitamine D et les troubles de son hydroxylation. La chirurgie conventionnelle de l'hyperparathyroïdie est bien maîtrisée dans notre hôpital et la collaboration multidisciplinaire a amélioré — et améliorera encore — la spécialisation et la standardisation de la chirurgie parathyroïdienne. Avec le développement des techniques mini-invasives, la chirurgie parathyroïdienne endoscopique sera progressivement introduite, pour un résultat esthétique maximal dans le respect de la sécurité et de l'efficacité.

4. Techniques médicales

Le service applique une gestion scientifique et met strictement en œuvre la philosophie de service « le patient au centre, la qualité médicale au cœur », obtenant à la fois qualité et efficacité. Il renforce sans cesse la construction de la discipline, suit la voie du développement professionnel, ose innover sur le plan technique et dans la formation des talents et a réalisé de nombreux travaux créatifs ; il pratique actuellement près de 2 500 interventions en hospitalisation par an.

5. Recherche et enseignement

Ces dernières années, le service a publié plusieurs dizaines d'articles dans des revues scientifiques nationales et internationales à comité de lecture. Il introduit continuellement de nouvelles techniques et de nouveaux projets et, dans sa pratique pédagogique, poursuit le développement et l'innovation avec diligence, avec des résultats notables.

6. Guide du patient

(1) Localisation du service Consultations — campus de Shinan : 6e étage du bâtiment des consultations ; campus de la Côte Ouest : 3e étage du bâtiment des consultations. Hospitalisation — unité de Shinan : 3e étage du bâtiment Dexing ; unité de la Côte Ouest : 22e étage du bâtiment A.

(2) Téléphone de renseignements 0532-82911371