Anatomia patologica

I. Presentazione generale

Il Dipartimento di Patologia dell’Ospedale Affiliato all’Università di Qingdao è stato fondato nel 1952 ed è uno dei primi dipartimenti specialistici di patologia istituiti nella provincia dello Shandong. Il primo direttore del dipartimento, il professor Jin Zezhong, ha ricoperto l’incarico di presidente della Società di Patologia dello Shandong; nel 1946 si recò negli Stati Uniti per studiare presso la Johns Hopkins University. È stato un noto patologo cinese e ha partecipato alla redazione del manuale programmato universitario «Patologia» per le facoltà di medicina.

Già negli anni Sessanta e Settanta del secolo scorso, il dipartimento era il principale centro di consultazione patologica della regione di Jiaodong e una base per la formazione e l’aggiornamento dei patologi; nel 1978, previa approvazione del Consiglio di Stato, fu autorizzato come una delle prime discipline del Paese abilitate al conferimento di titoli di master. Tra il 2012 e il 2014, è stato successivamente riconosciuto come Specialità clinica prioritaria della provincia dello Shandong, Laboratorio chiave di patologia oncologica della provincia dello Shandong e Base nazionale per la formazione standardizzata dei medici specializzandi in patologia. Il dipartimento svolge integralmente le attività fondamentali di diagnosi anatomopatologica clinica dell’ospedale, di insegnamento della patologia presso la Facoltà di Medicina dell’Università di Qingdao e di ricerca medica.

Attraverso le generazioni di pionieri della patologia, tra cui Zhou Huimin, Zhao Yutian, Yang Meihuai, Yang Mingli, Yu Lijia, Zheng Guojun, Zhang Hongye, Jiang Jianche, He Zhiqian, Zhao Chunli, Zheng Yingjie, Guo Cheng, Zhu Zongling, Ji Xiangrui, Jiang Tianfu e altri, nonché grazie alla trasmissione della tradizione, all’impegno costante, alla dedizione rigorosa e all’altruismo del professor Li Yujun, il dipartimento ha realizzato uno sviluppo di portata eccezionale in tutte le dimensioni, tra cui costruzione della disciplina, assistenza clinica, articolazione delle sottospecialità, livello accademico, formazione del personale e dotazione strumentale, conseguendo risultati copiosi e notevoli nei settori dei servizi sanitari, della formazione del personale e della ricerca scientifica.

Da lungo tempo il dipartimento risponde attivamente agli appelli dello Stato, si attiene alle assegnazioni unificate dell’ospedale e mette in pratica la missione del medico e la responsabilità verso la patria e la comunità. I quattro medici Li Yujun, Wei Zhimin, Liu Hui e Li Xia si sono recati presso l’Ospedale della Quarta Divisione Agricola del Corpo di Produzione e Costruzione dello Xinjiang per svolgere attività di assistenza allo Xinjiang, trasferendo alle prime linee della frontiera tecnologie di diagnosi e trattamento patologico di elevata qualità e concezioni diagnostico-terapeutiche avanzate, contribuendo al miglioramento e all’aggiornamento della capacità locale di erogare servizi sanitari; i due esperti Ji Xiangrui e Zhao Peng si sono recati successivamente in Tanzania e alle Seychelles per svolgere missioni mediche nazionali di assistenza all’estero. Hanno sempre incarnato lo spirito delle équipe mediche cinesi di assistenza internazionale — non temere le difficoltà, essere disposti a dedicarsi, salvare i moribondi e curare i feriti, offrire un grande amore senza confini — operando con impegno in prima linea nell’assistenza sanitaria all’estero e costruendo un ponte di amicizia per la cooperazione sanitaria internazionale.

II. Équipe professionale

Il dipartimento ha costruito un’équipe con una struttura razionale e livelli professionali ben articolati; i medici specialisti giovani e di mezza età sono ormai diventati la forza portante della diagnosi e dell’assistenza clinica, della formazione e dell’educazione e dell’innovazione scientifica del dipartimento. Attualmente il dipartimento conta 121 dipendenti in servizio, tra cui 57 medici, 38 tecnici e 26 addetti di supporto; comprende 11 primari/professori, 20 viceprimari/viceprofessori e 4 vicedirettori tecnici; 1 supervisore di dottorandi, 11 supervisori di studenti di master e 27 persone con titolo di studio dottorale; annovera 1 Young Taishan Scholar della provincia dello Shandong e, nel corso degli anni, 3 persone hanno ricoperto l’incarico di membro della Sezione di Patologia dell’Associazione Medica Cinese.

Il dipartimento invia regolarmente i propri principali tecnici e professionisti presso istituzioni mediche di vertice in Cina per periodi di perfezionamento e formazione avanzata; nel corso degli anni sono stati inviati presso il General Hospital della Regione Militare di Nanchino, l’Istituto di ricerca sulla patologia mammaria del Tianjin Cancer Hospital, l’Ospedale Oncologico Affiliato all’Università Fudan, l’Ospedale di Ematologia dell’Accademia Cinese di Scienze Mediche, l’Istituto di Ricerca Dermatologica di Nanchino, il Tianjin First Central Hospital, il Secondo Ospedale Affiliato alla Facoltà di Medicina dell’Università di Zhejiang, il Nono Ospedale del Popolo Affiliato alla Facoltà di Medicina dell’Università Jiao Tong di Shanghai, il Sesto Ospedale del Popolo di Shanghai, l’Ospedale Xuanwu della Capital Medical University, il West China Hospital dell’Università del Sichuan, l’Ospedale di Ostetricia e Ginecologia Affiliato all’Università Fudan e altri noti istituti, per studiare sistematicamente le tecniche di diagnosi di precisione delle varie sottospecialità, tra cui patologia mammaria, renale, biopsie epatiche percutanee, linfomi, patologia del midollo osseo, dermatopatologia, citologia tiroidea, patologia orale, patologia dell’apparato riproduttivo femminile, patologia del sistema nervoso centrale, patologia del trapianto epatico e patologia dell’osso e dei tessuti molli. Allo stesso tempo, eccellenti professionisti sono stati inviati per periodi di studio e scambio presso istituzioni mediche internazionali di vertice, tra cui l’MD Anderson Cancer Center negli Stati Uniti, la Mayo Clinic, l’Università della California, Los Angeles, la New York University e l’Università di Heidelberg in Germania, al fine di perfezionare le proprie competenze.

Attualmente, 11 persone/mandati del dipartimento ricoprono incarichi di membri dei gruppi di studio professionali di gastroenterologia, patologia molecolare, autopsia, patologia urologica e dell’apparato riproduttivo maschile, patologia dell’apparato riproduttivo femminile, citopatologia, patologia linfocitaria ed ematopoietica, patologia del sistema nervoso centrale, patologia mammaria, patologia cardiovascolare e dei trapianti, patologia della testa e del collo della Sezione di Patologia dell’Associazione Medica Cinese; 2 persone ricoprono rispettivamente gli incarichi di coordinatore del Gruppo di Gastroenterologia e vicecoordinatore del Gruppo di Autopsia; numerosi professionisti sono stati nominati membri o membri giovani del Gruppo di Patologia della Sezione Cinese di Ostetricia e Ginecologia, del Gruppo di Patologia dell’Associazione Stomatologica Cinese, nonché dei Gruppi di Citologia e di Linfoma della Sezione di Patologia Oncologica dell’Associazione Cinese contro il Cancro; inoltre, diversi professionisti di riferimento ricoprono importanti incarichi accademici professionali provinciali e municipali, quali vicepresidente della Sezione di Patologia della Società Medica dello Shandong, presidente del Centro di Controllo della Qualità Patologica di Qingdao, presidente e vicepresidente della Sezione di Patologia della Società Medica di Qingdao.

III. Apparecchiature mediche e tecnologie fondamentali

La piattaforma tecnologica del dipartimento è completa e le infrastrutture hardware sono all’avanguardia a livello nazionale; essa è dotata integralmente di microtomi automatici per sezioni in paraffina, inclusori tissutali, criostati, processatori automatici per la disidratazione dei tessuti, stazioni di lavoro automatiche per la colorazione e il montaggio dei vetrini, sistemi automatici per la stampa dei numeri su vetrini e cassette d’inclusione, microscopi biologici di fascia alta, microscopi multi-testa per l’osservazione condivisa da più persone e microscopi a fluorescenza, nonché scanner per vetrini di patologia digitale; dispone inoltre di un set completo di apparecchiature professionali, tra cui coloratori automatici per immunoistochimica, coloratori per colorazioni speciali, stazioni automatiche di colorazione HE e sistemi informatizzati e intelligenti per i referti patologici. Vengono eseguite di routine le principali tecniche patologiche di base e convenzionali, tra cui esame istopatologico, analisi citopatologica, colorazioni speciali, immunofluorescenza e immunoistochimica.

Il dipartimento comprende una piattaforma per la sottospecialità di patologia molecolare, dotata di apparecchiature diagnostiche di alta precisione e tecnologia avanzata di livello nazionale, tra cui strumenti per PCR quantitativa in fluorescenza, sequenziatori di prima/seconda generazione, strumenti per PCR digitale a goccioline, piattaforme di sequenziamento di seconda generazione ad alto rendimento, citometri a flusso e strumenti per la rilevazione delle cellule tumorali circolanti CTC nel sangue periferico; vengono eseguite di routine tecniche avanzate di diagnostica molecolare patologica, tra cui ibridazione in situ, ibridazione in situ fluorescente (FISH/DSISH), analisi del riarrangiamento genico, rilevazione delle mutazioni geniche, rilevazione delle cellule tumorali circolanti e analisi citofluorimetrica di linfomi e leucemie.

IV. Servizi sanitari e caratteristiche delle sottospecialità

（一）Assetto globale e sviluppo coordinato a tutto campo

In qualità di prima specialità clinica prioritaria della provincia dello Shandong, il dipartimento ottimizza costantemente l’assetto diagnostico-terapeutico complessivo; sulla base della sede di Shinan, ha istituito successivamente, rispettivamente nel 2007, 2011 e 2020, i Centri di Patologia delle sedi di Laoshan, della Costa Occidentale e di Pingdu; nel 2016 ha istituito autonomamente il Dipartimento di Diagnosi di Patologia Molecolare. In ciascuna sede sono state istituite unità funzionali indipendenti, tra cui il laboratorio di tecniche di patologia convenzionale, il laboratorio di citopatologia, il laboratorio di immunopatologia e il laboratorio di patologia molecolare, con esecuzione completa di progetti diagnostico-terapeutici lungo l’intera filiera, tra cui diagnosi istopatologica convenzionale, screening citopatologico, autopsia patologica, diagnosi rapida intraoperatoria su sezione congelata, colorazione immunoistochimica, colorazioni speciali e ibridazione in situ fluorescente.

Il dipartimento aggiorna e rinnova costantemente le tecnologie patologiche d’avanguardia, i nuovi prodotti diagnostico-terapeutici e le apparecchiature mediche intelligenti, sviluppandosi stabilmente e con elevata qualità verso l’automazione, l’informatizzazione, l’intelligenza e la standardizzazione. Attualmente ha istituito in modo completo un sistema diagnostico di sottospecialità comprendente tutte le categorie, tra cui apparato digerente, torace, mammella, apparato urogenitale e riproduttivo maschile, apparato riproduttivo femminile, sistema linfatico ed ematopoietico, sistema nervoso centrale, osso e tessuti molli, cute, testa e collo, cavo orale, citopatologia, sistema cardiovascolare, trapianto d’organo, patologia forense, patologia delle biopsie renali e patologia delle biopsie del midollo osseo.

Nel 2025, le sedi del dipartimento hanno completato complessivamente nell’intero anno 248508 diagnosi patologiche convenzionali, 873473 vetrini patologici HE, diagnosi rapide intraoperatorie su sezioni congelate, 29119 casi, 6436 consulti patologici complessi provenienti da strutture esterne e 108595 screening citopatologici; il dipartimento è ormai diventato un centro completo di diagnosi patologica clinica, all’avanguardia per dimensioni nella provincia dello Shandong e integrato nei settori della diagnosi clinica, della formazione del personale e dell’innovazione scientifica.

（二）Diagnosi e trattamento di precisione, con focus sulle aree prioritarie e distintive

Il nostro Dipartimento di Diagnosi di Patologia Molecolare è il primo dipartimento specialistico indipendente della provincia dello Shandong ad avere come attività principale la diagnostica genetica di precisione; dispone di solide competenze tecniche, apparecchiature eccellenti e un portafoglio completo di esami. Il dipartimento esegue di routine varie tecnologie d’avanguardia, tra cui ibridazione in situ fluorescente, sequenziamento di prima generazione, sequenziamento di seconda generazione ad alto rendimento, rilevazione dei riarrangiamenti genici, PCR digitale e biopsia liquida, e può completare diversi progetti di diagnosi e trattamento di precisione, tra cui la classificazione molecolare di precisione del carcinoma endometriale, i test multigenici pan-tumorali, la rilevazione del carico mutazionale tumorale TMB, il test dei geni HRR32 e il profilo panoramico di 196 geni tumorali.

Il dipartimento ha superato consecutivamente per 10 anni, con risultati eccellenti, le valutazioni esterne della qualità a più livelli di PQCC, EMQN e del Centro Nazionale per i Test di Laboratorio Clinico; nel 2019, grazie all’elevata qualità dei test e al solido livello tecnico, è stato selezionato con successo come Laboratorio dimostrativo nazionale PQCC e ha ricevuto la targa durante il congresso nazionale annuale di patologia. Ciò ha segnato il riconoscimento autorevole a livello nazionale della capacità del dipartimento nella diagnostica di patologia molecolare e il suo ingresso ufficiale nella prima fascia nazionale della diagnostica di patologia molecolare. Negli ultimi tre anni il volume delle attività diagnostiche del dipartimento è aumentato costantemente, raggiungendo una media annua di 23033 esami, di cui 18626 nel 2023, 16862 nel 2024 e 33610 nel 2025; le dimensioni delle attività e la capacità diagnostico-terapeutica continuano a crescere in modo stabile.

V. Attività di ricerca e didattica

（一）Innovazione nella ricerca e approfondimento della ricerca clinica

Il dipartimento si dedica con continuità alla ricerca di base e traslazionale in patologia clinica e ha sviluppato molteplici direzioni di ricerca professionali dalle caratteristiche distintive e dai vantaggi rilevanti; nel 2015 è stato approvato il Laboratorio chiave di patologia oncologica della provincia dello Shandong. Negli ultimi anni, il team del dipartimento ha assunto oltre 30 progetti di ricerca scientifica di livello nazionale, provinciale e municipale, tra cui quelli della National Natural Science Foundation of China e della Natural Science Foundation della provincia dello Shandong, e ha ricevuto 10 premi scientifici e tecnologici e di ricerca a livello provinciale e municipale; ha pubblicato oltre 150 articoli accademici su riviste mediche fondamentali nazionali e internazionali, tra cui oltre 70 articoli indicizzati SCI; ha curato o partecipato alla redazione di 6 monografie mediche e manuali programmati e ha sviluppato con successo oltre 10 nuove tecnologie e nuovi progetti clinici.

（二）Didattica e formazione, sviluppo di professionisti specializzati

Il dipartimento è un punto di formazione autorizzato per i titoli di master accademico e professionalizzante in patologia dell’Università di Qingdao e ha ammesso e formato complessivamente oltre 100 studenti di master in patologia. Organizza da molti anni oltre 20 programmi nazionali e provinciali di formazione medica continua e ha promosso e organizzato oltre 20 conferenze accademiche nazionali, provinciali e municipali di patologia. Svolge integralmente l’insegnamento in prima linea della patologia per i corsi di laurea e i corsi post-laurea della Facoltà di Medicina dell’Università di Qingdao; numerosi docenti hanno ricevuto negli anni titoli onorifici quali Docente eccellente per la supervisione dei laureati dell’Università di Qingdao, Docente eccellente dell’Università di Qingdao e Modello di etica professionale docente dell’Università di Qingdao, continuando a formare e a fornire alle istituzioni sanitarie dentro e fuori la provincia un gran numero di professionisti della patologia altamente qualificati.