Service de traumatologie et de médecine d’urgence

Le Service de traumatologie et de médecine d’urgence de l’Hôpital Shuguang affilié à l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai a été créé en juin 2004. Il compte parmi les premiers centres indépendants d’urgences traumatologiques établis dans la région de Pudong selon les concepts les plus avancés au monde en matière de traumatologie d’urgence. Il assure la prise en charge des traumatismes graves, de la chirurgie d’urgence et des affections abdominales aiguës dans la région de Pudong. Il prend en charge plus de 45 000 passages de patients par an, sauve plus de 300 patients atteints de pathologies critiques diverses et réalise plus de 600 interventions d’urgence, dont plus de 80 % sont des interventions laparoscopiques. Il a reçu à plusieurs reprises la distinction de « Collectif civilisé » de l’Hôpital Shuguang et a également reçu la distinction de groupe infirmier avancé et civilisé « Ligue de la jeunesse communiste » de Shanghai. Après près de 20 ans de développement de la discipline, il est devenu une grande spécialité complète de prise en charge des traumatismes, intégrant les soins cliniques, la recherche scientifique et l’enseignement. Il a formé un grand nombre de cadres universitaires et techniques spécialisés en chirurgie traumatologique ainsi que des médecins de centres de formation, et est devenu l’un des centres d’urgences traumatologiques les plus importants de Pudong.

Équipe du service/Niveau technique: Le Service de traumatologie et de médecine d’urgence dispose actuellement de 25 lits, dont 6 lits dans l’unité de soins intensifs (ICU), et son équipe médicale et infirmière compte plus de 40 personnes. L’équipe médicale comprend: 1 médecin chef, 4 médecins chefs adjoints, 7 médecins traitants, 1 médecin résident, 1 médecin titulaire d’un doctorat et 12 titulaires d’un master; l’équipe infirmière compte 2 infirmiers chefs adjoints et 7 infirmiers responsables. Le service adhère au concept d’un développement coordonné des soins cliniques, de la recherche scientifique et de l’enseignement. Il a atteint un niveau de pointe en Chine dans le traitement des traumatismes critiques tels que les traumatismes presque mortels, les polytraumatismes graves, les traumatismes hépatiques complexes, l’hémopneumothorax traumatique et les fractures graves du bassin. Tout en maintenant ses avantages actuels en matière de technologies médicales, il a également développé, en réponse aux caractéristiques des traumatismes modernes, une série de services diagnostiques et thérapeutiques spécifiques, notamment le traitement mini-invasif des traumatismes, la prise en charge des traumatismes chez les personnes âgées, la rééducation traumatologique, la réparation microchirurgicale des traumatismes et la réparation des plaies.

Recherche scientifique/Résultats: Le service accorde une grande importance aux échanges et à la recherche universitaires, participe activement à diverses conférences universitaires provinciales, municipales et nationales sur les urgences traumatologiques et les soins intensifs, et en organise également. En s’appuyant sur l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai, il a participé à 2 grands projets municipaux de coopération en recherche et a publié plus de 100 articles, dont 8 dans des revues indexées dans le SCI et plus de 80 dans des revues de référence. Ses opinions universitaires ont été largement citées en Chine et à l’étranger.

Notre service est relié au réseau d’urgence 120, formant le « modèle de Shanghai » de prise en charge intégrée des traumatismes d’urgence tout au long du parcours: « secours préhospitalier–soins intensifs–traitement intrahospitalier ». Il dispose d’une unité de soins intensifs (ICU) indépendante et de salles d’hospitalisation ordinaires, et a établi au sein de l’hôpital un modèle intégré de réanimation d’urgence–soins intensifs–service ordinaire. Les patients de chirurgie d’urgence et les patients traumatisés, en particulier ceux souffrant de polytraumatismes graves, peuvent ainsi recevoir rapidement une prise en charge complète. Le service prend en charge de manière centralisée toutes les étapes, notamment la réanimation d’urgence, le maintien des fonctions vitales et la chirurgie définitive, ainsi que le traitement et les soins standardisés pendant la période critique. Il accepte les patients orientés depuis les régions environnantes pour des maladies chirurgicales critiques. De nombreux patients ont été tirés d’affaire, et la plupart offrent des fanions de soie ou des lettres de remerciement pour exprimer leur gratitude après avoir recouvré la santé. Cela nous encourage également à continuer de nous appuyer sur les atouts de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai, à rester à la pointe de notre époque et à mieux servir la population.

Présentation des caractéristiques médicales:

1, Prise en charge des polytraumatismes graves: Ces traumatismes touchent plusieurs régions et plusieurs organes et sont extrêmement dangereux et critiques; chaque seconde compte lors du sauvetage. Dans la prise en charge des polytraumatismes, l’accent est mis sur un traitement intégré des traumatismes de plusieurs régions, notamment de la tête, du thorax, de l’abdomen et des os, ce qui réduit considérablement le temps de sauvetage. L’utilisation rationnelle de concepts et de mesures avancés tels que la réanimation liquidienne restrictive, le contrôle des dommages et le traitement interventionnel endovasculaire a amélioré le taux de réussite de la prise en charge des patients polytraumatisés. Actuellement, le taux de survie hospitalière des patients atteints de polytraumatismes graves atteint 97,10 %, et le taux de réussite du sauvetage des traumatismes presque mortels atteint 49,31 %, ce qui place le service à un niveau de pointe en Chine.

2, Traumatismes abdominaux graves: Chirurgie d’urgence pour différents types d’hémorragies intrapéritonéales, notamment les ruptures du foie et de la rate, les ruptures de l’estomac et de l’intestin, la rupture du mésentère et la section du pancréas.

3, Prise en charge des urgences abdominales chirurgicales: Pancréatite aiguë sévère, perforation digestive, appendicite aiguë, cholécystite aiguë, angiocholite suppurée, occlusion intestinale, volvulus intestinal, hernie étranglée et autres affections nécessitant un diagnostic rapide ainsi qu’une chirurgie et un traitement opportuns.

4, Patients devant subir une chirurgie réglée après un traitement conservateur pendant la phase aiguë, ou une chirurgie en deux temps.

L’unité de soins intensifs (ICU) du Service de traumatologie et de médecine d’urgence dispose d’équipements complets de soins intensifs et d’une équipe médicale et infirmière, notamment de respirateurs, de machines d’hémofiltration et de dialyse continues, d’échographes au lit du patient, de fibroscopes bronchiques, d’un système de monitorage PICCO et d’un monitorage multimodulaire, ainsi que de l’équipe médicale et infirmière correspondante. Elle peut assurer une prise en charge intégrée des patients souffrant de polytraumatismes graves, de différents types de choc, de pancréatite aiguë sévère et de défaillance multiviscérale.