Service d’acupuncture et de tuina

Le service d’acupuncture et de massage a été créé en 1958, lorsque la médecine traditionnelle chinoise a été introduite à l’Hôpital affilié de l’Université médicale du Shandong. Il a compté parmi ses membres des spécialistes renommés de l’acupuncture et du massage tels que Zheng Yugui, Zang Yuwen, Tian Daozheng, Wang Guocai et Lai Xinsheng. Depuis sa création, notre service a obtenu des résultats remarquables dans le domaine de l’intégration de la médecine traditionnelle chinoise et de la médecine occidentale. Il dispose d’un laboratoire de recherche expérimentale sur l’acupuncture et le massage, qui a jeté les bases des travaux scientifiques ; en 1960, il a participé à la direction des recherches sur les méridiens de l’Université médicale du Shandong ; en 1966, il a mené des recherches sur l’anesthésie par acupuncture ; en 1977, il a réalisé des expériences sur la transmission sensorielle latente des méridiens par laser et sur la mesure des méridiens par acupuncture lumineuse ; en 1987, il a obtenu l’autorisation de délivrer le master en médecine clinique intégrée chinoise et occidentale ; en 2003, l’autorisation de délivrer le doctorat en médecine clinique intégrée chinoise et occidentale ; en 2014, il a été reconnu comme unité de développement de l’une des premières disciplines clés de médecine traditionnelle chinoise de la province du Shandong (acupuncture). Notre service est une unité membre du conseil de l’Association chinoise d’acupuncture et de moxibustion et l’unité présidant sa branche d’acupuncture des hôpitaux généraux, une unité vice-présidente de l’Association d’acupuncture et de moxibustion du Shandong, une unité vice-présidente du Comité spécialisé de la douleur de l’Association de médecine traditionnelle chinoise du Shandong et une unité vice-présidente de l’Association de médecine de la douleur du Shandong.

Depuis sa création, notre service a toujours adhéré à une approche centrée sur le patient, accordé la priorité à la qualité et à l’efficacité, appliqué le principe éthique selon lequel la voie médicale repose sur la vertu, strictement appliqué les systèmes de garde et de transmission des consignes, assuré la mise en œuvre complète et harmonieuse du système de responsabilité des médecins à trois niveaux, étudié les systèmes ainsi que les lois et règlements relatifs à la gestion de la qualité médicale, et amélioré les compétences professionnelles. Notre service comprend les salles de consultation et de traitement suivantes : salle d’acupuncture, salle de traitement au laser, salle de moxibustion, salle de traitement complet, salle d’aiguilles-couteaux, salle de massage, salle de massage pédiatrique, consultation des experts et consultation de la gastroparésie ; il compte 19 lits de consultation externe.

I. Équipe et équipements du service

Le service compte actuellement 13 professionnels, dont 1 professeur et médecin-chef, 1 professeur associé et médecin-chef adjoint, 6 médecins traitants et 5 médecins résidents (dont 2 directeurs de recherche de master).

Dans la province, notre service a été le premier à exiger du personnel médical une asepsie stricte et une organisation normalisée des soins. Des aiguilles d’acupuncture à usage unique sont utilisées afin de garantir la sécurité des traitements ; des draps et protections de lit à usage unique sont fournis, et les unités de lit sont fermées afin de protéger la vie privée des patients et de créer un environnement de service humanisé. Le service possède l’appareil thérapeutique cervical et lombaire Qudubang, l’appareil de traitement par manipulations d’acupuncture, l’analyseur de composition corporelle Tsinghua Tongfang, le LHH-500Ⅱ, l’appareil de traitement au laser à semi-conducteur de type ALD 650nm, la lampe magique TDP et divers appareils d’électroacupuncture et d’anesthésie électrique.

II. Spécificités diagnostiques et thérapeutiques

Le traitement complémentaire par acupuncture constitue une spécificité de notre service. L’acupuncture complète la prévention et le traitement des complications dues à la chirurgie, à la radiothérapie, aux médicaments et à d’autres traitements. Les recherches portent sur le traitement par acupuncture du syndrome de gastroparésie postopératoire, de l’occlusion intestinale inflammatoire précoce postopératoire, de la rétention urinaire postopératoire, du hoquet postopératoire, des nausées et vomissements post-chimiothérapie. Les orientations professionnelles actuelles de notre service comprennent l’acupuncture en chirurgie générale, l’acupuncture en neurologie et pathologie vasculaire, l’acupuncture en obstétrique-gynécologie, l’acupuncture pédiatrique, l’acupuncture en oncologie et l’acupuncture en ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie, stomatologie et domaines connexes.

Les autres spécificités diagnostiques et thérapeutiques comprennent le diagnostic et le traitement par acupuncture des troubles de la motricité des muscles lisses, le traitement du tennis-elbow par aiguille-crochet, le diagnostic et le traitement de l’AVC ainsi que sa prévention par moxibustion cicatricielle, et le diagnostic et le traitement par acupuncture de la dysphagie. Notre service est le seul de la province du Shandong à avoir introduit la technique de l’aiguille-crochet pour traiter cette affection. Des manœuvres de poussée et de grattage, de soulèvement et d’insertion, de traction au crochet, de vibration, de massage et autres sont effectuées localement sur la lésion afin de libérer les adhérences et les contractures, d’accélérer le métabolisme local, d’améliorer la nutrition de la zone atteinte et de favoriser la réparation tissulaire. Des traitements par acupuncture, ventouses et autres sont également associés ; le taux de guérison après 2-4 séances dépasse 70%.

Le massage pédiatrique pour traiter la diarrhée des nourrissons et des jeunes enfants agit rapidement, est indolore et n’a pas d’effets toxiques ou indésirables ; la guérison est généralement obtenue en 1-3 séances. Les autres traitements spécifiques proposés par notre service comprennent : l’acupuncture contre l’obésité, le massage pour la hernie discale et le massage de désobstruction pour la mastite aiguë.

III. Activités cliniques

Les indications des consultations externes et des consultations dans les services hospitaliers de notre service se répartissent comme suit :

Indications en consultation externe :

Traitement par acupuncture : paralysie faciale, migraine, névralgie du trijumeau, spasme des muscles faciaux, polyradiculonévrite, paralysie pseudobulbaire, séquelles d’AVC, torticolis aigu, spondylose cervicale, hernie discale, lombalgie par fatigue musculaire, entorse lombaire aiguë, périarthrite de l’épaule, tennis-elbow, syndrome du scalène antérieur, syndrome du piriforme et autres maladies neuromusculaires et squelettiques ; maladies digestives telles que cardiospasme, hoquet, gastrite, diarrhée, colite, syndrome de l’intestin irritable, occlusion intestinale, constipation et gastroptose ; maladies cutanées telles que zona et urticaire ; maladies stomatologiques telles que douleur dentaire ; maladies obstétricales et gynécologiques telles que mastite aiguë, troubles menstruels, dysménorrhée, syndrome ménopausique et chloasma ; maladies pédiatriques telles que torticolis, énurésie, toux, fièvre et diarrhée chez l’enfant.

Traitement par massage : torticolis aigu, spondylose cervicale, douleurs lombaires et des jambes, périarthrite de l’épaule, céphalées, migraine, myofibrosite, hernie discale, entorses, fatigue musculaire lombaire, fièvre exogène chez l’enfant, toux chez l’enfant, malnutrition infantile, torticolis de l’enfant et diarrhée du nourrisson et du jeune enfant.

Un rapport de l’Organisation mondiale de la Santé indique que l’acupuncture peut traiter 107 maladies et troubles fonctionnels, dont 28 constituent des indications de l’acupuncture déjà confirmées par des essais contrôlés randomisés. Les consultations de notre service en couvrent 20, notamment l’AVC, les effets indésirables de la radiothérapie ou de la chimiothérapie, l’hypertension, les douleurs postopératoires, les vomissements gravidiques, les nausées et vomissements, les douleurs aiguës de la partie supérieure de l’abdomen, les douleurs faciales et les céphalées. Parmi les 63 autres indications de l’acupuncture pour lesquelles l’efficacité du traitement est établie mais les preuves encore insuffisantes, la rééducation postopératoire, la rétention urinaire, la paralysie de Bell, les troubles de la motricité gastrique et la névralgie post-zostérienne apparaissent relativement fréquemment en consultation, en particulier les complications postopératoires. Notre service affiche un niveau élevé dans la prévention et le traitement des complications postopératoires par acupuncture.

Principales affections faisant l’objet de consultations : infarctus cérébral et séquelles, rétention urinaire, hémorragie cérébrale et séquelles, occlusion intestinale inflammatoire aiguë, distension abdominale, hoquet, paralysie faciale, syndrome de Guillain-Barré, lésions intracrâniennes occupant de l’espace, gastroparésie, lésion de la moelle épinière, fractures, sténose du canal lombaire, fractures accompagnées de lésions médullaires, lésions de la moelle épinière, hernie discale lombaire, spondylose cervicale, neuropathies périphériques, traumatisme craniocérébral, maladie cérébrovasculaire ischémique, myélite, sténose du canal cervical, nausées et vomissements, coma, sténose du canal thoracique, infection intracrânienne, incontinence urinaire, douleurs abdominales, lésions occupant de l’espace dans le canal rachidien, lésion du plexus brachial, encéphalomyélite aiguë disséminée, sciatique, séquelles d’encéphalite virale, surdité et acouphènes, spondylolisthésis lombaire, lésion du nerf fibulaire, sclérose en plaques, manque d’appétit, névralgie post-zostérienne, vascularite systémique, tumeur maligne thoracique, céphalées, difficultés à uriner et à déféquer, ophtalmoplégie, arthrite du genou, lésion du nerf ulnaire, diarrhée, maladie de Parkinson, encéphalomyopathie mitochondriale, syndrome des jambes sans repos, dysphagie fonctionnelle, etc.

IV. Enseignement et recherche

Afin de renforcer l’apprentissage, de faciliter les échanges et d’améliorer les compétences professionnelles cliniques ainsi que le niveau de recherche scientifique, notre service organise régulièrement des conférences universitaires.

Depuis de nombreuses années, le service assure les programmes d’enseignement, d’observation clinique et de stage, ainsi que les échanges nationaux et internationaux, pour les cursus de médecine clinique de sept et huit ans de l’Université du Shandong, l’École de soins infirmiers, les étudiants étrangers et autres. Au cours des 5 dernières années, il a accueilli près de 300 personnes provenant de 8 pays ou organisations, notamment des États-Unis, du Royaume-Uni et d’Australie, pour des visites, des échanges et des activités universitaires. Les médecins de notre service ont également mené à bien des missions médicales d’aide à l’étranger.