Centre de diagnostic et de traitement du cancer colorectal

Présentation du service : Le Centre de diagnostic et de traitement du cancer colorectal est spécialisé dans la chirurgie mini-invasive préservant les fonctions, par laparoscopie et robot da Vinci. Son orientation consiste à constituer un service de recherche, à faire progresser parallèlement la clinique et la recherche et à établir un modèle spécialisé de prise en charge du cancer colorectal. Il dispose de 72 lits et est dirigé par le professeur Han Fanghai. L’équipe comprend 1 professeur/médecin-chef, 2 chercheurs associés/médecins-chefs associés, 2 médecins traitants/chercheurs assistants et 2 médecins. Le centre exerce des responsabilités dirigeantes ou adjointes dans les organismes chinois et du Guangdong de chirurgie colorectale, de chirurgie fonctionnelle anorectale, de chirurgie robotique et de gestion des complications, et est l’unité vice-présidente de l’Alliance chinoise NOSES.

Spécialités médicales : dépistage du cancer colorectal, interruption de la progression des maladies précancéreuses, diagnostic précoce, traitement endoscopique, chirurgie, notamment résection radicale laparoscopique 3D et robotique da Vinci, traitement global des tumeurs avancées, recherche fondamentale, développement de nouveaux médicaments et essais cliniques, au sein d’un centre intégré de soins, d’enseignement et de recherche. Le professeur Han Fanghai dirige à Guangzhou l’établissement et la diffusion d’un système précis de préservation fonctionnelle pour la chirurgie radicale du cancer rectal assistée par laparoscopie ou robot. Il a réalisé plus de 5 000 interventions colorectales et figure parmi les premiers experts du Guangdong à avoir appliqué la chirurgie radicale fondée sur l’anatomie des membranes. Il a proposé la préservation en réseau sur tout le trajet des nerfs autonomes abdominopelviens, la dissection des micro-espaces, la résection protectrice, le détachement physiologique et la séparation linéaire. Il maîtrise la chirurgie conservatrice de l’anus du cancer rectal bas, notamment la résection antérieure ultra-basse et l’ISR, ainsi que les résections d’organes combinées et le curage para-aortique dans les cancers colorectaux avancés et récidivants.

L’équipe MDT comprend chirurgie digestive, gastro-entérologie, oncologie médicale, radiothérapie, radiologie et anatomopathologie. Le centre possède une biobanque colorectale, des protocoles standardisés et un système de suivi; son niveau technique global est de premier plan en Chine. Il dispose d’une plateforme da Vinci Xi de quatrième génération et d’un équipement laparoscopique 3D+4K. Interventions courantes : 1. CME+D3 du cancer colique par laparoscopie ou robot; 2. résection radicale élargie du cancer du côlon gauche; 3. TME+ANP du cancer rectal; 4. résection antérieure ultra-basse; 5. résection intersphinctérienne; 6. chirurgie pull-through; 7. anastomose poche colique–rectum/canal anal; 8. TaTME combinant laparoscopie et proctoscopie; 9. résection radicale monoportale transabdominale ou transanale; 10. exérèse locale transanale monoportale des tumeurs rectales; 11. chirurgie NOSES; 12. colectomie totale avec anastomose poche iléale–canal anal à travers une coiffe musculaire rectale; 13. curage ganglionnaire latéral; 14. CME+D3 du côlon droit avec duodénopancréatectomie; 15. résection combinée des organes pelviens; 16. exentération pelvienne totale (TPE); 17. chirurgie des récidives colorectales; 18. résection standardisée des métastases hépatiques associée à la chirurgie radicale colorectale; 19. résection combinée des métastases pulmonaires; 20. ELAP robotique ou laparoscopique; 21. colectomie gauche avec pancréatectomie distale et splénectomie; 22. curage para-aortique avec résection de l’artère iliaque interne; 23. traitement chirurgical du lâchage et de la sténose anastomotiques chroniques; 24. ESD du cancer colorectal précoce; 25. chirurgie LECS; 26. résection de masses abdominopelviennes géantes; 27. chirurgie des tumeurs stromales colorectales; 28. chirurgie et reconstruction des tumeurs malignes péri-anales; 29. colectomie subtotale pour polypose colorectale multiple; 30. traitement chirurgical du cancer colorectal obstructif.

Enseignement et formation : le centre dirige et accueille le « Lingnan Gastrointestinal Tumor Summit Forum », devenu une manifestation de référence, et organise régulièrement des cours avancés sur les tumeurs digestives. Il entretient des échanges et une coopération avec des établissements de chirurgie digestive du Japon, d’Europe et des États-Unis, forme des chirurgiens digestifs orientés vers la recherche, assure la formation standardisée des médecins en stage et diffuse les techniques mini-invasives.

Résultats scientifiques : plus de 100 articles en chinois et en anglais, dont plus de 50 articles SCI; plus de 10 ouvrages édités, coédités ou traduits; la direction ou la participation à plus de 30 recommandations et consensus d’experts; et plus de 20 projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, de la Fondation des sciences naturelles du Guangdong, de technologie caractéristique de Guangzhou et de haute technologie clinique et technologie majeure de Guangzhou.

Ouvrages édités ou traduits : 1. China Guidelines for Integrated Cancer Diagnosis and Treatment Technology (CACA): NOSES Technology, Tianjin Science and Technology Press, 2023; rédacteur en chef Fan Daiming; rédacteurs Wang Xishan, Han Fanghai, Xing Nianzeng, Wang Danbo, Wang Guiyu, Guan Xu. 2. Prevention and Management of Complications in the Diagnosis and Treatment of Colorectal Tumors, People’s Medical Publishing House, 2022; rédacteurs Wang Xishan, Han Fanghai, Dai Yong; rédacteurs adjoints Wang Guiyu, Chen Ying, Gang Yunhong, Qian Xiaoping, Yang Bin. 3. Anus-Preserving Surgery for Rectal Cancer, People’s Medical Publishing House, 2009; Han Fanghai, Zhang Zhaoda, Zhan Wenhua. 4. Gastric Cancer Surgery, People’s Medical Publishing House, 2014; Zhan Wenhua; rédacteurs adjoints He Yulong, Xu Huimian, Han Fanghai. 5. Radical Gastrectomy Under Laparoscopy, Yamaguchi Toshiharu (dir.), traduit par Han Fanghai, Wan Jin, Ju Yongle, People’s Medical Publishing House, 2015. 6. Radical Surgery for Colorectal Cancer, Takahashi Takashi (Japon), traduit par Han Fanghai, Tang Zong, Jiang Chenlisheng, Zhou Zongguang, People’s Medical Publishing House, 2003. 7. Radical Gastrectomy Under Laparoscopy, People’s Medical Publishing House, 2015. 8. Atlas of Radical Gastrectomy, Sasako Mitsuru (dir.), traduit par Han Fanghai, relu par Zhan Wenhua et Zhang Zhaoda, People’s Medical Publishing House, 2009. 9. Strategies and Practice of Laparoscopic Colon Cancer Surgery, Matsumura Naoki (dir.), traduit par Han Fanghai, Chen Ruixin, Yang Bin, Guangdong Science and Technology Press, 2021. 10. Training Manual for Laparoscopic Radical Gastrectomy, traduit par Han Fanghai et Yang Bin, relu par Zhang Zhongtao, People’s Medical Publishing House, 2023.

Recommandations et consensus : 1. Chinese Expert Consensus on Recommended Terminology for Pelvic Membrane Anatomy (2023 edition), Chinese Journal of Practical Surgery, 2023, 43(10): 1081-1099. 2. Chinese Expert Consensus on Definitions and Names of Colorectal Mesentery, Fascia and Spaces (2023 edition), Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2023, 26(6): 529-535. 3. Chinese Expert Consensus on Targeted Therapy for Colorectal Cancer, Chinese Archives of General Surgery (Electronic Edition), 2023, 17(01): 1-8. 4. Chinese Expert Consensus on Prevention and Treatment of Complications of Intraperitoneal Perfusion Chemotherapy for Gastrointestinal Tumors (2022 edition) (coordinateur), Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2022, 25(11): 947-954. 5. Chinese Expert Consensus on Prophylactic Enterostomy in Mid- and Low-Rectal Cancer Surgery (2022 edition), Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2022, 25(6): 471-478. 6. Chinese Expert Consensus on Radical Rectal Cancer Surgery with Preservation of the Left Colic Artery (2021 edition), Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2021, 24(11): 950-955. 7. Chinese guideline for the application of rectal cancer staging recognition systems based on artificial intelligence platforms (2021 edition). Chin Med J (Engl). 2021 Apr 28; 134(11): 1261-1263. 8. Chinese Expert Consensus on Pelvic Organ Function Preservation in Rectal Cancer Surgery, Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2021, 24(4): 283-290. 9. Chinese Expert Consensus on Total Mesorectal Excision Preserving Denonvilliers’ Fascia (iTME) (2021 edition), Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2021, 24(6): 467-472. 10. Chinese Expert Consensus on Diagnosis and Treatment of Ovarian Metastases from Colorectal Cancer (2020 edition), Chinese Journal of Colorectal Diseases (Electronic Edition), 2020, 9(2): 115-121. 11. Chinese Expert Consensus on Robotic Colorectal Cancer Surgery (2020 edition), Chinese Journal of Practical Surgery, 2021, 41(01): 12-19. 12. Expert Consensus on Diagnosis and Treatment of Presacral Recurrence of Rectal Cancer, Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2020, 23(5): 438-444. 13. Chinese Expert Consensus on Diagnosis and Treatment of Lateral Lymph-Node Metastasis in Rectal Cancer (2019 edition), Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2019, 22(10): 901-912. 14. Chinese Expert Consensus on Perioperative Nutritional Therapy for Colorectal Cancer (2019 edition), Chinese Journal of Practical Surgery, 2019, 39(6): 533-537. 15. Chinese Expert Consensus on Prevention and Treatment of Peritoneal Metastasis of Colorectal Cancer and Intraperitoneal Medication (Ⅴ2019), Chinese Journal of Colorectal Diseases (Electronic Edition), 2019, 8(4): 329-335. 16. International consensus on natural orifice specimen extraction surgery (NOSES) for gastric cancer (2019). Gastroenterol Rep (Oxf). 2020 Jan 24; 8(1): 5-10. 17. Chinese Expert Consensus on Diagnosis, Prevention and Management of Anastomotic Leakage after Rectal Cancer Surgery (2019 edition), Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2019, 22(3): 201-206.

Prix scientifiques et technologiques : 1. Basic and Clinical Research to Improve the Clinical Efficacy of Gastric Cancer, deuxième prix du Chinese Medical Science and Technology Award 2005, certificat 2005022114P1006. 2. Même recherche, deuxième prix du Guangdong Science and Technology Progress Award 2005, certificat 2005-医-2-005-R06. 3. Clinical Application Research on Minimally Invasive Anus-Preserving Surgery with Total Mesorectal Excision for Rectal Cancer and Tumor Micrometastasis, deuxième prix du National Science and Technology Progress Award, certificat 2006-J-233-2-12-R10. 4. Clinical Series Research on Anus-Preserving Surgery for Rectal Cancer, deuxième prix du Chengdu Science and Technology Progress Award 2013.