Medicina Transfusional

Introducción al Departamento de Medicina transfusional El Departamento de Medicina transfusional del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing se separó del Departamento de Laboratorio en 1982 y se estableció como departamento independiente —el Banco de Sangre—; en 1997 pasó a denominarse Departamento de Medicina transfusional. Actualmente ha evolucionado de un banco de sangre con una sola función a un departamento integral que reúne el almacenamiento y suministro de sangre, las pruebas transfusionales, la terapia transfusional y diversas funciones clínicas, docentes y de investigación. En la actualidad cuenta con una superficie de locales operativos superior a 1.500 metros cuadrados.

Características del departamento Pruebas de laboratorio: se han creado un laboratorio de compatibilidad transfusional (determinación de grupos sanguíneos difíciles/prueba cruzada, genética de los grupos sanguíneos, detección e identificación de anticuerpos inesperados, etc.) y un laboratorio de cribado de enfermedades infecciosas (cribado/confirmación del sida, cribado pretransfusional de enfermedades transmitidas por la sangre, etc.). Además de las pruebas rutinarias, también se realizan pruebas de anticuerpos antiplaquetarios, pruebas cruzadas de plaquetas, determinación de los cinco antígenos Rh, tromboelastografía y otras, proporcionando una base de laboratorio más completa y fiable para las pruebas clínicas y el uso de la sangre.

Terapia transfusional: durante las 24 horas, el departamento ofrece a las áreas clínicas servicios como recambio plasmático terapéutico, recambio de plasma linfocitario, recambio de sangre total/media sangre total, eliminación de eritrocitos mediante aféresis, eliminación de plaquetas mediante aféresis, transfusión autóloga (aféresis de eritrocitos autólogos almacenados, aféresis de plaquetas autólogas almacenadas, extracción de sangre total autóloga almacenada), tratamiento con PRP y consultas clínicas. Se han abierto consultas de transfusión tanto en el campus de Yuanjiagang como en el campus de Jinshan, para proporcionar a los pacientes servicios de diagnóstico y tratamiento.

Uso clínico de la sangre: de conformidad con las leyes y reglamentos, se han establecido un sistema completo de uso clínico de la sangre y un mecanismo de supervisión a largo plazo para el uso racional de la sangre. Mediante la informatización de la transfusión, se lleva a cabo una gestión inteligente de circuito cerrado durante todo el proceso de uso clínico de la sangre, incluidos los criterios de indicación de uso de sangre de los médicos clínicos y la evaluación de la eficacia, con el fin de lograr un uso científico, racional, seguro y eficaz de la sangre. Actualmente es un centro regional y una unidad centinela de vigilancia nacional de la seguridad de la sangre.

Docencia e investigación El departamento presta atención al desarrollo integral de la medicina, la docencia y la investigación, y ofrece la asignatura optativa «Uso clínico de la sangre» a los estudiantes de medicina clínica del programa de cinco años y a los estudiantes de posgrado de orientación clínica. Desde 2013 recibe alumnos en prácticas y en formación avanzada, orientados a la medicina transfusional, procedentes de la especialidad de laboratorio; cada año forma a varios profesionales de medicina transfusional para instituciones de recogida y suministro de sangre e instituciones médicas, y ha sido reconocido por la Universidad Médica de Chongqing como «Base excelente de prácticas». Ha organizado numerosos programas de formación continua de nivel nacional y municipal, y ha participado en la elaboración de la segunda edición de la obra de referencia de máximo nivel en transfusión «Medicina transfusional china» y de varios consensos de expertos. En los últimos años se han realizado 26 proyectos nacionales, provinciales/ministeriales, departamentales/de oficina y colaborativos, incluidos 5 financiados por la National Natural Science Foundation of China; se han publicado 21 artículos en SCI, con un IF máximo de 12.545.

Estructura del personal Actualmente cuenta con 33 empleados, incluidos 3 médicos clínicos; 6 con categorías profesionales superiores y 11 con categorías profesionales intermedias; 10 con doctorado (incluido 1 investigador posdoctoral que actualmente realiza una estancia posdoctoral y 2 que regresaron tras estudiar en Chicago); y 5 directores de tesis de máster. Además del campus de Yuanjiagang, hay 3 personas destinadas permanentemente en el campus de Jinshan y 3 en el campus de Jingwei.

Gestión de la calidad Como uno de los primeros del sector, el departamento elaboró, según el modelo ISO9000, documentos de gestión de la calidad, incluido el Manual de calidad de la gestión transfusional y los procedimientos operativos estándar del laboratorio de transfusión; realiza el control interno de calidad de las pruebas de compatibilidad transfusional y ha establecido un sistema de gestión de la calidad del Departamento de Medicina transfusional, proporcionando una sólida garantía para la seguridad transfusional.

El departamento sigue, como siempre, la política de calidad «Técnicas excelentes, resultados exactos, servicios de alta calidad», trabaja continuamente e innova de forma constante, y se esfuerza por convertirse en un departamento de nivel avanzado internacional y nacional.

Alianza de especialidad En marzo de 2018, con el Departamento de Medicina transfusional del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing como institución presidida, se creó bajo su dirección la Alianza de Especialidad de Medicina transfusional de Chongqing. Actualmente cuenta con 124 instituciones miembros y abarca las provincias y ciudades circundantes, incluidas Chongqing, Sichuan, Guizhou, Xinjiang y Tíbet. Basada en los principios de compartir recursos, complementar las ventajas, cooperar para beneficio mutuo, igualdad y beneficio recíproco, y con el propósito de «acelerar la construcción de los departamentos de medicina transfusional y la formación de profesionales de medicina transfusional, y mejorar el nivel del uso clínico de la sangre», la alianza ha creado una plataforma de aprendizaje, intercambio y cooperación en medicina transfusional. Siempre se ha regido por los principios de servicio público y ausencia de lucro, ha promovido el uso compartido por múltiples partes y la circulación ordenada de los recursos médicos transfusionales, y ha mejorado el nivel general de los servicios de medicina transfusional.

La alianza organiza actividades académicas cada año. Ha organizado varias ediciones de cursos de formación sobre el uso clínico racional de la sangre y las nuevas tecnologías de medicina transfusional, cursos de formación para médicos transfusionistas, cursos para médicos clínicos sobre el uso racional de la sangre, así como reuniones de intercambio temático y programas nacionales y municipales de formación continua sobre «Vigilancia de eventos adversos de la transfusión clínica», «Análisis de casos de registro normalizado del uso clínico de la sangre en las historias clínicas», «Construcción de la disciplina de medicina transfusional», «Curso de formación sobre la aplicación clínica multidisciplinaria de la terapia transfusional» y «Seminario sobre la capacidad investigadora del personal de medicina transfusional de Chongqing». Se organizan comunicaciones e intercambios presenciales para reforzar la cohesión entre las instituciones miembros y promover el desarrollo del sector. Entre las instituciones miembros se han llevado a cabo más de 40 colaboraciones técnicas y de investigación, y se han redactado conjuntamente 5 artículos; continúa la formación de alumnos en prácticas y en formación avanzada de medicina transfusional. Varias instituciones miembros han puesto en marcha nuevas tecnologías transfusionales y consultas de transfusión, como la transfusión autóloga, el recambio plasmático y el PRP, alcanzando los estándares de las «Normas básicas para los departamentos de medicina transfusional de las instituciones médicas de Chongqing (provisionales)»; se han resuelto problemas prácticos del trabajo, se han aprendido y aprovechado mutuamente las experiencias y se ha logrado compartir los recursos.