قسم جراحة المسالك البولية 3

مقدمة عن القسم

تأسس قسم المسالك البولية في المستشفى الثاني لجامعة داليان الطبية عام 1954، وكان مؤسسه البروفيسور هوانغ هانشينغ، وهو خبير صيني معروف في جراحة المسالك البولية. وفي عام 1969 انتقل جنوباً مع كلية داليان الطبية إلى تسونيي. وخلال تلك الفترة كان في طليعة البلاد في أبحاث وعلاج الحصوات، وزرع الخصية، وإعادة البناء الوظيفي لانخلاع المثانة، وترميم الأعضاء التناسلية الخارجية وغيرها من التقنيات. عاد إلى داليان عام 1983، وتحت قيادة البروفيسور يي تشنغتونغ بدأت إعادة بناء قسم المسالك البولية في المستشفى الثاني التابع لكلية داليان الطبية. وبالجهود المشتركة للخبراء الرواد، ومنهم البروفيسور ليو يونغجي والبروفيسور لي يينتيان والبروفيسور فان تشيلو، حافظ القسم على تفوقه التقني وتأثيره الأكاديمي في المقاطعة. ومنذ التسعينيات أجرى تباعاً عدداً من التقنيات طفيفة التوغل الرائدة في داليان، ومنها الجراحة التنظيرية طفيفة التوغل عبر الإحليل، والعمليات البسيطة بالمنظار لعلاج دوالي الحبل المنوي والخصية المعلقة، وجراحة منظار الحالب. ومع دخول القرن الحادي والعشرين، وسّع نطاق الجراحة طفيفة التوغل بقوة مع الحفاظ على مزايا الجراحة المفتوحة التقليدية. ففي عام 2004 بدأ علاج أورام الكلى بالمنظار خلف الصفاق، وفي 2005 تفتيت الحصوات بالمنظار الكلوي عبر الجلد، وفي 2011 جراحة الجزء السفلي من الجهاز البولي بالمنظار، وفي 2019 كان أول مركز في جنوب لياونينغ يجري الجراحة بالمنظار بمساعدة روبوت دافنشي. وبعد ما يقرب من 20 عاماً من التطور الناضج، أصبحت تقنية المنظار تغطي علاج جميع أمراض المسالك البولية. وأصبحت استئصال البروستاتا الجذري بالمنظار، واستئصال المثانة الكامل بالمنظار، والجراحة المحافظة على الكلية لأورام الكلى المعقدة، وإعادة بناء تشوهات المسالك البولية، واستئصال أعضاء الحوض بالكامل، وتفريغ العقد اللمفية خلف الصفاق والأربية، وعلاج سرطان الكلى المعقد المصحوب بخثرة ورمية في الوريد الأجوف بمساعدة روبوت دافنشي، والعلاج المشترك بالمنظارين لحصوات الكلى المعقدة، واستئصال تضخم البروستاتا الحميد العملاق، عمليات روتينية بالقسم، وقد بلغت مستوى متقدماً على الصعيد الوطني.

يضم القسم حالياً 89 سريراً معتمداً، وينقسم إلى أربعة أجنحة: أورام المسالك البولية والروبوتات؛ المسالك البولية طفيفة التوغل والحصوات؛ أورام المسالك البولية والجزء السفلي من الجهاز البولي؛ والطب الذكوري والتناسل الذكري وجماليات المناطق الحميمة والطب الجنسي. ويضم 26 طبيباً، بينهم 9 أساتذة و8 أساتذة مشاركين، وجميعهم حاصلون على درجة الماجستير أو أعلى، إضافة إلى 3 مشرفين لطلاب الدكتوراه و5 مشرفين لطلاب الماجستير. ولدى فريق الخبراء والكوادر الأساسية خبرات دراسة أو تدريب متقدم في مراكز طبية أوروبية وأمريكية شهيرة، مثل مستشفى ماساتشوستس العام بجامعة هارفارد، وكليفلاند، وجامعة بنسلفانيا، وهايدلبرغ في ألمانيا، وكذلك في مستشفيات محلية رائدة. ويتجاوز عدد زيارات العيادات الخارجية سنوياً 30 ألفاً، ويتجاوز عدد عمليات المرضى المقيمين 3000، وتشكل العمليات الكبرى والمتوسطة 70% منها، فيما تتجاوز نسبة العمليات طفيفة التوغل 90%.

في السنوات الأخيرة، وتحت قيادة رئيس المستشفى ليو تشييو، ومدير التخصص لي شيانتشنغ، ومديري التخصصات الفرعية الأساتذة يانغ بو وجيانغ تاو ووانغ ليانغ، حقق التخصص تطوراً سريعاً وتقدماً كبيراً. وحصل تباعاً على مختبر داليان الرئيسي لسرطان البروستاتا ومركز أبحاث هندسة تقنيات التشخيص والعلاج الدقيق المتكامل لأورام المسالك البولية في مقاطعة لياونينغ. كما أصبح وحدة عضوية وطنية في لجنتي الجراحة والطب الذكوري التابعتين للجمعية الطبية الصينية، ووحدة رئاسة فرع الطب الذكوري وفرع جراحة التعافي المعزز التابعين للجمعية الطبية في لياونينغ، ووحدة الرئاسة القادمة لفرع جراحة المسالك البولية في داليان.

أجرى فريق المسالك البولية في المستشفى الثاني لجامعة داليان الطبية أبحاثاً أساسية وسريرية واسعة حول سرطان المثانة وسرطان البروستاتا وسرطان الكلى وحصوات الجهاز البولي وآلية حدوث تضخم البروستاتا الحميد وتشخيصه المبكر وعلاجه الشامل، ويتولى تنفيذ عدة مشروعات بحثية وطنية وإقليمية وبلدية. وقد نالت الدراسات السريرية «التطبيق السريري للمثانة الجديدة في موضعها بعد الاستئصال الكامل للمثانة بالمنظار» و«الاستئصال الجذري لسرطان البروستاتا بالمنظار مع الحفاظ على الأعصاب الجنسية» و«تطبيق التشريح المستوي في الاستئصال الكامل للمثانة بالمنظار» جوائز تقدم العلوم والتكنولوجيا على مستوى المقاطعة والمدينة على التوالي. ودخل فريق العلاج متعدد التخصصات للأورام قائمة أفضل 100 قسم للمسالك البولية في المستشفيات الصينية. وأنشأ فريق الحصوات قاعدة الوقاية من الحصوات وعلاجها في شمال شرقي الصين—مركز داليان، كما أن المستشفى مركز التعاون لتشخيص وعلاج حصوات المسالك البولية لدى الأطفال التابع لتحالف حصوات المسالك البولية الصيني. وكان أول من أجرى في المقاطعة استئصال البروستاتا بالتقشير وجراحات ترميم الإحليل الذكري، وأنشأ أول مركز في داليان لإعادة تأهيل قاع الحوض حول الجراحة. ويُدعى عدد من خبراء القسم كل عام لإلقاء المحاضرات وتبادل الخبرات الجراحية في المنصات الأكاديمية المحلية الرفيعة، كما يجذب «منتدى قمة شينغهاي للجراحة طفيفة التوغل»، الذي عُقد خمس سنوات متتالية، سنوياً العديد من الخبراء المعروفين من أنحاء الصين، وأصبح مؤتمراً ذا علامة تجارية وتأثير كبير في البلاد.

مقدمة عن التخصص

تأسس جناح المسالك البولية الثالث في يونيو 2013، ويضم 25 سريراً مفتوحاً. وإلى جانب غرفة معالجة أمراض المسالك البولية والذكورة ومركز فحوص المناظير المشتركين مع التخصص، يضم غرفة لفحص ديناميكا البول ومركزاً لتشخيص وعلاج أمراض قاع الحوض. ويتخصص الجناح في أمراض الجزء السفلي من الجهاز البولي وقاع الحوض، مع اعتماد التشخيص والعلاج طفيفة التوغل سمةً مميزة. وفي عام 2013 كان أول من أجرى في داليان استئصال البروستاتا بالتقشير بالبلازما عبر الإحليل. وبشأن تضخم البروستاتا الحميد، وضع منظومة نظرية وإجراءات تشغيل معيارية متكاملة وروّجها في المقاطعة. وفي عام 2019 حصلت «دراسة التوسع السريري للتطبيق المشترك لاستئصال البروستاتا بالبلازما عبر الإحليل وإجراءات أخرى» على جائزة تقنية التطبيق السريري للعلوم والتكنولوجيا الطبية في لياونينغ، وحصل «الترويج السريري لمسار تقنية استئصال البروستاتا بالبلازما عبر الإحليل في مقاطعة لياونينغ» على الجائزة الثالثة لتقدم العلوم والتكنولوجيا في المقاطعة. واستناداً إلى سنوات من الخبرة في الاستئصال الجزئي التقليدي للكلية بالمنظار والاستئصال الجذري لسرطاني المثانة والبروستاتا، أُجريت بنجاح عام 2020 الجراحة بالمنظار بمساعدة الروبوت، فتشكلت سمة تقنية تتقدم فيها ثلاثة محاور معاً: منظار القطع والمنظار والروبوت. وتشمل التقنيات المميزة الأخرى العلاج المنهجي لسلس البول الإجهادي لدى النساء، والعلاج الجراحي للناسور البولي، وترميم الإحليل الذكري، وإعادة تأهيل قاع الحوض حول الجراحة.

وبصفته قسماً متخصصاً، يلتزم قسم المسالك البولية الثالث منذ تأسيسه، تحت قيادة المدير يانغ بو، بفلسفة طبية تضع المريض أولاً والخدمة في المقام الأول. ويواصل تعلم التقنيات الجديدة وتوسيع المهارات، سعياً إلى بناء فريق متحد ومتعاون ومتحمس وحيوي وجريء في الممارسة (LUPA).