Пульмонология и интенсивная терапия

Введение в отделение

Отделение респираторной медицины и медицины критических состояний Чжэцзянской провинциальной больницы традиционной китайской медицины имеет почти 50-летнюю историю. В настоящее время это национальная клиническая ключевая специальность Министерства здравоохранения (специальность традиционной китайской медицины), ключевая дисциплина по заболеваниям лёгких в ТКМ Национального управления традиционной китайской медицины, национальная ведущая специальность ТКМ, головная организация Национальной группы сотрудничества по заболеваниям лёгких, национальная база клинической фармакологии Министерства здравоохранения, одна из трёх крупнейших национальных баз исследований функции лёгких, ключевая дисциплина клинической интегрированной китайской и западной медицины провинции Чжэцзян, головная организация группы по заболеваниям лёгких Альянса ведущих специальностей ТКМ провинции Чжэцзян, ключевая лаборатория дыхательной функции Управления традиционной китайской медицины провинции Чжэцзян, Чжэцзянский провинциальный исследовательский центр физиологии дыхания, ключевая лаборатория традиционной китайской медицины провинции Чжэцзян, постдокторская исследовательская станция по внутренним болезням ТКМ Чжэцзянского университета китайской медицины, докторантура по внутренним болезням ТКМ и магистратура по клинической интегрированной китайской и западной медицине. Оно неоднократно выбиралось компанией Guangzhou E-Share как «Лучшая исследовательская пульмонологическая служба». В 2020 году отделение прошло национальную аккредитацию PCCM; в 2021 году было удостоено звания выдающегося учреждения среди больниц третичного уровня в рамках Национального проекта стандартизированного строительства PCCM. В рейтингах академического влияния дисциплин (специальностей) больниц ТКМ оно занимает второе место в стране.

Технические преимущества

В состав отделения входят амбулаторная служба, общие палаты, отделение интенсивной терапии дыхательной системы (RICU), бронхоскопический кабинет, кабинет исследования функции лёгких и другие подразделения. В трёх филиалах всего 130 коек; среднее ежегодное число выписанных пациентов превышает 4 000, а общее ежегодное число амбулаторных и экстренных обращений превышает 120 000. В структуре дисциплины работают специализированные амбулатории хронического кашля, небольших лёгочных узлов, бронхиальной астмы, лёгочной реабилитации и других заболеваний, а также междисциплинарные совместные амбулатории небольших лёгочных узлов, лёгочного фиброза, рефрактерного кашля и одышки, аллергических заболеваний и других состояний. Дисциплина обладает богатым опытом диагностики и лечения распространённых и часто встречающихся заболеваний дыхательной системы, а также сложных и трудно диагностируемых заболеваний. В каждом филиале имеется отдельный бронхоскопический кабинет, оснащённый жёсткими бронхоскопами, эндобронхиальным ультразвуком, флуоресцентными бронхоскопами, рабочими платформами для гелий-аргоновой газовой и криотерапии, медицинскими торакоскопами, электронными бронхоскопами и другим оборудованием. Выполняются различные бронхоскопические диагностические и лечебные процедуры, включая трансбронхоскопическую биопсию лёгкого, криотерапию, имплантацию стентов, эндоскопическое лигирование, баллонную дилатацию и лечение аргон-гелиевым ножом, а также медицинская торакоскопия и другие исследования; уровень работы является передовым в провинции и даже в стране. Дисциплина располагает отдельным кабинетом функции лёгких и отделением интенсивной терапии дыхательной системы (RICU), оснащёнными неинвазивными аппаратами ИВЛ, аппаратами высокопоточной респираторной увлажняющей терапии, ультразвуковыми диагностическими аппаратами, мониторами сна, немецкими приборами Jaeger для исследования функции лёгких, немецкими ультразвуковыми приборами Contec для исследования функции лёгких, японскими 3D-приборами Chest для исследования функции лёгких, японскими системами Chest J-21 для тестирования реакции дыхательных путей, шведскими системами NIOX для измерения выдыхаемого оксида азота и другим современным оборудованием. Проводятся исследования вентиляционной функции лёгких, измерение объёмов лёгких, бронходилатационные тесты, измерение диффузионной функции лёгких, бронхопровокационные тесты, измерение сопротивления дыхательных путей, определение выдыхаемого оксида азота (FeNO), кардиопульмональные нагрузочные тесты, исследование дыхания во сне и другие обследования, охватывающие полный цикл от базовой диагностики и лечения до помощи пациентам в критическом состоянии.

Дисциплина продолжает традиции школы внутренней медицины Ян, основанной профессором Ян Цзисуном, основателем чжэцзянской школы традиционной китайской медицины. Под руководством национального мастера традиционной китайской медицины Гэ Линьи, а также преподавателей Сюй Чжиина, Сун Кана и Ван Хуэйжаня, являющихся руководителями-наставниками национальной программы передачи академического опыта заслуженных экспертов ТКМ, она продолжает развивать особенности школы внутренней медицины Ян — «строгость и практичность, отточенное мастерство и высокая нравственность», формируя специальность с собственными академическими особенностями и равным вниманием к китайской и западной медицине. Под руководством Ван Чжэнь, известного врача ТКМ провинциального уровня, академического руководителя Чжан Хуна и руководителя специальности Ян Цзюньчао дисциплина продолжает развиваться, сосредоточившись на ведении таких основных заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма, хронический кашель, инфекционные заболевания лёгких, лёгочные узлы, рак лёгкого и интерстициальные заболевания лёгких, с особым вниманием к постоянной оптимизации интегрированных китайских и западных схем профилактики и лечения.

Академическое положение

Дисциплина является председательствующей организацией Отделения респираторной медицины Чжэцзянской ассоциации китайской медицины и Профессионального комитета по респираторным заболеваниям Чжэцзянской ассоциации интегрированной китайской и западной медицины. Ежегодно она проводит национальные и провинциальные программы непрерывного образования по ТКМ, предоставляет платформу для обмена знаниями и ресурсами и способствует академическому обмену и развитию. Как единственная база углублённой подготовки PCCM в больнице ТКМ провинции Чжэцзян, она ежегодно принимает слушателей из многочисленных больниц всей страны и посредством соответствующего обучения повышает их навыки специализированной диагностики и лечения, помощи пациентам в критическом состоянии и научных исследований. В дисциплине работают 3 научных руководителя докторантов и 7 научных руководителей магистрантов; она обладает сильными клиническими, исследовательскими и преподавательскими возможностями, отвечает за академическое руководство аспирантами, развитие инновационных способностей, идейно-политическое воспитание и другие задачи, ежегодно обучая более 10 докторантов и магистрантов. Одновременно дисциплина проводит аудиторное обучение, клиническую практику и наставничество в рамках стандартизированной подготовки для студентов бакалавриата, магистратуры и докторантуры по китайской медицине, студентов магистратуры и докторантуры по интегрированной китайской и западной медицине, иностранных студентов и других учащихся разных уровней, развивая клиническое мышление и повышая профессиональные навыки.

В дисциплине действуют 5 студий известных врачей ТКМ. В её составе 1 национальный мастер традиционной китайской медицины, 4 преподавателя-руководителя национальной программы передачи академического опыта заслуженных экспертов ТКМ, 2 провинциальных национальных мастера ТКМ, 7 известных врачей ТКМ провинциального уровня, 1 провинциальный «талант в области инноваций здравоохранения», 2 провинциальных восходящих звезды медицины и 2 участника программы подготовки известных клиницистов ТКМ молодого и среднего возраста провинции Чжэцзян.

Научные достижения

Дисциплина выполнила более 70 исследовательских проектов, включая более 10 проектов национального уровня и 16 проектов провинциального и министерского уровня, получила 3 награды провинциального и министерского уровня и 10 наград уровня ведомств и управлений. Опубликовано почти 300 научных работ, в том числе почти 50 работ SCI и более 10 работ в первом и втором квартилях Китайской академии наук; издано почти 20 учебников и монографий; разработано или при участии дисциплины подготовлено более 10 национальных или провинциальных руководств, схем и консенсусов.