Médecine respiratoire et soins intensifs

Présentation du service

Le service de médecine respiratoire et de soins intensifs de l’Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Zhejiang possède près de 50 ans d’histoire. Il est actuellement une spécialité clinique clé du ministère national de la Santé (médecine traditionnelle chinoise), une discipline clé des maladies pulmonaires en MTC de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise, une spécialité nationale d’excellence en MTC, l’unité responsable du groupe national de coopération sur les maladies pulmonaires, une base nationale de pharmacologie clinique du ministère de la Santé, l’une des trois principales bases nationales de recherche sur la fonction pulmonaire, une discipline clinique clé de médecine intégrée chinoise et occidentale de la province du Zhejiang, l’unité responsable du groupe des maladies pulmonaires de l’Alliance des spécialités d’excellence en MTC du Zhejiang, le laboratoire clé de la fonction respiratoire de l’Administration provinciale de la MTC du Zhejiang, le Centre provincial de recherche en physiologie respiratoire du Zhejiang, un laboratoire clé de MTC du Zhejiang, la station mobile postdoctorale de médecine interne de MTC de l’Université de médecine chinoise du Zhejiang, un programme doctoral de médecine interne de MTC et un programme de master en médecine clinique intégrée chinoise et occidentale. Il a été plusieurs fois sélectionné comme « meilleur service de recherche sur les maladies pulmonaires » par Guangzhou E-Share. En 2020, il a obtenu l’accréditation du programme national PCCM ; en 2021, il a reçu le titre d’unité exceptionnelle parmi les hôpitaux tertiaires dans le cadre du projet national de construction standardisée du PCCM. Il s’est classé deuxième au niveau national dans les classements d’influence académique des disciplines (spécialités) des hôpitaux de MTC.

Avantages techniques

Le service comprend les consultations externes, les unités d’hospitalisation générale, l’unité de soins intensifs respiratoires (RICU), la salle de bronchoscopie, la salle d’exploration fonctionnelle respiratoire, etc. Les trois sites disposent au total de 130 lits ; le nombre moyen annuel de patients sortants dépasse 4 000 et le nombre annuel total de consultations externes et urgences dépasse 120 000. La discipline dispose de consultations spécialisées pour la toux chronique, les petits nodules pulmonaires, l’asthme bronchique, la réadaptation pulmonaire, etc., ainsi que de consultations multidisciplinaires conjointes pour les petits nodules pulmonaires, la fibrose pulmonaire, la toux et la dyspnée réfractaires, les maladies allergiques, etc. Elle possède une grande expérience du diagnostic et du traitement des maladies respiratoires courantes et fréquentes ainsi que des maladies difficiles et complexes. Chaque site dispose d’une salle indépendante de bronchoscopie équipée de bronchoscopes rigides, d’écho-endoscopes bronchiques, de bronchoscopes à fluorescence, de plateformes de travail à l’hélium-argon et de cryothérapie, de thoracoscopes médicaux, de bronchoscopes électroniques et d’autres équipements. Diverses techniques d’examen et de traitement bronchoscopiques sont réalisées, notamment la biopsie pulmonaire transbronchoscopique, la cryothérapie, la pose de stents, la ligature endoscopique, la dilatation par ballonnet et le traitement au couteau argon-hélium, ainsi que la thoracoscopie médicale et d’autres examens, à un niveau avancé dans la province et même au niveau national. La discipline dispose d’une salle indépendante d’exploration fonctionnelle respiratoire et d’une unité de soins intensifs respiratoires (RICU), équipées de ventilateurs non invasifs, d’appareils d’humidification respiratoire à haut débit, d’échographes diagnostiques, d’appareils de surveillance du sommeil, d’appareils de fonction pulmonaire Jaeger allemands, d’appareils de fonction pulmonaire ultrasoniques Contec allemands, d’appareils de fonction pulmonaire 3D Chest japonais, de systèmes de test de la réactivité des voies aériennes Chest J-21 japonais, de systèmes suédois NIOX de mesure de l’oxyde nitrique expiré, et d’autres équipements avancés. Sont réalisés des tests de ventilation pulmonaire, la mesure des volumes pulmonaires, le test de bronchodilatation, la mesure de la diffusion pulmonaire, le test de provocation bronchique, la mesure des résistances respiratoires, le dosage de l’oxyde nitrique expiré (FeNO), l’épreuve d’effort cardiopulmonaire, l’exploration de la respiration pendant le sommeil, etc., couvrant toute la chaîne, du diagnostic et du traitement de base à la prise en charge des soins intensifs.

La discipline perpétue l’école de médecine interne Yang, fondée par le professeur Yang Jisun, fondateur de l’école de MTC du Zhejiang. Sous la direction de Ge Linyi, maître national de médecine traditionnelle chinoise, et avec Xu Zhiying, Song Kang et Wang Huiran, enseignants responsables du programme national de transmission de l’expérience académique des experts chevronnés en MTC, elle continue à développer les caractéristiques de l’école de médecine interne Yang : « rigueur et pragmatisme, excellence technique et haute moralité », faisant de la spécialité une discipline dotée de ses propres caractéristiques académiques et accordant une importance égale aux médecines chinoise et occidentale. Sous la direction de Wang Zhen, médecin de MTC distingué au niveau provincial, de Zhang Hong, responsable académique, et de Yang Junchao, responsable de la spécialité, la discipline s’est encore développée en se concentrant sur la prise en charge de maladies majeures telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive, l’asthme bronchique, la toux chronique, les maladies infectieuses pulmonaires, les nodules pulmonaires, le cancer du poumon et les pneumopathies interstitielles, avec un effort particulier pour optimiser continuellement les stratégies intégrées de prévention et de traitement par les médecines chinoise et occidentale.

Position académique

La discipline est l’unité présidente de la branche de pneumologie de l’Association de médecine chinoise du Zhejiang et du Comité professionnel des maladies respiratoires de l’Association de médecine intégrée chinoise et occidentale du Zhejiang. Elle organise chaque année des programmes nationaux et provinciaux de formation continue en MTC, fournit une plateforme de partage des ressources de connaissances et favorise les échanges et le développement disciplinaires. En tant que seule base de formation avancée PCCM d’un hôpital de MTC dans la province du Zhejiang, elle accueille chaque année des stagiaires provenant de nombreux hôpitaux de tout le pays et améliore, grâce aux formations correspondantes, leurs compétences en diagnostic et traitement spécialisé, en prise en charge des patients critiques et en recherche scientifique. La discipline compte 3 directeurs de thèse de doctorat et 7 directeurs de thèse de master, possède de solides capacités cliniques, scientifiques et pédagogiques, assume l’encadrement académique des étudiants diplômés, le développement de leurs capacités d’innovation, leur éducation idéologique et politique, etc., et forme chaque année plus de 10 doctorants et étudiants de master. Elle assure également l’enseignement théorique, les stages cliniques et la formation standardisée pour les étudiants de licence, de master et de doctorat en médecine chinoise, les étudiants de master et de doctorat en médecine intégrée chinoise et occidentale, les étudiants étrangers et d’autres étudiants à plusieurs niveaux, afin de développer le raisonnement clinique et d’améliorer les compétences professionnelles.

La discipline dispose de 5 studios de médecins distingués en MTC. Elle compte 1 maître national de MTC, 4 enseignants responsables du programme national de transmission de l’expérience académique des experts chevronnés en MTC, 2 maîtres provinciaux de MTC, 7 médecins distingués provinciaux en MTC, 1 « talent provincial de l’innovation sanitaire », 2 jeunes talents émergents du secteur médical au niveau provincial et 2 candidats au programme de formation des jeunes et moyens médecins cliniciens distingués en MTC de la province du Zhejiang.

Résultats de recherche

La discipline a pris en charge plus de 70 projets de recherche, dont plus de 10 projets nationaux et 16 projets provinciaux et ministériels, et a obtenu 3 récompenses provinciales et ministérielles ainsi que 10 récompenses au niveau des départements et bureaux. Elle a publié près de 300 articles, dont près de 50 articles SCI et plus de 10 articles classés dans les catégories 1 et 2 de l’Académie chinoise des sciences ; publié près de 20 manuels et ouvrages ; et dirigé ou participé à l’élaboration de plus de 10 directives, protocoles et consensus nationaux ou provinciaux.