Офтальмология

Отделение офтальмологии было основано в 1902 году. В 1951 году под руководством профессора Пань Цзосиня, известного в Китае специалиста-офтальмолога и основоположника этой дисциплины, была создана учебно-научная секция, которая начала проводить клиническое обучение студентов медицинского факультета. В 1956 году профессор возглавил создание лаборатории офтальмопатологии — одной из немногих специализированных офтальмологических лабораторий в Китае. Это заложило прочную основу для подготовки специалистов и научной работы в области офтальмологии. Профессор Пань первым разработал метод рассечения тарзальной пластинки для коррекции осложнений трахомы. Эта операция получила широкую известность в стране как «операция Пань». С тех пор отделение стало центром офтальмологической помощи, обучения и исследований в восточной части провинции Шаньдун и получило высокую известность в Китае благодаря своему масштабу, широкому спектру специальностей, общему академическому уровню и современному оборудованию. В 1978 году с одобрения Государственного совета офтальмология вошла в число первых подразделений, получивших право присуждать степени магистра, и начала принимать магистрантов. В 1998 году было получено разрешение присуждать докторскую степень; таким образом, отделение стало первой докторской программой по офтальмологии в провинции Шаньдун и первой докторской программой Университета Циндао. В декабре 2006 года Департамент образования провинции Шаньдун утвердил офтальмологию в качестве приоритетной дисциплины развития в рамках провинциального 11-го пятилетнего плана. В августе 2007 года Министерство образования КНР утвердило её как национальную ключевую дисциплину по офтальмологии. В сентябре 2007 года было получено разрешение на создание постдокторской исследовательской станции по клинической медицине Университета Циндао. В сентябре 2011 года офтальмология получила статус ключевой провинциальной лаборатории клинической медицины для высших учебных заведений в рамках 12-го пятилетнего плана Шаньдуна. В 2015 году она была утверждена как ключевая клиническая специальность провинции.

Благодаря непрерывным усилиям нескольких поколений специалистов офтальмология значительно продвинулась в масштабах, медицинском обслуживании, структуре специальностей, академическом уровне, подготовке кадров и оснащении; заметные результаты достигнуты в клинической работе, обучении и исследованиях. Коллектив располагает сильным кадровым составом и превратился в многопрофильную клиническую, учебную и научную команду высокого уровня, возглавляемую научными руководителями докторантов и опирающуюся на многочисленных высококвалифицированных молодых специалистов и специалистов среднего поколения. В настоящее время в подразделении работают 41 штатный врач: 30 имеют докторскую степень, 9 — степень магистра, а доля сотрудников со степенью магистра или выше составляет 95,1%. Восемь специалистов имеют высшую профессиональную квалификационную категорию, 12 — старшую категорию; доля специалистов старшей категории и выше составляет 48,8% от общего числа. В команду входят один специально приглашённый эксперт программы «Тайшаньские учёные», три научных руководителя докторантов и 11 научных руководителей магистрантов. Три сотрудника входят в редакционную коллегию журнала «Китайская офтальмология», семь — в редакционные коллегии ведущих профильных журналов. В подразделении сформирована сбалансированная система подготовки кадров, а научные руководители находятся в активном возрасте. Каждая ключевая специальность имеет право присуждать степени магистра и доктора, входит в состав национальной академической группы и является ведущим подразделением академической группы провинции Шаньдун.

В последние годы подразделение выполнило семь проектов Национального фонда естественных наук Китая и более 20 исследовательских проектов, заказанных правительственными структурами, общественными учреждениями и предприятиями провинциального и муниципального уровня. Оно получило более 20 провинциальных и муниципальных научных наград и выступило главным или ответственным редактором десяти книг. За последние годы сотрудники опубликовали более 300 статей в открытых академических журналах Китая; свыше 40 из них индексируются в SCI, MED или ISTP. Подразделение внедрило 22 новые технологии и проекта и располагает исследовательским финансированием свыше 3 млн юаней. Оно установило долгосрочные и стабильные партнёрские связи с профильными организациями США, Франции, Японии и Республики Корея, а также приглашает известных учёных в качестве приглашённых профессоров. Всего 13 сотрудников проходили обучение или стажировки за рубежом и после возвращения внесли вклад в развитие подразделения.

Подразделение последовательно развивает и обновляет учебную работу. Опираясь на Национальный демонстрационный центр базовых медицинских наук, оно одним из первых на кампусе внедрило мультимедийное и двуязычное обучение и добилось заметных результатов. Используя преимущества национальной ключевой дисциплины, имеющей право присуждать докторские степени и располагающей постдокторской исследовательской станцией, офтальмология подготовила в общей сложности 2 400 студентов бакалавриата, более 200 магистрантов и 38 докторантов. Подразделение неоднократно проводило курсы непрерывного медицинского образования и академические обмены разного уровня, выступило главным редактором трёх учебников, изданных Народным медицинским издательством, участвовало в подготовке трёх национально запланированных университетских учебников по профильным программам и выполнило десять проектов в области педагогических исследований. Оно получило две награды Шаньдуна за выдающуюся докторскую диссертацию и две — за выдающуюся магистерскую диссертацию; связанные с этим образовательные достижения удостоены второй премии провинциального конкурса достижений в области обучения аспирантов. В последние годы учебно-научная секция офтальмологии неоднократно признавалась передовым учебным коллективом и передовым коллективом образцовой профессиональной этики. Несколько её сотрудников были удостоены званий выдающегося научного руководителя аспирантов провинции Шаньдун, выдающегося научного руководителя аспирантов Университета Циндао, выдающегося преподавателя Университета Циндао и образца профессиональной этики Университета Циндао.

Больница вложила средства в создание офтальмологического центра международного уровня и оснастила его современным медицинским и научным оборудованием стоимостью более 20 млн юаней. Площадь лаборатории в настоящее время превышает 200 квадратных метров. Благодаря научно обоснованному динамическому управлению и реализации принципа обслуживания «пациент в центре внимания, качество медицинской помощи — в основе работы» подразделение добилось улучшений как в качестве, так и в эффективности. Число амбулаторных посещений превысило 160 тысяч; подразделение продолжает выполнять сложные и качественные операции с применением передовых международных технологий и проводит более 4 300 стационарных операций в год.

В дисциплине действует система ответственности научного руководителя. Под руководством университетской группы по развитию дисциплин он полностью отвечает за управление всеми её направлениями и несёт конечную ответственность за развитие. К основным специальностям подразделения относятся заболевания роговицы и катаракта; офтальмопатология; заболевания стекловидного тела и сетчатки, а также травмы глаза; медицинская ретина; глаукома; рефракционная хирургия роговицы с использованием эксимерного лазера; косоглазие, амблиопия и заболевания орбиты; офтальмопластика и заболевания слёзных путей. В соответствующих научных областях эти направления обладают высоким академическим уровнем в Китае.

Специальность по заболеваниям роговицы и катаракте. Коллектив обладает высокой технической и научной квалификацией и на протяжении многих лет последовательно развивается. Значительные результаты достигнуты в комплексном клиническом лечении заболеваний роговицы и катаракты, хирургических методах и теоретических исследованиях; часть работ достигла передового международного уровня. При лечении катаракты специалисты накопили особый опыт в выборе сроков операции при врождённой катаракте и систематической тренировке при амблиопии после операции, лечении сложных форм катаракты и применении высококачественных интраокулярных линз. Уровень и объём операций по поводу высокой миопии и астигматизма, а также по имплантации мультифокальных интраокулярных линз входят в число ведущих в Китае. В подразделении была выполнена первая в провинции Шаньдун и вторая в Китае операция по имплантации трифокальной интраокулярной линзы для лечения катаракты и пресбиопии; ежегодно проводится более 1 000 операций. Коллектив также обучает хирургов-катарактологов провинции хирургическим навыкам и консультирует больницы более низких уровней по диагностике и лечению катаракты. В середине 1980-х годов при поддержке проекта Национального фонда естественных наук Китая научная группа этой специальности успешно провела исследование долговременного хранения роговичных трансплантатов методом глубокой криоконсервации. Метод был внедрён в клиническую практику и, по данным подразделения, сохраняет передовые позиции в Китае. Департамент здравоохранения провинции Шаньдун одобрил создание глазного банка. В последние годы подразделение сотрудничает с Красным Крестом города Циндао и выступает организацией, ответственной за забор и хранение донорских роговиц в Циндао, что способствовало проведению трансплантаций роговицы в большом масштабе. Коллектив имеет особый опыт лечения инфекционного кератита и проведения трансплантации роговицы высокого риска; на сегодняшний день трансплантация выполнена более чем 3 000 пациентам. Подразделение неоднократно проводило национальные и провинциальные курсы непрерывного образования по инфекционным заболеваниям роговицы, внося вклад в помощь пациентам с заболеваниями роговицы и слепотой. В настоящее время основное направление исследований этой специальности — патогенез инфекционных заболеваний роговицы. Все шесть её проектов Национального фонда естественных наук Китая посвящены этой теме; уже получены промежуточные результаты, включая успехи в изучении патогенеза грибкового кератита.

Офтальмопатология. Лаборатория была основана в 1956 году под руководством профессора Пань Цзосиня, известного специалиста-офтальмолога; она стала одной из первых лабораторий офтальмопатологии в Китае. Лаборатория тесно взаимодействует с клинической офтальмологией и предоставляет надёжные патологоанатомические заключения для диагностики и лечения. Технические сотрудники имеют богатый клинический опыт и высокий уровень патологической диагностики. К настоящему времени накоплено около 20 тысяч гистологических стёкол, сохранено множество разнообразных гистопатологических образцов и полный комплект патологоанатомической документации; лаборатория пользуется значительным признанием и влиянием в провинции Шаньдун и офтальмологическом сообществе Китая. Благодаря усилиям нескольких поколений специалистов направление продолжает развиваться и подготовило целый ряд выдающихся кадров, в том числе профессора Сунь Вэйжуна, известного в Китае офтальмопатолога. За последние десять с лишним лет коллектив провёл обширные клинические и фундаментальные исследования выявления онкогенов и генов-супрессоров опухолей в глазных опухолях и их клинического значения, грибкового кератита, причин катаракты, патогенеза глаукомы, диабетической ретинопатии и других вопросов; получены значительные результаты. Среди подготовленных монографий — второе издание книги «Офтальмопатология», «Атлас офтальмопатологии» и «Онкология глаза»; после оценки известными китайскими экспертами эти труды были признаны достигшими передового международного уровня. Лаборатория также занимается обучением и исследованиями для клинических офтальмологов и врачей, проходящих стажировку. Её технические возможности, уровень научной и учебной работы, а также оснащение продолжают совершенствоваться.

Специальность по заболеваниям стекловидного тела и сетчатки и травмам глаза. Это одно из традиционных сильных направлений больницы. В 1993 году подразделение было одним из первых в Китае, где начали проводить витреоретинальную хирургию. За более чем два десятилетия оно подготовило и привлекло специалистов-офтальмологов с многолетним опытом лечения заболеваний стекловидного тела и сетчатки и научной работы в этой области. У них большой опыт и высокий уровень мастерства в диагностике и лечении заболеваний глазного дна. Диагностическое и лечебное оборудование постоянно совершенствуется, расширяется применение новых технологий и методов. В подразделении выполнено более 10 тысяч сложных витреоретинальных операций; результаты лечения достигли передового уровня в Китае. К специализации относятся операции по восстановлению сетчатки при различных видах её отслойки и витрэктомия при пролиферативной диабетической ретинопатии, макулярных отверстиях, эпиретинальных мембранах, сложной отслойке сетчатки, кровоизлиянии в стекловидное тело различной этиологии, сложной травме глаза и эндофтальмите. Внутреннее отделение заболеваний глазного дна продолжает развиваться и в полном объёме выполняет флюоресцентную ангиографию глазного дна, ангиографию сосудистой оболочки с индоцианином зелёным, лазерное лечение сетчатки, фотодинамическую терапию (PDT) и анти-VEGF-терапию возрастной макулярной дегенерации, а также другие процедуры. Подразделение неоднократно проводило курсы непрерывного образования по витреоретинальной хирургии, способствуя общему развитию этой специальности в провинции Шаньдун. Оно руководило несколькими провинциальными и муниципальными проектами естественных наук и проводило инновационные исследования пролиферативной витреоретинопатии и биологической активности пигментного эпителия сетчатки. Результаты включают более 100 статей в международных и национальных ведущих журналах.

Глаукома. Это одно из традиционных сильных направлений офтальмологии Аффилированной больницы Университета Циндао. Коллектив уверенно применяет малоинвазивные операции при глаукоме, включая комбинированную трабекулэктомию, имплантацию дренажного клапана для глаукомы и комбинированную операцию по поводу глаукомы и катаракты. Эти методы значительно улучшили результаты хирургического лечения, облегчили страдания пациентов, снизили число осложнений и в максимально возможной степени помогли сохранить зрительные функции. Используя комплексные преимущества дисциплины, специалисты проводят систематическое комплексное лечение неоваскулярной и других форм вторичной глаукомы и накопили большой клинический опыт. Подразделение было одним из первых в Китае, где начали раннюю диагностику и лечение врождённой глаукомы, и систематически исследовало это направление. Многим детям, которым грозила слепота, удалось помочь; значительное число пациентов сохранило хорошую зрительную функцию и во взрослом возрасте. Подразделение внедрило новейшие полностью автоматизированные компьютерные анализаторы поля зрения и переднего отрезка глаза, описываемые как оборудование передового международного уровня. Их комплексное использование и точная интерпретация результатов помогают контролировать повреждение зрительных функций и прогрессирование заболевания у пациентов с глаукомой, а также выявлять и наблюдать людей с высоким риском её развития.

Специальность по косоглазию, амблиопии и заболеваниям орбиты. Группа косоглазия и амблиопии, входящая в состав соответствующего профессионального комитета, пользуется высокой известностью в Китае, а её академический уровень считается передовым в стране. Диагностика и лечение амблиопии и некоторых видов косоглазия относятся к ведущим направлениям Китая. Пациенты и их родители доверяют медицинской помощи и профессиональной этике коллектива; медицинских происшествий и споров не было. За медицинской помощью сюда приезжают пациенты из разных регионов страны, включая провинции Цзянсу, Цзянси и Хэбэй, Внутреннюю Монголию, Синьцзян, Фуцзянь, Ганьсу, три северо-восточные провинции и Гонконг. Подразделение было одним из первых в Китае, где начали выполнять миэктомию нижней косой мышцы под непосредственным визуальным контролем; отмечаются хорошие результаты операции, меньшая травматичность и предотвращение многих осложнений. Оно также одним из первых стало выполнять весь спектр операций по поводу косоглазия, применявшийся тогда в Китае и за рубежом, включая вмешательства при сложных и редких формах, операции на вертикальных прямых мышцах и операции при нистагме. Активно проводится микрохирургия косоглазия, сопровождающаяся меньшей хирургической травмой. При перемежающемся расходящемся косоглазии хирургический план подбирается индивидуально с учётом типа косоглазия, возраста, трудовой деятельности и других факторов. Индивидуальная операция не только корректирует угол косоглазия вдаль и вблизи, но, что особенно важно, создаёт условия для развития или восстановления бинокулярного зрения.

Лечение амблиопии следует начинать как можно раньше, а раннее выявление имеет ключевое значение. Поэтому подразделение неоднократно проводило национальные и провинциальные курсы непрерывного медицинского образования по косоглазию и амблиопии и подготовило множество специалистов в области офтальмологии. Кроме того, для повышения осведомлённости населения оно использовало средства массовой информации и публичные лекции, что значительно снизило возраст диагностики и лечения амблиопии. Эти инициативы получили положительные отзывы офтальмологов по всей стране. Они внесли вклад в подготовку китайских специалистов по косоглазию и амблиопии, повышение общего уровня диагностики и лечения и профилактику и лечение слепоты в Китае.

Заболевания орбиты. Операции на орбите относятся к вмешательствам высокого риска и высокой сложности; выполнять их могут немногие больницы. С 2006 года подразделение укрепляет эту специализированную группу. У пациентов опухоли удалены полностью, результаты удовлетворительные, тяжёлых осложнений не было. В частности, при удалении кавернозных гемангиом орбиты через конъюнктивальный доступ из свода конъюнктивы хирурги выбирают кратчайший путь к опухоли, не нарушая структуры орбиты и не повреждая веки и глазное яблоко. Благодаря этому время операции, ранее занимавшей от одного до двух часов, сократилось до 10–15 минут. Метод также позволяет избежать значительной травмы и заметных послеоперационных рубцов, связанных с доступом к орбите через разрез кожи лица. Операция является малоинвазивной и принесла благоприятные социальные и экономические результаты.

Специальность по эксимер-лазерной рефракционной хирургии роговицы. Кабинет лечения эксимерным лазером при отделении офтальмологии был основан в 1995 году. Больница была первой в Циндао и одной из первых в Китае, где начали выполнять эксимер-лазерную рефракционную хирургию роговицы. Это специализированная хирургическая команда, в которой сочетаются слаженная работа, высокий технический уровень и хорошее оборудование. На протяжении почти 20 лет уровень диагностики и лечения стабильно входил в число ведущих в Китае, а результаты операций и их безопасность достигали наилучшего уровня. Больница следит за новейшими международными разработками и располагает системой эксимер-лазерной рефракционной терапии Eagle Vision Cool-Eye и специализированным оборудованием для предоперационного обследования. С учётом результатов обследования и профессиональных особенностей пациента команда выполняет различные индивидуально подобранные операции, удовлетворяя потребности разных пациентов в улучшении качества зрения. В их число входят индивидуализированная абляция SBK (лазерный кератомилёз под боуменовой мембраной), LASIK (лазерный кератомилёз in situ), LASEK (лазерная субэпителиальная кератэктомия), F-CAT (индивидуализированная операция под контролем Q-значения) и T-ACT (индивидуализированная операция под контролем топографии роговицы). Такой подход обеспечивает подгонку лечения под особенности каждого глаза; цель — более удовлетворительный результат зрения после операции для каждого пациента.

Специальность по офтальмопластике и заболеваниям слёзных путей. Офтальмопластика была выделена в самостоятельное направление на основе ранее существовавшей специальности. Руководствуясь основами офтальмологии, пластической хирургии и современной эстетики, специалисты выполняют широкий спектр реконструктивных и эстетических операций на веках и лице. Направление охватывает коррекцию аномалий и деформаций глаза, его придаточного аппарата и соседних структур, восстановление и улучшение функции, а также эстетическую коррекцию с целью восстановления функции и улучшения внешнего вида. Специалисты направления проходили обучение в известных центрах эстетической и реконструктивной хирургии, в том числе в больнице Пекин Тунжэнь. В настоящее время команда выполняет многочисленные операции по офтальмопластике и эстетической хирургии глаза, включая коррекцию врождённого и приобретённого птоза, а также удаление доброкачественных и злокачественных опухолей век с последующей пластической реконструкцией. Операции дают хорошие результаты, сопровождаются меньшей травматичностью и позволяют избежать многих осложнений; достигнуты благоприятные социальные и экономические результаты.

Специалисты слёзного направления в основном диагностируют и лечат различные заболевания слёзных путей, включая воспаление, травмы, опухоли и врождённые аномалии. Подразделение накопило большой клинический опыт диагностики и лечения этих заболеваний и подбирает подходящий целенаправленный метод в зависимости от причины, помогая многим пациентам восстановить здоровье глаз. Профессор Ван Чуаньфу, специалист-офтальмолог, работающий в этом направлении, более 50 лет занимается клинической офтальмологией, преподаванием и исследованиями. Он имеет большой опыт и собственные профессиональные взгляды на диагностику и лечение различных заболеваний слёзных путей, особенно врождённой обструкции слёзных путей у новорождённых и детей раннего возраста. Пациенты приезжают к нему из разных районов провинции Шаньдун; родители доверяют его профессиональным навыкам и медицинской этике.