腫瘍総合診療融合病棟

上海市肺科医院腫瘍総合診療融合病棟（COC）は、上海申康医院発展センターの「市レベル病院腫瘍総合診療センター（COC）プロジェクト」における第1陣の試行施設の一つであり、上海市における肺がん疾患の唯一の試行施設でもあります。当科は2025年6月に改編・再編され、「患者中心」を掲げ、「予防、スクリーニング、診断、治療、リハビリテーション、フォローアップ」の全周期をカバーする肺がん総合診療の新たなモデルの構築に取り組んでいます。これは当院の肺がん専門管理における重要なマイルストーンであると同時に、腫瘍総合診療モデルの転換と高度化に向けた模範を示すものでもあります。

当科の実稼働病床数は61床で、専門外来、特別診療外来、腫瘍総合診療、免疫療法サブスペシャリティおよび国際外来を設置しています。診療範囲は、肺がんの早期スクリーニングと診断、進行肺がんの精密治療、周術期肺がん患者に対する抗腫瘍治療、縦隔および胸膜悪性腫瘍の総合治療、抗腫瘍新規治療法の研究開発などです。通常の診療を基盤として、当科は薬剤耐性腫瘍の臨床研究および臨床実践を主な重点としています。当科は多様な技術を網羅する分子検査プラットフォームを構築し、「包括的、迅速、精密」な肺がん診療体系を形成しており、経気道的軟性気管支鏡生検、CTガイド下針生検、内科胸腔鏡などの技術を日常的に実施しています。現在、当科には医療・看護職員28人が配置されており、そのうち主任医師は3人、教授および博士課程指導教員は2人です。全医師が大学院以上の学歴を有しており、全員で医療技術に優れ、医道を重んじ、実務的かつ革新的な専門チームを構成し、臨床、科学研究、教育など多面的な領域で協同して力を発揮しています。

COC病棟の最大の革新は、従来の診療科間の壁を打ち破り、腫瘍内科、胸部外科、放射線治療科、画像診断科、病理科などの多診療科リソースを統合して、肺がん患者のために真の「ワンストップ」型インテリジェント診療プラットフォームを構築したことにあります。当科には専用のCOCプラットフォームおよび構造化電子カルテシステムが整備され、情報の相互接続・共有を実現しています。また、AI＋MDT支援メカニズムを導入し、病状の複雑さに応じて患者を段階的に管理することで、すべての患者が精密かつ個別化された診療計画を受け、患者に最大限の利益がもたらされるようにしています。

今後、COCモデルは「2.0時代」へ移行します。治療効果と生存に重点を置くだけでなく、有害反応の管理、生活の質の評価なども含め、より完全なリアルワールドデータベースを構築していきます。この体系的、データ化された、全過程が連結した融合型診療モデルは、世界の腫瘍管理理念の革新におけるベンチマークへと、徐々になりつつあります。