南院－重症リハビリテーション第4病棟（哈南分院）

重症リハビリテーション第4病棟のご紹介

(2025.3)

当科の中核文化理念は「24時間堅守し、生命をつなぎ、重症医療者としての責任を果たす」です。先進的な診療機器と技術を組み合わせ、病状を継続的かつ動的に定性・定量評価し、効果的な介入によって、重症リハビリテーション患者に心臓・肺・脳の総合的な機能回復、ならびに標準化された質の高い生命維持を提供し、生存の質を改善します。

重症リハビリテーション第4病棟は35床を有し、現在、医師4名（副主任医師1名、主治医1名、研修医2名）と看護師7名が在籍しています。孫宏（副主任医師、博士）は、黒龍江中医薬大学附属第二医院哈南分院の重症リハビリテーション第4病棟責任者であり、国家重点専科育成プロジェクト責任者です。中国中西医結合学会虚症・老年医学専門委員会第8期青年委員、中国中医薬学会方剤学分会青年委員、黒龍江龍江医派重症専門委員会副主任委員、黒龍江省民族医薬学会全科医学分会副会長を務めています。国家緊急研究特別課題2件に参加し、庁局級課題10件余りを主宰・研究参加し、SCI論文5編、核心雑誌論文10編余りの発表に参加し、著作10冊余りの編著に参加しています。針薬併用による重大脳疾患予防治療重点実験室のメンバーでもあります。省級中医専門家として国家重大突発事象の救命活動に参加し、省中医薬管理局から高い評価と表彰を受けました。孫宏主任の指導の下、全科医療スタッフは団結して努力しており、臨床診療技術・科学研究能力はいずれも重症リハビリテーション分野で全国先進水準にあります。

当科には国産Mindray人工呼吸器7台、高流量装置3台、血液ガス分析装置1台、多機能除細動器1台、低体温療法装置1台、モニター12台、輸液ポンプ11台などがあります。各モニター付き病床には、電気・酸素・圧縮空気・陰圧吸引などを供給する機能設備帯または機能架を完備しています。各病床にはベッドサイドモニタリングシステムを備え、心電図、脈拍酸素飽和度、非観血的血圧などの基本的バイタルサインを監視します。また、輸液ポンプと微量注入ポンプを各病床に配備しています。気管支ファイバースコープ、心肺蘇生救急装備車なども備えています。

重症リハビリテーション第4病棟の診療対象：

1. 脳血管疾患および片麻痺、嚥下障害、言語障害、排尿・排便障害などの関連合併症に対し、鍼灸と現代リハビリテーションを併用して治療; 2. 肺感染症と気管切開を合併した重症脳血管疾患：清熱化痰、扶正固本の中薬に交差電項鍼を併用して咳反射を再構築し、肺機能リハビリテーション体系を確立し、抜管を成功させる; 3. 呼吸不全を合併した重症脳血管疾患および重症肺炎：人工呼吸器補助呼吸などの高度生命維持を行い、鍼薬併用により人工呼吸器離脱を成功させる; 4. 呼吸不全を合併する神経系疾患（呼吸不全を合併したギラン・バレー症候群など）：人工呼吸器補助呼吸と鍼灸リハビリテーションにより人工呼吸器離脱を目指す; 5. 急性・慢性心不全：中医弁証と西洋医学治療を併用し、顕著な効果を得る; 6. 各種高危険因子があり生命危険の可能性がある患者：ICUでの厳密な監視と随時の有効な治療により死亡リスクを低減できる患者。

当科が修得している重症リハビリテーション患者のリハビリテーションならびに重要臓器・系統の機能監視・支持に関する理論と技能は以下のとおりです：

1. 頭鍼と弁証取穴による脳卒中後の四肢運動機能障害・排尿排便障害の治療、「交差電項鍼」による脳卒中後嚥下障害の治療; 2. 多臓器不全の救命治療; 3. 各種ショックの診断・治療、特に感染性ショックの救命治療; 4. 各種原因による呼吸機能不全および重症急性呼吸窮迫症候群の治療; 5. 中枢神経系機能障害の救命治療; 6. 胃腸機能障害および消化管出血; 7. 重症内分泌・代謝障害; 8. 水・電解質および酸塩基平衡障害; 9. 経腸・非経口栄養支持; 10. 鎮静・鎮痛; 11. 重症感染症、敗血症、全身性炎症反応、脳炎、髄膜脳炎、脳幹脳炎、ウイルス性脳炎; 12. 免疫機能障害。

当科は以下の監視・支持技術を独立して実施できます：

1. 人工気道の確立と管理; 2. ARDSに対する肺保護換気および腹臥位療法; 3. 気管支ファイバースコピーおよび気管支肺胞洗浄; 4. 深部静脈・動脈穿刺およびカテーテル留置; 5. 血行動態モニタリング; 6. 電気的除細動・心臓除細動; 7. 持続的腎代替療法・血液透析; 8. 重症患者ベッドサイド超音波、血行動態モニタリング、心・肺・胃腸機能の迅速判定、血管開存性および血流状態の確認; 9. 気道クリアランス技術。

開設以来、当科は多くの重症リハビリテーション患者を救命・治療し、多数の重症患者の生命を救ってきました。黒龍江中医薬大学附属第二医院哈南分院重症リハビリテーション第4病棟は、先進的な診療技術で皆様の生命を守ります。

孫宏（副主任医師、博士）は、当病棟責任者および国家重点専科育成プロジェクト責任者です。中国中西医結合学会虚症・老年医学専門委員会第8期青年委員、中国中医薬学会方剤学分会青年委員、黒龍江龍江医派重症専門委員会副主任委員、黒龍江省民族医薬学会全科医学分会副会長を務めています。国家緊急研究特別課題2件、庁局級課題10件余り、SCI論文5編、核心雑誌論文10編余り、著作10冊余りに関与し、針薬併用による重大脳疾患予防治療重点実験室のメンバーであり、省級中医専門家として国家重大突発事象の救命活動に参加し、省中医薬管理局から高い評価と表彰を受けました。

程希、黒龍江中医薬大学附属第二医院哈南分院、重症リハビリテーション第4科、主治医、修士課程修了、重症医学医師、総合診療医、黒龍江省脳血管病学会神経画像専門委員会委員。

主な診療疾患：中西医結合および西洋医学による各種肺炎、呼吸不全、心機能不全、脳梗塞、脳出血、脳炎、脊髄変性など重症疾患の治療に習熟。顔面神経麻痺、耳鳴り、不眠、頸椎症、腰椎症、肩関節周囲炎、関節痛、便秘、不安、抑うつ状態などの慢性疾患・難治性疾患も診療。

賈奥、黒龍江中医薬大学附属第二医院哈南分院、重症リハビリテーション第4科、研修医、中医内科学専門職修士。

主な診療疾患：鍼薬併用による重症脳出血、脳梗塞、脳症後昏睡、脳症による気管切開・人工呼吸器管理、ギラン・バレー症候群、脳炎、脳脊髄炎など神経系疾患のリハビリテーションに習熟。また、冠動脈疾患、心不全、肺炎、不眠、胃部膨満、便秘、下痢、めまい、高血圧など一般的な内科疾患の診療にも習熟しています。国際学術交流会議で論文2編を発表。

孫夢、黒龍江中医薬大学附属第二医院哈南分院、重症リハビリテーション第4科研修医、鍼灸推拿学専門職修士。

主な診療疾患：鍼薬併用による重症脳出血および術後、脳梗塞昏睡の覚醒促進、重症ギラン・バレー症候群、重症筋無力症、重症気管切開患者の人工呼吸器離脱・抜管、脊髄炎など神経系疾患のリハビリテーション治療に習熟。また、脳卒中回復期の不眠、不安状態、便秘など内科疾患の予防・治療にも対応します。

得意とする処置：可視気管支鏡、胸腔穿刺ドレナージ、腹水ドレナージ、中心静脈穿刺カテーテル留置、気管挿管など、重症医学科の重要な臨床処置。