Medicina intensiva

1. Informazioni di base: L'Unità di Medicina Intensiva è stata istituita nel 2012; nel 2017 è stata approvata come specialità clinica prioritaria della città di Suzhou e nel 2018 è stata approvata come unità avanzata di controllo qualità per il lavoro di controllo della qualità della medicina intensiva della città di Suzhou per quell'anno. 2. Dotazione di posti letto: L'unità dispone di 2 reparti, copre una superficie di 2600 metri quadrati, dispone di 22 letti di monitoraggio attivi e di un reparto a flusso laminare di 1400 metri quadrati. Ogni anno vengono trattati circa 800 casi di pazienti. 3. Team del personale: Attualmente vi sono 11 medici, tra cui 1 primario, 4 viceprimari, 4 medici curanti e 2 medici residenti. Di questi, 1 possiede un dottorato, 3 una laurea magistrale e 7 una laurea. Ogni medico curante partecipa in media 3 volte all'anno a formazione fuori sede. Il team infermieristico comprende 38 dipendenti di ruolo, tra cui 1 infermiere capo aggiunto e 3 infermieri responsabili. 4. Apparecchiature: 1 macchina ECMO, 1 macchina IABP, 1 ecografo portatile per terapia intensiva, 3 macchine Gambro per emofiltrazione-emodialisi, 1 macchina ACH-10 per emofiltrazione-emodialisi, 1 analizzatore del metabolismo energetico, 1 analizzatore dei gas ematici, 22 monitor emodinamici mini-invasivi, 4 monitor PICCO, 1 monitor della funzione cardiaca con catetere flottante dell'arteria polmonare, 2 defibrillatori, 2 elettrocardiografi standard da letto a 12 derivazioni, 1 pacemaker temporaneo, 1 monitor transcutaneo della pressione parziale dell'ossigeno e della pressione parziale dell'anidride carbonica, 22 ventilatori invasivi, 2 ventilatori non invasivi, 1 ventilatore oscillatorio ad alta frequenza, 1 ventilatore da trasporto, 2 broncoscopi a fibre ottiche, 2 apparecchi per la terapia di umidificazione respiratoria ad alto flusso, 1 apparecchio per il monitoraggio dell'indice bispettrale (BIS), 5 coperte refrigeranti, 2 coperte riscaldanti, 2 apparecchi ecografici per l'eliminazione dell'espettorato, 2 apparecchi per la terapia di circolazione a pressione con onde d'aria, 8 apparecchi per la disinfezione dell'aria, 2 apparecchi di disinfezione Space Bird, 10 lampade per magnetoterapia, nonché strumenti e strutture di base quali pompe per infusione, pompe a siringa, pompe nutrizionali e sistemi per infusione endovenosa. 5. Caratteristiche cliniche: Padronanza del supporto respiratorio (IPPV, NPPV), del supporto circolatorio (IABP, ECMO), della depurazione del sangue (CRRT), dell'emoperfusione, dello scambio plasmatico, dei vari tipi di monitoraggio della funzione cardiaca (PICCO), dell'ecografia in terapia intensiva, della broncoscopia a fibre ottiche, della terapia di supporto nutrizionale, dell'analgesia e sedazione, del controllo delle infezioni e di altre tecniche; padronanza della rianimazione cardiopolmonare-cerebrale, della creazione di una via aerea artificiale (intubazione tracheale, posizionamento percutaneo di catetere per tracheotomia e posizionamento di catetere per tracheotomia), delle varie procedure di puntura arterovenosa, della toracentesi, della paracentesi e del drenaggio toracico chiuso; l'ambito diagnostico e terapeutico comprende: tutti i tipi di disfunzione d'organo potenzialmente letale (MODS) o insufficienza d'organo (MODF), pazienti con trauma grave (inclusi traumi multipli e traumi combinati), tutti i tipi di shock, insufficienza cardiaca sinistra acuta, crisi ipertensiva polmonare, aritmie maligne, miocardite grave, infezioni gravi, diabete grave, crisi tireotossica, pancreatite grave, polmonite grave e tutti i tipi di insufficienza respiratoria, nonché pazienti sottoposti a chirurgia cardiovascolare e a interventi chirurgici maggiori. 6. Ricerca e insegnamento: L'unità ha completato 3 progetti di ricerca della città di Suzhou, pubblicato 10 articoli, organizzato più volte corsi di formazione per l'educazione continua della città di Suzhou e ogni anno completa il compito didattico della formazione standardizzata di circa 10 medici residenti.