Gériatrie

Le service de gériatrie de l’Hôpital Zhongshan affilié à l’Université de Xiamen a été créé en 1995. La même année a été fondé l’Institut de recherche sur la réadaptation des maladies gériatriques. Il s’agit du premier service spécialisé indépendant de gériatrie créé dans la ville. Il a remporté à six reprises le prix du progrès scientifique et technologique de la ville de Xiamen et constitue une discipline médicale clé inscrite au plan de développement de Xiamen. Depuis sa création, il suit un modèle de développement « six en un » intégrant les soins cliniques, l’enseignement, la recherche scientifique, la prévention et les soins de santé, la réadaptation ainsi que l’association des soins médicaux et de la prise en charge des personnes âgées. Après trente années de construction et de développement, il est devenu un service de gériatrie doté d’une solide capacité globale et de caractéristiques spécialisées distinctives. Il a obtenu d’importants résultats tant dans la construction des infrastructures que dans l’enseignement, la recherche scientifique, les échanges universitaires internationaux et la formation des équipes de talents. Cette spécialité intègre les soins médicaux, l’enseignement et la recherche scientifique. Elle dispose d’une solide équipe technique et compte actuellement plus de 30 professionnels médicaux et infirmiers, dont 7 médecins-chefs, 2 titulaires d’un titre professionnel supérieur adjoint et 7 médecins traitants. Parmi les médecins, 1 est titulaire d’un doctorat et 12 d’un master, dont plusieurs ont étudié à l’étranger. Après plus de 30 années de développement approfondi dans ce domaine spécialisé, le développement disciplinaire de la gériatrie a atteint un niveau avancé dans la province et le service accueille le plus grand nombre de patients. Il est le seul établissement de la ville à disposer d’un institut de recherche sur la réadaptation des maladies gériatriques et a obtenu des résultats majeurs dans le domaine de la recherche sur les maladies gériatriques. Notre service, première série nationale d’unités coopératives pour les techniques de diagnostic et de traitement de l’ostéoporose, est également le premier établissement du pays et le seul de la province à avoir obtenu la certification de conformité au contrôle qualité pour la mesure de la densité minérale osseuse par DXA. Il a atteint un niveau avancé en Chine et à l’étranger dans le domaine du diagnostic et du traitement de l’ostéoporose. Ces dernières années, les soins palliatifs gériatriques étant devenus une branche importante du développement de la gériatrie, notre service est devenu la première unité de la province du Fujian et la seule de la ville de Xiamen à être une unité vice-directrice de l’Alliance des spécialités de soins palliatifs. En 2024, le service de gériatrie a été désigné comme unité modèle de nutrition gériatrique, faisant également partie des premiers établissements de Xiamen à entreprendre cette démarche. Le service d’hospitalisation de gériatrie se trouve au 18e étage du bâtiment n°3 du site principal de Hubin Nanlu. Il dispose actuellement de 44 lits ouverts et accueille plus de 1 000 sorties par an. Les chambres du service de gériatrie ont toutes fait l’objet d’une adaptation aux besoins des personnes âgées. Le service bénéficie d’un niveau d’éclairage élevé et d’un large espacement entre les lits. Des dispositifs de prévention des chutes, tels que des barres d’appui, sont installés dans les toilettes, les espaces de toilette et les couloirs. Plusieurs mesures destinées à prendre soin des patients âgés sont proposées, notamment des boîtes de services pratiques. Des équipements de prévention des chutes sont mis à la disposition des personnes âgées: cannes, fauteuils roulants, déambulateurs, etc. Un environnement hospitalier confortable est proposé aux patients. La consultation externe de gériatrie se situe au 2e étage du bâtiment n°7 du site principal. Elle reçoit plus de 60 000 consultations par an, réalise plus de 2 000 examens d’ostéoporose par an et plus de 300 évaluations gériatriques globales par an. Le service de consultation externe de gériatrie dispose de 4 cabinets. Il propose des consultations spécialisées à besoins particuliers, des consultations d’experts en gériatrie, des consultations spécialisées par pathologie gériatrique et des consultations générales, afin de répondre aux besoins de consultation de différents groupes de patients et d’optimiser le parcours de soins. Les consultations spécialisées par pathologie constituent l’un des axes prioritaires et l’une des caractéristiques de la consultation externe. Il existe actuellement 5 consultations spécialisées: consultation spécialisée de l’ostéoporose, consultation spécialisée de l’artériosclérose, consultation des vertiges, consultation de la démence sénile et consultation des syndromes gériatriques. Les experts qui assurent les consultations possèdent une riche expérience clinique. Ils sont capables de diagnostiquer et de traiter les diverses urgences graves, les états critiques et les cas difficiles du service de gériatrie, permettant d’établir rapidement un diagnostic précis et de soulager les patients. Notre service a créé une salle de détection de l’artériosclérose, une salle de vidéonystagmographie, une salle d’examen équipée d’un appareil américain de recherche haut de gamme de radiographie X à double énergie directement numérisée pour la mesure de la densité minérale osseuse (DXA), une salle d’évaluation psychologique, une salle d’évaluation gériatrique globale et un centre d’activités pour personnes âgées du service. Un groupe d’évaluation psychologique et un groupe d’évaluation gériatrique globale ont été créés. Grâce à l’évaluation des fonctions physiques, des fonctions cognitives, du comportement et de l’état psychologique, de la santé nutritionnelle, de l’environnement, de la situation socio-économique, ainsi qu’à l’évaluation et à la gestion des risques et à l’utilisation de diverses échelles des fonctions neurologiques auprès des personnes âgées, le contenu de l’évaluation gériatrique globale est encore enrichi, fournissant aux patients et aux médecins des informations complètes. Cela favorise l’élaboration de plans de soins appropriés par les médecins, le personnel infirmier et les membres de la famille, prolonge la vie des personnes âgées et améliore leur qualité de vie. Le groupe de vulgarisation scientifique en gériatrie du service organise chaque semaine des activités d’éducation et de sensibilisation scientifiques dans le service, dispense chaque mois des conseils de vulgarisation scientifique dans les communautés et fournit, de manière irrégulière, des conseils de vulgarisation scientifique sur la prise en charge et les soins des maladies chroniques des personnes âgées dans les universités du troisième âge, les établissements d’hébergement pour personnes âgées et au domicile des patients. Le dépistage, le diagnostic et le traitement des maladies chroniques des personnes âgées ainsi que le suivi et la gestion des maladies chroniques constituent depuis longtemps des domaines de développement prioritaires de la gériatrie. En 2021, notre service a été le premier de la province à réaliser un dépistage du risque de fracture ostéoporotique auprès des habitants. Il a établi un système complet de dépistage, un système de diagnostic et de traitement hiérarchisés hôpital-communauté, une équipe de liaison pour les fractures, ainsi qu’un système de suivi des maladies chroniques des personnes âgées, dont la mise en œuvre est devenue complète et mature. Il a également mené une série d’actions d’éducation et de sensibilisation scientifiques et créé pour la première fois une base de données de dépistage de l’ostéoporose. Ce système a considérablement augmenté le taux de consultation pour l’ostéoporose, réduit l’incidence des fractures au sein de la population âgée, amélioré la qualité de vie des personnes âgées et diminué les dépenses publiques liées aux fractures ostéoporotiques. Actuellement, notre service est celui qui prend en charge chaque année le plus grand nombre de patients atteints d’ostéoporose dans toute la ville, et son niveau technique de diagnostic et de traitement atteint un niveau avancé en Chine. La création de l’unité modèle de nutrition gériatrique a été la première du genre dans toute la ville. La malnutrition des patients âgés est un syndrome gériatrique courant, dont la prévalence est très élevée chez les patients âgés hospitalisés. L’état nutritionnel des patients âgés hospitalisés est étroitement lié aux résultats cliniques. La malnutrition peut entraîner un allongement de la durée d’hospitalisation, une augmentation des complications postopératoires, une dépendance fonctionnelle, ainsi qu’une hausse des taux d’infection et de mortalité. Notre service s’engage depuis longtemps dans la construction d’une unité modèle de nutrition gériatrique. Il réalise chez les patients âgés hospitalisés un dépistage rapide et simple ainsi qu’une évaluation nutritionnelle, renforce les interventions nutritionnelles standardisées auprès des patients âgés présentant des problèmes nutritionnels et dispense régulièrement une éducation nutritionnelle afin d’améliorer leur compréhension et leur prise en compte des interventions nutritionnelles. Le traitement nutritionnel constitue un élément essentiel des soins cliniques. La création de l’unité modèle de nutrition gériatrique apporte à davantage de patients une meilleure qualité de vie et contribue à réduire davantage la morbidité grave et la mortalité dues aux problèmes nutritionnels. Le service de gériatrie de l’Hôpital Zhongshan affilié à l’Université de Xiamen constitue un excellent exemple d’hôpital promoteur de la santé. Notre service ouvre régulièrement au public des espaces d’éducation à la santé et organise des conférences thématiques d’éducation à la santé. Il se rend périodiquement dans l’hôpital, les communautés et les zones rurales pour y proposer des consultations médicales gratuites. Il a créé un club de santé pour personnes âgées et organise une série d’activités. Il a également créé des groupes WeChat d’échanges entre patients âgés et personnel médical, fournit des services de soins continus et a établi un mécanisme de coordination avec plusieurs maisons de retraite afin d’offrir aux patients une voie verte intégrant soins médicaux et prise en charge des personnes âgées. Orienté vers la satisfaction des besoins de santé de la population, s’appuyant sur la mise à profit de ses compétences professionnelles et de ses atouts pour promouvoir la santé, et soutenu par l’amélioration d’un mécanisme durable de gestion de la promotion de la santé, notre personnel médical et infirmier s’emploie constamment à créer un environnement favorable à la santé et à promouvoir des modes de vie sains. Le groupe d’enseignement et de recherche en gériatrie constitue une force importante de la formation des étudiants de premier cycle en gériatrie. Il est composé exclusivement d’experts titulaires de titres professionnels supérieurs. Il assure l’enseignement et la formation des étudiants de premier cycle et de master de l’École de médecine de l’Université de Xiamen et de l’Université médicale du Fujian. Dans leur travail, tous les enseignants du groupe d’enseignement et de recherche en gériatrie transmettent patiemment leurs connaissances aux médecins en formation réglementée et aux étudiants stagiaires, associent théorie et pratique, mettent l’accent sur l’amélioration des compétences cliniques et organisent régulièrement des discussions de grande ampleur sur des cas difficiles. Ces dernières années, l’Université de Xiamen a proposé les cours optionnels de premier cycle « Gériatrie » et « Connaissances de pointe de la discipline », qui ont reçu les éloges et la reconnaissance unanimes des enseignants et des étudiants. Au cours des près de 30 années écoulées depuis la création du service de gériatrie de l’Hôpital Zhongshan affilié à l’Université de Xiamen, celui-ci a obtenu des résultats considérables grâce à l’attention et au soutien de la direction de l’hôpital ainsi qu’à la collaboration désintéressée des services concernés. Les taux de diagnostic confirmé des diverses maladies difficiles et complexes, de réussite de la réanimation des patients gravement malades, ainsi que de guérison clinique et d’amélioration des maladies courantes et fréquentes ont progressivement augmenté. Le service possède notamment une riche expérience clinique dans le diagnostic et le traitement intégrés des maladies gériatriques. L’équipe infirmière spécialisée du service de gériatrie compte plusieurs membres ayant suivi une formation complémentaire de nutritionniste senior, d’auxiliaire senior pour personnes âgées et d’évaluateur de prise en charge des personnes âgées. Elle possède un niveau élevé en matière de soins et de gestes techniques pour les maladies fréquentes et courantes des personnes âgées, et fournit des services infirmiers efficaces, pratiques, rapides, humanisés, de haute qualité tout au long du parcours et sans rupture. Les services du service de gériatrie s’adressent aux personnes âgées de l’ensemble de la ville, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur de l’île, ainsi qu’à celles du sud-ouest du Fujian. Il prend non seulement en charge la prévention des maladies, les soins de santé, le diagnostic et le traitement des personnes âgées, mais organise également à plusieurs reprises des consultations médicales gratuites dans les communautés et des conférences sur la santé autour de thèmes tels que la « Journée internationale de l’ostéoporose » et la « Fête du Double Neuf ». Il assure en outre, dans toute la ville, la formation et la formation continue du personnel médical et infirmier spécialisé dans les maladies gériatriques, organise à plusieurs reprises des conférences et forums universitaires consacrés aux maladies gériatriques, exerce une certaine influence à Xiamen et dans le sud-ouest du Fujian et obtient de bons bénéfices sociaux. Dans le contexte général de la construction d’une société adaptée aux personnes âgées, le service de gériatrie continuera à améliorer le niveau de ses services gériatriques spécialisés, à transmettre le concept de vieillissement en bonne santé et à protéger la santé des personnes âgées. Le service de gériatrie fournira des services médicaux de qualité et d’excellence avec un sens aigu des responsabilités et un enthousiasme professionnel constant, et souhaite la bienvenue aux anciens comme aux nouveaux patients dans notre hôpital.