Chirurgie générale

Présentation du service

Le service de chirurgie générale du campus de Qiantang de l’Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Zhejiang est une spécialité clé du « 12e Plan quinquennal » de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise et le sous-centre du Zhejiang de l’Alliance nationale de chirurgie de médecine traditionnelle chinoise de la région (Chine orientale). La sous-spécialité de chirurgie des plaies et de chirurgie vasculaire de l’Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Zhejiang est également le sous-centre du Zhejiang de l’Alliance nationale de chirurgie de médecine traditionnelle chinoise de la région (Chine orientale). Dans le domaine des maladies vasculaires périphériques, le service est une base de formation au traitement mini-invasif des varices de la Société chinoise de microcirculation et l’antenne de Hangzhou de l’Académie de formation aux varices de la Fondation caritative chinoise Bethune. Dans le domaine du pied diabétique et de la réparation des plaies, le service constitue le sous-centre du Zhejiang de l’Alliance des maladies vasculaires du delta du Yangtsé et une unité conjointe de prévention et de traitement du pied diabétique de la province du Zhejiang. Dans le domaine du diagnostic et du traitement des morsures de serpent, le service est le Centre de recherche chinois du Zhejiang sur le diagnostic et le traitement des morsures de serpent et une unité désignée de la province du Zhejiang pour la prise en charge des morsures de serpents venimeux. Le service est devenu une base importante, dans la province du Zhejiang, pour la pratique clinique, la recherche scientifique et l’enseignement relatifs au diagnostic et au traitement intégrés par la médecine chinoise et la médecine occidentale des maladies vasculaires périphériques.

Expertise technique

Le service réalise régulièrement des interventions complexes telles que la résection radicale d’un cholangiocarcinome hilaire haut, la résection radicale d’un cancer de la vésicule biliaire, la duodénopancréatectomie et la résection de cancers hépatiques volumineux. La chirurgie mini-invasive a également connu un essor fulgurant ; le service a successivement réalisé avec succès une gastrectomie radicale laparoscopique pour cancer gastrique, une résection radicale laparoscopique des cancers colorectaux, une résection laparoscopique du corps et de la queue du pancréas avec conservation de la rate, une réparation laparoscopique des lésions de la rate, une splénectomie laparoscopique pour splénomégalie massive + une dévascularisation péri-cardiale, une hépatectomie laparoscopique pour cancer du foie et une appendicectomie laparoscopique. En chirurgie thyroïdienne, le service réalise largement des lobectomies thyroïdiennes à ciel ouvert et des curages ganglionnaires cervicaux fonctionnels pour cancer de la thyroïde. La cure laparoscopique des hernies constitue également un point fort majeur du service : cette technique est peu traumatique, entraîne peu de douleurs postopératoires et permet une récupération rapide. La chirurgie mini-invasive à port unique des hernies pédiatriques est peu traumatique. Le centre de traumatologie d’urgence réalise chaque année un grand nombre d’interventions chirurgicales d’urgence et possède une riche expérience de la prise en charge en urgence des patients chirurgicaux en état critique. Il présente notamment un haut niveau d’expertise dans le traitement mini-invasif des lésions des organes abdominaux, la chirurgie mini-invasive conservatrice de la rate pour traumatisme splénique, la splénectomie partielle et d’autres domaines. La sous-spécialité de chirurgie vasculaire réalise régulièrement des angioplasties artérielles pour artériopathies occlusives, des thrombectomies par aspiration et des thrombolyses pour thromboses veineuses profondes des membres inférieurs, ainsi que la prise en charge diagnostique et thérapeutique mini-invasive de maladies vasculaires périphériques telles que les varices de la grande veine saphène, et le traitement du pied diabétique et des plaies chroniques difficiles à cicatriser. Afin de favoriser les échanges et les interactions entre pairs en Chine et à l’étranger, le « Forum de Qiantang sur les maladies vasculaires périphériques », créé en 2019, est devenu un important rendez-vous académique et une plateforme d’échanges dans le domaine de la chirurgie des plaies et de chirurgie vasculaire en Chine. Dès la première édition, plus de 60 000 abonnés en Chine et à l’étranger ont participé aux échanges en ligne et en présentiel. En 2024, le service a organisé avec succès le 7e Congrès chinois de microcirculation consacré aux varices.

L’activité MDT consacrée au pied diabétique et à la réparation des plaies, dirigée par le chef de service Wang Yonggao, compte désormais 30 éditions consécutives. Cette activité adhère constamment au principe académique « fondé sur les cas, orienté vers les problèmes et guidé par les recommandations ». Le diagnostic et le traitement du pied diabétique ainsi que la réparation des plaies selon une approche intégrée associant médecine chinoise et médecine occidentale ont bénéficié du soutien à la construction disciplinaire prévu par le Plan de soutien au développement de haute qualité de l’hôpital.

En matière de prise en charge des morsures de serpent, la campagne de vulgarisation scientifique sur leur traitement menée dans le cadre du programme « Une Chine en bonne santé en action » de la Section de médecine d’urgence de l’Association médicale chinoise, ainsi que le plan d’action « Zéro décès par morsure de serpent dans la province du Zhejiang », sont actuellement menés tambour battant dans toute la province sous la direction du service. Celui-ci a organisé plus de 30 séances dans les structures de premier niveau, en mobilisant des équipes d’experts du Zhejiang en matière de morsures de serpent afin de promouvoir la prise en charge standardisée des morsures de serpent, ainsi que des consultations et des discussions portant sur plus de 2 000 cas difficiles. Grâce aux efforts du personnel médical de toute la province, un taux de mortalité nul lié aux morsures de serpent a été maintenu pendant cinq années consécutives.

Position académique

Spécialité clé du « 12e Plan quinquennal » de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise, sous-centre du Zhejiang de l’Alliance nationale de chirurgie de médecine traditionnelle chinoise de la région (Chine orientale), base de formation au traitement mini-invasif des varices de la Société chinoise de microcirculation, antenne de Hangzhou de l’Académie de formation aux varices de la Fondation caritative chinoise Bethune, Centre de recherche chinois du Zhejiang sur le diagnostic et le traitement des morsures de serpent, unité désignée de la province du Zhejiang pour la prise en charge des morsures de serpents venimeux, sous-centre du Zhejiang de l’Alliance des maladies vasculaires du delta du Yangtsé.

Résultats de la recherche scientifique

Le service a publié plus de 100 articles académiques dans des revues de différents niveaux en Chine et à l’étranger, dont 8 sont indexés dans le SCI, et a successivement dirigé plus de dix projets de recherche de niveau national, provincial, ministériel, départemental et de bureau.