Néonatologie

Le service de néonatologie de Tongji Hospital a été créé en 1984 et figure parmi les premières unités de Chine à avoir créé une unité de soins intensifs néonatals (NICU) ; en 2011, il a été reconnu comme spécialité clinique nationale prioritaire par le ministère de la Santé (l’une des 6 à l’échelle nationale). Après plusieurs années de développement, les services de néonatologie de Tongji Hospital disposent désormais de 110 lits au total : 70 sur le campus principal de Hankou et 40 sur le campus de Guanggu. Le personnel médical, les équipements, les technologies et les autres ressources des différents campus font l’objet d’une gestion intégrée selon les mêmes normes de qualité, afin de fournir des services médicaux d’une qualité également élevée. Le service dispose d’une équipe médicale et infirmière hautement qualifiée, comprenant plusieurs experts en néonatologie de renommée nationale ; la plupart des médecins cadres jeunes et d’âge moyen sont titulaires d’un doctorat et possèdent une expérience d’études à l’étranger ; la discipline compte 4 médecins titulaires d’un titre professionnel de rang supérieur, 3 titulaires d’un titre professionnel de rang supérieur associé, 1 directeur de thèse de doctorat et 4 directeurs de thèse de master ; le chef de la discipline est le professeur Rong Zhihui. Le professeur Rong Zhihui est actuellement membre permanent du Comité professionnel de néonatologie de l’Association chinoise des médecins, membre de son groupe Respiratoire et vice-responsable de son groupe Nutrition, membre permanent de la section de médecine périnatale de l’Association médicale chinoise, membre du groupe de néonatologie de la section de pédiatrie de l’Association médicale chinoise, vice-rédacteur en chef du manuel national programmé de pédiatrie pour les établissements supérieurs de médecine et de pharmacie, cursus de 5 ans (6e, 7e et 8e éditions), l’un des rédacteurs en chef de la 9e édition, membre du comité éditorial du manuel national programmé de pédiatrie pour les étudiants en médecine des cursus de 7 ans et de 8 ans des établissements d’enseignement supérieur (1re et 2e éditions), membre du comité éditorial de Néonatologie pratique, 4e et 5e éditions, et lauréat du premier Prix chinois du médecin néonatologiste. La spécialité dispose d’une forte capacité de recherche ; elle a successivement dirigé 9 projets, notamment des projets clés de résolution de problèmes du ministère des Sciences et de la Technologie dans le cadre du « dixième plan quinquennal », ainsi que des projets généraux et jeunes chercheurs de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, et 8 projets financés par des fonds de niveau provincial et ministériel, entre autres ; elle a obtenu 2 premiers prix du progrès scientifique et technologique de la province du Hubei et plusieurs prix municipaux de réalisations scientifiques et technologiques, et a publié plus de 300 articles scientifiques dans des revues nationales et internationales, dont plus de 30 indexés dans le SCI. Chaque année, elle organise plus de 10 séances de conférences thématiques consacrées à la néonatologie ; depuis de nombreuses années, elle accueille, de toute la province et même de tout le pays, des médecins en perfectionnement spécialisé, des infirmiers et des médecins résidents en formation standardisée, a formé plus de 100 stagiaires spécialisés et est devenue une base de formation et un berceau pour les médecins néonatologistes de toute la région et du pays. Les programmes diagnostiques et thérapeutiques ainsi que les maladies actuellement pris en charge par la discipline comprennent : • Ventilateurs et leurs nombreux modes : syndrome de détresse respiratoire néonatale. • Échographie cranio-cérébrale au lit du patient et surveillance de la fonction cérébrale : diagnostic précoce de l’hémorragie intracrânienne et de l’encéphalopathie hypoxo-ischémique chez les prématurés, etc. • Échographie pulmonaire et intestinale au lit du patient : amélioration du diagnostic des affections pulmonaires ou de l’entérocolite nécrosante et d’autres maladies, surveillance dynamique, réduction des lésions liées aux rayonnements et orientation du traitement. • Prise en charge systématique des grands prématurés : amélioration de la survie après la prise en charge des grands prématurés et réduction des complications à court et à long terme. • Prise en charge groupée des infections nosocomiales : réduction de l’incidence des infections associées aux soins, diminution de l’utilisation des antibiotiques, etc. • Prise en charge périopératoire : prise en charge avant et après l’intervention de malformations congénitales graves, telles que les cardiopathies congénitales complexes, l’omphalocèle géante, l’atrésie de l’œsophage, la hernie diaphragmatique, etc. • Exsanguino-transfusion artérioveineuse entièrement automatisée, maladie hémolytique du nouveau-né. • Traitement par inhalation de monoxyde d’azote, hypertension pulmonaire néonatale sévère, insuffisance respiratoire sévère. • Cathétérisme artériel et veineux ombilical, ponction et mise en place d’un cathéter PICC : nutrition parentérale, traitement médicamenteux, surveillance de la pression artérielle. • Technique de bronchoscopie fibroscopique au lit du patient : diagnostic et traitement des affections pulmonaires sévères. • Traitement par hypothermie modérée, encéphalopathie hypoxo-ischémique néonatale. • Dialyse péritonéale et épuration du sang : insuffisance rénale néonatale, sepsis, etc. • Ligature du canal artériel persistant au lit du patient : prise en charge des prématurés gravement atteints de PDA et de leurs complications associées. • Incision bronchique : trachéomalacie congénitale, dysplasie bronchopulmonaire sévère. • Gastroscopie et mise en place d’une sonde gastro-jéjunale : reflux gastro-œsophagien sévère. • Centre de suivi des nourrissons à haut risque/prématurés et cours de formation pour les parents : amélioration de la prise en charge après la sortie et promotion du rattrapage de croissance ainsi que du développement neuromoteur des prématurés. • Secours et transport néonatals d’urgence extrahospitaliers : prise en charge et transfert des nouveau-nés à haut risque nés dans les services d’obstétrique des hôpitaux environnants et des nouveau-nés gravement malades.